Schickhardt-Gymnasium, Längenholz 2, 71083 Herrenberg, Tel. 07032 / 949910 www.schickhardt.net Anmeldebogen für die künftigen SchülerInnen der Klassen 5 im Schuljahr 2016/17 ………………………………………………………………………………………………………………………………………weibl.…männl Schülerin/Schüler (Nachname) Vorname(n) (Rufname unterstreichen): PLZ, Wohnort (Teilort ausgeschrieben):___________________________________________________________ Geburtsdatum:_________________Geburtsort:________________________Nationalität(en):__________________ überwiegend gesprochene Sprache im häuslichen Umfeld: ____________________________________________ Telefon: _________________________ Telefon für Notfälle/Ansprechpartner: __________________________________________________________ Handy (Mutter): ___________________________ Handy (Vater):______________________________ E-Mail (Mutter): __________________________________________ * E-Mail (Vater): ___________________________________________ * *Bitte ankreuzen, wer in den Eltern-Info-Verteiler aufgenommen werden soll. Ich stimme der Nutzung der email-Adressen für schulische Zwecke zu. Ja Nein Religionszugehörigkeit: evangelisch - Teilnahme am Religionsunterricht verpflichtend katholisch - Teilnahme am Religionsunterricht verpflichtend anderes Bekenntnis: ________ Teilnahme am Religionsunterricht gewünscht: konfessionslos Teilnahme am Religionsunterricht gewünscht: evangelisch katholisch keine evangelisch katholisch keine Für Schülerinnen, die keiner oder einer anderen Konfession angehören , und nicht am Religionsunterricht teilnehmen, ist das Fach Ethik ab Klasse 7 verpflichtend. Sorgerecht: a) Das Sorgerecht liegt bei beiden Eltern _________________________________________________________________________________________________________ b) Getrennt lebende/geschiedene Eltern: Das Sorgerecht liegt Das Sorgerecht liegt bei der Mutter beim Vater (bitte Nachweis vorlegen, nachreichen bis 11.04.2016) bei beiden Eltern Bitte die abweichende Anschrift angeben: Name: _____________________________________________ Anschrift: __________________________________________________________________ Sonstige Erziehungsberechtigte in der häuslichen Gemeinschaft: (Bitte Nachweis vorlegen) beim Vater bei der Mutter Name: ______________________________________________________________________________________ Anschrift: ____________________________________________________________________________________ 1 2. Fremdsprache: Voraussichtliche Wahl der 2. Fremdsprache in Klasse 6 (nicht rechtsverbindlich): Französisch Latein Erkrankungen: Meine Tochter/mein Sohn hat eine chronische Erkrankung (freiwillige Angabe): Nein Ja ___________________________________________________________ (Art der Erkrankung) Bitte außerdem beachten: Wahl der Lernmittel: Die Wahl gilt jeweils für 2 Schuljahre. Weitere Informationen finden Sie auf dem Extrablatt 1 „Elternerklärung zur Lernmittelwahl“ Zustimmungserklärung zur Veröffentlichung von Fotos mit Namen - Extrablatt 2 Bei Teilnahme am VVS Scool-Abo bitte Abo-Antrag ausfüllen vgl. „Elternbrief der VVS) Mittagessen in der Mensa ( Näheres siehe Antragsformular - - Extrablatt 3 Extrablätter 4a, 4b _____________________ _______________________________________________________________________ Datum Unterschrift der/des Erziehungsberechtigten 2