担当コーチ記入 琉球銀行申込用紙の提出 □（チェック） 年度 月受付 ふりがな 氏名 性別 男・女 写真貼付 ＲＨ＋・－ 生年月日 西暦 年 月 日生 血液型 型 〒 ― 保護者氏名 ふりがな 住所 印 ＴＥＬ ― ― ＦＡＸ ― ― eメールアドレス 学校名 1・２・３・４・５・６年生 活動内容・クラブ名 曜日 時間 通っている塾・クラブ等 続柄 年齢 氏名 スクールまでの所要時間・経路 自宅 → → 所要時間 家族構成 →スクール 分 かかりつけの病院 病院名 ＴＥＬ お子様の性格 既往病 氏名 第１連絡先 ＴＥＬ 続柄 ― ― 勤務先 携帯電話 ― ― ＴＥＬ ― ― 緊急連絡先 氏名 第２連絡先 ＴＥＬ 勤務先 続柄 ― ― 携帯電話 ― ― ＴＥＬ ― ― 【個人情報の取扱について】 ＦＣ琉球（運営法人名：琉球フットボールクラブ株式会社）は、個人情報について、サッカーを主体としたスポーツ振興事業および これらに付帯する事業、並びに関連するサービスの提供、ＦＣ琉球に関する情報を提供する為に利用します。 また、弊社は、本情報の取扱について、保護に関する法律を遵守し、方針を定め全従業員に周知徹底し、履行します。
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