生徒・保護者の情報ならびに合意契約書のオンラインフォーム

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ステップ
ステップ1: ペアレントポータルを開く
ペアレントポータルの新入学者の保護者向け情報をクリックするか、https://mypueo.midpac.edu/
student-parent-agreement を直接開いてください。
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ステップ2: 生徒
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ックする
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ステップ3: MS/HS生徒
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クする
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ステップ4: myPueoにログインする
にログインする
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ステップ5: 生徒情報を入力する
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ステップ6: 保護者／後見人情報を入力する
保護者／後見人情報
このフォームへの入力をもってこの書類に電子署名したことを認めるものとし、あなたが下記の名前の
個人でありこの情報を提供していること、ならびにこの情報が真実で正確であることを言明するものと
します。
保護者会 (PCA) には、保護者のボランティアによる校内活動やイベントへの支援が必要です。ボランテ
ィアに参加してくださる方は、下に連絡先をご入力ください。
お名前とEメールアドレスは、PCA名簿に登録されます。
登録を希望されない方は、”No”を選んでください。
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ステップ7a: 学校合意契約書を
学校合意契約書を読み、署名する
み、署名する
生徒－保護者－学校合意契約書
この契約書は、生徒と保護者／法的後見人の両者が内容を確認のうえ、年度開始までにオンラインで当
校に提出してください。このフォームの記入と提出は、お子様の当校への入学手続きを進めるために必
須です。
私達生徒ならびに保護者／法的後見人は、下記の方針と手続きを確認し、履行するものとします。
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・コンピューター、iPad、デジタルメディア、インターネット利用の許容方針 (AUP) とiPad破損事故手
数料
・医療健康情報と権限付与
・中学校ハンドブック (中学生の場合)
・高等学校ハンドブック (高校生の場合)
・権利の留保、授業料、各種手数料に関する契約
当校は、単独の裁量と決定において以下のような生徒に対し退学させる、あるいは退学を求める権利を
保留します。
・ミッドパシフィックの標準的学力を満たさない生徒
・校内外でミッドパシフィックの標準的社会規範を満たさない生徒
・生徒の保護者または指定の代理人が当校の方針と手続きに従うことのできない場合
この契約書は生徒と保護者／法的後見人の両者が内容を確認し、年度開始までにオンラインで当校に提
出してください。このフォームの記入と提出は、お子様の当校への入学手続きを進めるために必須で
す。
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ステップ7b: 学校合意契約書を
学校合意契約書を読み、署名する
み、署名する (続き
き)
学校関連の旅行、遠足、活動の参加、移動、長距離移動に対する権利放棄同意書、免責同意書、損失補
償契約書
当校の生徒は、授業中または放課後に学習体験を高め生徒の向上に寄与する校内外活動に参加します。
その活動には個々のクラス担任、コーチ、顧問、プログラムコーディネーターが手配する社会見学、団
体旅行、遠足、クラブ活動を含みますが、それに限定されません。
オアフ島内の校外学習、遠足、活動に関する移動手段は、当校、ならびに当校に直接関係のない現地の
陸上交通機関により提供される場合があります。島外または米国外への旅行、遠足、活動に関する移動
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手段は、当校と直接関係のない航空・陸上・海上交通機関により提供される場合があります。学外に出
かけることは生徒の経験を豊かにしますが、飛行機での移動時やホテル・キャンプ場での滞在時、当該
活動とイベントまでの往復移動時に関するリスクが含まれます。
保護者／後見人の権利付与
