学術機関リポジトリ登録許諾書（学位論文以外）様式 2 平成○○年記入例：科研費成果報告書九州工業大学附属図書館長（押印不要） ○日許諾書記入日殿本人が直筆で署名してください。 ○月著作者(自署) フ氏連絡先 TEL：リガナ名 ××× キュウコウダイタロウ九工大太郎 E-mail： ×××@××× 下記の論文（全文）を、「九州工業大学学術機関リポジトリ公開利用許諾要件」にしたがって、電子的に公開することを許諾します。記（該当する項目にチェックしてください。）今回分と過去及び将来分を含め、九工大在任中に報告した（する）すべての科研費成 □1.九州工業大学紀要・研究報告・Bulletin 果報告書について許諾をいただける場合は、(１)にチェックしてください。科研費成果報 □（1）九州工業大学在任中に寄稿したすべての紀要論文告書の登録において今後許諾書の提出が不要になります。今年度提出分に限定する場合は(2)にチェックして報告書名または研究課題番号を記 □（2）次のものに限定して許諾 → 掲載誌名：入してください。論文タイトル：点線の中を記入してください。巻号、出版年： □2.科学研究費補助金研究成果報告書 □（1）九州工業大学在任中に報告したすべての科学研究費補助金研究成果報告書 □（2）次のものに限定して許諾 → 報告書名または研究課題番号： ※報告書内『主な発表論文等』の[雑誌論文][学会発表][図書]における自著論文（共著論文含む） □（A）すべての論文 □（B）一部に限定して許諾（許諾する論文のリストを添付してください。） □3. Technical Report in Computer Science and Systems Engineering（情報工学部のみ） □（1）九州工業大学在任中に寄稿したすべてのテクニカルレポート報告書「主な発表論文等」の項目における[雑誌論文][学会発表][図書]の自著論文（共 ※冊子体から電子化は行わず、図書館が電子ファイルを受け取った後に公開する。著含む）をリポジトリに登録することを許諾していただける場合は(A)か(B)のどちら □（2）次のものに限定して許諾 → 論文タイトル：かにチェックしてください。許諾不可の場合(A)(B)のチェックは不要です。巻号, 出版年： ※(B)の場合リストの様式は問いません。許諾書に添付して提出してください。 □4.学術論文査読の有無論文タイトル：掲載誌名：有・無巻号, ページ, 出版年 □5.その他（タイトル等、著作物が特定できる情報を記入してください。）リポジトリ登録にあたり、キーワード（英語表記・5 個程度）を指定してください。 ×××，××××，×××，×××××，×××× 照会先九州工業大学附属図書館情報管理係リポジトリ担当内線：2073（戸畑キャンパス） E-mail：[email protected] リポジトリインフォメーション HP： http://www.lib.kyutech.ac.jp/kyutacar/