Fax申込み可 (0966-44-0662) 「水の上の学校フェア」参加申込書(4月9日~10日開催) 平成 年 月 日申込 参加者氏名 (グループ代表者は先頭に○) 年齢 生年月日 性別 血液型 歳 昭和・平成 年 月 日 歳 昭和・平成 年 月 日 歳 昭和・平成 年 月 日 歳 昭和・平成 年 月 日 歳 昭和・平成 年 月 日 〒 - 住所 アパート・団地名等( ) 電話 FAX 自宅:( ) - 緊急用(自分の携帯電話等):( ) 自宅:( ) - Eメール アドレス その他、連絡事項 ※健康上の問題点(食物アレルギー等)がありましたらご記入ください ●4月9日(土)のメニューを1つお選びください。 1.タケノコ掘り 2.森林セラピー 3.山菜採り 4.木製テーブルづくり 5.竹細工づくり 6.炭焼き 7.いちご狩り 8.ダムでカヌー遊び 9.やまめ釣り 10.田舎料理づくり 11.塗り絵 12.希望しない ●4月10日(日)のメニューを1つお選びください。 1.タケノコ掘り 2.市房杉トレッキングセラピー(トレッキングコース 4.1㎞・セラピーコース 1.7㎞) 3.山菜採り 4.木製テーブルづくり 5.やまめ釣り 6.希望しない ●宿泊を希望される方はオプションもお選び下さい。 ・星空観測:大人200円、小学生以下100円 (4月9日夜) ・希望しない ※村内宿泊施設をご希望の場合はお問合せ下さい。(別途宿泊料が必要になります) ●今回の学校を何でお知りになりましたか。番号に○をつけてください。 1.水上村ホームページ 2.新聞・雑誌( ) 3.ラジオ等の放送 4.友人・知人からの紹介 5.ふるさとメール 6.その他( ) ●今回の学校に参加したいと思った動機をお書き下さい。 水上ツーリズム・「水の上の学校」 〒868-0795 熊本県球磨郡水上村大字岩野90 水の上の学校事務局(水上村役場企画観光課内) ℡:0966-44-0312 Fax:0966-44-0662 受付時間: 8:30~17:00 月曜~金曜 E-mail:[email protected] http://www.vill.mizukami.lg.jp/ 定員に達するか、3月31日(木)〆切りまで。お早目にお申込み下さい。※Fax可
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