住宅に困っている理由
氏
名
（簡潔にご記入ください。）
希望住宅
第一希望：光陽台住宅
棟
号室（Ｃ棟 11 号もしくはＡ棟 12 号）
＊ 第一希望が通らない場合は第二希望のお部屋になります
□ 第一希望以外は希望しない
注意：募集が多い場合は委員会による選考になります。選考の際、住宅困難度
が高い方から順番に入居になりますので、第一希望に漏れた場合は第二希望の
お部屋になる可能性があります。希望しない場合は上記の「希望しない」にチ
ェックをして下さい。 入居が決まってからの辞退は原則受け付けません。