様式第１号（第４条関係）
平成
北
杜
市
長
年
月
日
様
申請者
住所
北杜市
町
氏名
㊞
電話番号
北杜市定住促進就職祝金支給申請書
平成
年
月
日に市内事業所へ就職しましたので、北杜市定住促進就職祝金
支給規則第４条の規定により、関係書類を添えて申請します。
区
分
就 職 者 氏 名
□ 新規学卒者
続柄
性別
年齢
□ 転入就職者
転 入 前 の 住 居 地
職
業
添付書類
１
住民票抄本
１通
２
採用決定通知書（勤務先が法人事業所の場合は、雇用保険加入証明書の写しを添付）
３
卒業証書（写し）
４
在職証明書
５
定住誓約書
在
住
所
氏
名
北杜市
職
証
明
書
町
生年月日 昭和・平成
年
月
日
上記の者は、現在、当社（事務所）に勤務していることを証明いたします。
事業所証明欄
平成
年
月
日
㊞
定
住
誓
約
書
わたしは、北杜市に生活の本拠を置き、将来にわたって
定住することを誓約いたします。
平成
北
杜
年
市
月
長
日
様
住
所
氏
名
北杜市
職業（勤務先）
町
㊞