私 (達) は、現在の州法ならびに連邦法に則り、学校が手配する移動手段によって子供が校外活動に往
復移動する許可を与え、参加に起因する身体の損害または貴重品の損失について、ミッドパシフィック
・インスティテュートとその管理者、受託者、監督者をあらゆる責任、損失、損害、要求、行動からも
解放し免責することに同意します。
当該の生徒が病気またはけがをした場合には、私 (達) は必要に応じた治療または歯科治療を受けさせ
ることに同意してその権限を付与し、その治療費または歯科治療費が発生した場合には支払うことに同
意します。
ミッドパシフィック・インスティテュートと子供について勘案し、私はこの契約書をもって、同校とそ
の管理者、代理人または雇用者の行動または過失によりもたらされ得る、上記の学習活動で生じる子供
自身の損害及び貴重品の損失についていかなる要求も放棄します。なお、私 (達) はミッドパシフィッ
ク・インスティテュートによりなされた重大な過失、未必の故意、故意による不法行為から生じた損害
についての要求は放棄せず、それは明確に理解されているものとします。
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ステップ8: コンピューター、デジタルメディア、インターネット利
用の許容方針 (AUP) を読み、署名する
み、署名する
コンピューター、デジタルメディア、インターネット利用の許容方針 (AUP)
コンピューター、デジタルメディア、インターネット利用の許容方針 (AUP) の承認
この書面に記された条件は全て、ミッドパシフィック・インスティテュートの備品、設備ならびにネッ
トワークに適用されます。この条件は両当事者の包括的な合意を管理したものであり、それ以前の当事
者間での口頭または書面による合意と了承全てに優先するものです。この条件はハワイ州ならびにアメ
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リカ合衆国の法律に支配され、その範囲内で解釈されるものとします。この条件はこの書面で署名をし
た学校年度、冬季休暇・春季休暇・夏季休暇・祝日を含むあらゆる休暇・休み時間の間有効です。
私 (達) は、ミッドパシフィック・インスティテュートが、ネットワーク上にある問題となる／不適切
なコンテンツや素材を全て制限することは不可能であることを了解し、同校ネットワークまたはインタ
ーネットでアクセスするコンテンツや素材についての責任を同校に負わせません。
私 (達) は個人として、また子供の代理として、iPadでアクセスされ得る不適切なコンテンツに基づくい
かなる要求、訴訟、公的手続き、抗議についても明確に放棄し、また、子供が学校のテクノロジーを利
用することあるいは利用できないことに起因するいかなる要求や損害についても権利を明確に放棄しま
す。それにはiPadの不正利用に起因するものも含みますがそれに限定されません。
私 (達) は子供が学校の設定条件外でテクノロジーを利用した場合、その責任を全面的に負うことに同
意します。また、子供が授業以外でも同じルールと条件に従いiPadを利用することを了解します。
私 (達) は、前述のコンピューター、デジタルメディア、インターネット利用の許容方針 (AUP) を読
み、内容を理解しました。そしてこれを遵守します。この方針に対する不履行、無視、違反行為は、当
該の生徒・学科ハンドブック記載のとおり懲戒処分の理由となることを認めます。
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ステップ9: iPad破損事故手数料を
破損事故手数料を読み、署名する
み、署名する
iPad破損事故手数料
私 (達) は、子供に支給された機器の紛失または破損に対し支払を課せられます。ミッドパシフィック
が支給するiPadの損害支払額は、初回125ドル、2回目125ドルです。3回目の損害支払額は新品のiPad
購入、関連する保険、手続きの費用となります。付属品 (Apple iPad 12waH ACアダプター、Apple
LightningのUSBケーブルアダプタ) の破損または紛失はそれぞれ税込み19ドルです。Appleの正規付属
品が入手できない場合はAppleの標準品質と同等以上のものを代替品として使用します。
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紛失または盗難されたiPadおよび付属品に課する金額はいずれも、その紛失または3回目の破損が発生
した時点で決定されるものとします。破損発生回数は生徒に最初にiPadを支給した日から全てを数え入
れ、学校年度開始前から始まる場合があります。
iPad破損事故手数料は、事前の通知なくいつでも変更されます。
私達は、下記に電子署名することによってコンピューター、デジタルメディア、インターネット利用の
許容方針 (AUP) と iPad破損事故手数料の全条項を読み、理解し、合意したことを表明します。
