富岡町マスコットキャラクター愛称／富岡町キャッチフレーズ応募用紙応募者住所氏名電話年齢職業応募作品に関係する個人情報については、作品の審査・発表・表彰・応募状況の集計公表（了解をなしに個人を特定する情報は含まない）以外の目的で使用することはありません。才両方でも、どちらか１つでも応募できますマスコットキャラクター愛称富岡町のキャッチフレーズ説明説明１人２点まで応募できます。２つ目は➡下に記入してください。愛称２１人２点まで応募できます。２つ目は➡下に記入してください。キャッチフレーズ２説明２説明２表彰応募に関する注意事項 ① 応募作品は、自作未発表のもので第三者が有する商標権・著作権・意匠権を侵害しないものに限ります。 ① 富岡町シンボル検討委員会において選考を行います。 ② 発表後に応募規定への違反が判明した場合には、受賞は無効とします。 ③ 選考過程及び結果に関する異議・申し立てについては一切応じることができません。結果発表応募方法応募用紙またはＡ４判用紙に右の事項 ① 愛称またはキャッチフレーズを記載し、持参、郵送、FAX、電子メー ② ①へ込めた思いルのいずれかの方法で応募してください。１人最大２点まで応募できます。なお、 ③ 応募者の住所、氏名、年齢、職業、電話番号応募用紙については町ホームページよりダウンロードできます。また、町ホームページ上にある応募受付フォームもご活用ください。選考応募資格富岡町民や富岡町にゆかりのある方はもとより、富岡町の復興を応援していただける方であればどなたでも可能です。グループでの応募も可能です。平成２７年１２月（予定）に受賞者へ直接通知するとともに、町広報紙「広報とみおか」、富岡町ホームページ等にて発表します。それぞれ最優秀賞１点賞状と副賞（QUO カード２万円分） ② 採用作品の著作権・商標登録権等の一切の権限は富岡町に帰属します。 ③ 愛称・キャッチフレーズの採用にあたっては、必要に応じ修正等を加えることがあります。 ④ 応募作品はすべて返却しません。 ⑤ 応募作品及び応募に係る費用は、応募者の負担とします。 ⑥ 応募作品に対し、第三者からの権利侵害、賠償責任等の苦情等が発生した場合は、富岡町は一切の責任を負わず、応募者が費用負担を含め対処するものとします。お問い合わせ・応募先〒９６３-０２０１福島県郡山市大槻町字西ノ宮４８-５富岡町シンボル検討委員会（富岡町役場産業振興課） TEL ０１２０-３３-６４６６ＦＡＸ０２４-９６１-３４４１電子メール [email protected] ホームページ http://www.tomioka-town.jp/