ステップ
ステップ10: 医療健康情報欄を記入する
医療健康情報
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医療健康情報はサマースクールおよび拡張教育の事務局にも共有されます。
私 (達) は、ミッドパシフィック・インスティテュートに対し、同校保健室に送付した医薬品を投与す
る許可を与えます。その医薬品は元の専用パッケージに入っていたもので、パッケージ記載の指示に従
って投与されるものとし、また、署名入りの "Request for Administration / Storage of Medication" (医薬
品の投薬・保管願い) フォームを伴うこととします。私 (達) は本書面をもって、ミッドパシフィック・
インスティテュートをこの医薬品で生じる異状または結果のいかなる責任からも免除します。
医療行為の権限付与：私 (達) は本書面をもって、ミッドパシフィック・インスティテュートの管理
者、学科担任、スタッフに対し子供の健康と福祉に必要なあらゆる手段を講じる権限を付与します。ミ
ッドパシフィック・インスティテュートは担当医の選択した病院の種類を問わず、そこに子供が行くこ
とを認めることができます。事故や緊急の事態には、子供を最寄りの医者または病院に搬送し治療・手
当てをさせることができます。私はその手当てや搬送によって生じるいかなる費用も支払う責任を持ち
ます。
お子様に自己投薬の希望がある場合、当校からお子様に与えてもよい医薬品を全てチェックしてくださ
い。医薬品はお子様の担当医または保護者による別段の指定がないかぎり、パッケージ記載の指示に従
って投薬することとします。
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ステップ11: 無作為薬物検査の自発的受診 (VRDT) 欄を記入する
無作為薬物検査の自発的受診 (VRDT)
生徒ならびに保護者は、ミッドパシフィック・インスティテュートでの無作為薬物検査プログラムを生
徒が自発的に受信するか (YES) しないか (NO) について、意思決定を表示しなければなりません。
VRDTについての詳しい情報は左のバーからご参照ください。
ステップ
ステップ12: 緊急通知欄を記入する
緊急通知
学校の緊急事態 (閉校、事故、深刻な悪天候) においては、あなたが選択した方法 (複数可) によって通
知を行います。
音声：携帯電話、自宅電話、職場の電話に連絡をします。
SMS：携帯電話へテキストで連絡を送ります (標準料金が適用されます) 。
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Eメール： Eメールアドレスに連絡を送ります。
緊急事態には、当校は昼夜を問わず連絡を行う場合があります。危機の間も連絡が取れる最善の方法を
記入してください。定期的にテストメッセージが送られます。携帯電話会社のネットワーク制限により
連絡が取れる保証をすることはできません。記入する電話番号は米国内の番号のみにしてください。
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ステップ13: 祖父母
祖父母・親戚情報を記入する
親戚情報を記入する
祖父母の情報
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生用)
当校は、祖父母の方も含めたコミュニケーションをとりたいと考えています。具体的には、校内雑誌、
教育開発室からの情報、特別行事への招待、その他の関連ニュースを祖父母の方にお知らせします。こ
れにより、お子様の生活に祖父母の参加が価値ある方法であるということを示していきたいと考えてい
ます。
お子様のおじいさん、おばあさんについて、できるだけ情報をご提供ください。特別なおばさん、おじ
さん、あるいはあなたの家族がコミュニケーションに含めたいと考えるご友人の情報を入力していただ
くスペースも用意しています。
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ステップ14: 電子署名を完了させる
電子署名
ご氏名を入力することで、あなたはこの書類に電子署名を行うことを承認し、上記の情報を提供した個
人でありその情報が真実で正確であることを言明することになります。
このまま続けるには、“Next” (次へ) をクリックしてください。このフォームを閉じて後で続きを入力す
るには、"Save & Exit" (保存して閉じる) をクリックしてください。
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ステップ15: フォームを確認して提出する
“Submit” (提出) をクリックしてください。
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