¸¡§º¡¨ÄìÌô À½õ ¦ºÖòÐŨ¾ ¿¢ÚòÐõ ÀÊÅõ §º¨ÅÂÇ¢ôÒ GO ¦ÀÂ÷ ........................................................................................... GO ÌȢ£Π.................................................. À¡Ä¢º¢ ±ñ: ¦Á¡¨Àø ±ñ: À¡Ä¢º¢¾¡Ãâý ¦ÀÂ÷: ...................................................... Á¢ýÉïºø ......................................................................... ¯Ú¾¢¦Á¡Æ¢ ............... ±ýÈ ±ñϨ¼Â å......... ¦¾¡¨¸ì¸¡É ¸¡§º¡¨ÄìÌô À½õ ¦¸¡Îì¸ §Åñ¼¡õ ±É ¿¡ý §ÁìŠ ¨Ä·ô þýÝÃý¨…ì §¸ðÎ즸¡û¸¢§Èý. ¸£ú측Ïõ ¸¡Ã½í¸Ù측¸ §¾¾¢Â¢¼ôÀð¼ 1. ¸¡Äž¢Â¡É / ¦¸¡ñÎ §º÷ì¸ÓÊ¡¾ ¸¡§º¡¨Ä 2. ¸¡§º¡¨Ä ¦¾¡¨ÄóÐÅ¢ð¼Ð þó¾ì §¸¡Ã¢ì¨¸Â¢ý «ÊôÀ¨¼Â¢ø, ¾ÂצºöÐ ¸£ú측Ïõ ¿¼ÅÊ쨸 §Áü¦¸¡ûÇ×õ: ±ÉÐ Åí¸¢ì ¸½ì¸¢üÌ NEFT §¿ÃÊ ÊáýŠ·À÷ ¦ºöÂ×õ À¡Ä¢º¢¾¡Ãâý Åí¸¢ Å¢ÅÃí¸û-¸ð¼¡ÂÁ¡ÉÐ ¬) IFSC ÌȢ£Π«) Åí¸¢ ¸½ìÌ ±ñ: þ) Åí¸¢Â¢ý ¦ÀÂ÷ ®) Åí¸¢ Ó¸Åâ.................................................. .............................................................................. ÌÈ¢ôÒ: À¡Ä¢º¢¾¡Ãâý ¦ÀÂ÷ ÁüÚõ ¸½ìÌ ±ñ ¦¸¡ñ¼ þÃòÐ ¦ºöÂôÀð¼ ¸¡§º¡¨Ä «øÄÐ Åí¸¢ô Òò¾¸ò¾¢ý ¿¸¨Ä þ¨½ì¸×õ. «È¢×Úò¾ø: ●●þÐ Á¢ýÉÏ ÅÆ¢Â¢Ä¡É À½ô ÀâÅ÷ò¾¨É ±ýÀ¾¡ø Åí¸¢ô À¾¢×¸Ç¢ÖûÇ Å¡Ê쨸¡Ç÷ ¦ÀÂÕõ À¡Ä¢º¢¾¡Ãâý ¦ÀÂ÷ ÁüÚõ À¡Ä¢º¢ À¾¢§ÅθǢÖûÇ ¦ÀÂÕõ ´§Ã Á¡¾¢Ã¢Â¡¸ þÕì¸ §ÅñÎõ. ●●ÀÂɡǢ¢ý Åí¸¢ì ¸½ìÌ ±ñ & ¦ÀÂ÷ ¸¡§º¡¨Ä¢ø ¦À¡È¢ì¸ôÀðÊÕó¾¡ø, Åí¸¢Â¢ý º¡ýÈÇ¢ôÒ §¾¨Å¢ø¨Ä. ÁüÈ «¨ÉòÐ §¿Ãí¸Ç¢Öõ Åí¸¢Â¡ø º¡ýÈÇ¢ì¸ôÀð¼ NEFT ¸ð¼¡Âõ §¾¨ÅôÀÎõ ●●¾í¸û Åí¸¢ì ¸½ì¸¢üÌ À½õ Á¡üÈõ ¦ºö ŢÕõÒõ Å¡Ê쨸¡Ç÷¸û 11 þÄì¸õ ¦¸¡ñ¼ IFSC ÌȢ£ð¨¼ì ¦¸¡Îì¸ §ÅñÎõ. þÐ NEFT ÀâÅ÷ò¾¨É¸ÙìÌ ÁðΧÁ ¦À¡ÕóÐõ. ±ó¾ Åí¸¢ìÌ À½õ Á¡üÈõ ¦ºöÂôÀ¼ §ÅñΧÁ¡. ●●þÃòÐ ¦ºöÂôÀð¼ ¸¡§º¡¨Ä þôÀÊÅòмý þ¨½ì¸ôÀ¼ §ÅñÎõ. ●●þôÀÊÅò¨¾ ÓبÁ¡¸ ¿¢ÃôÀ §ÅñÎõ. ÁÚôÒ ÐÈôÒ ¯í¸û Åí¸¢ì ¸½ì¸¢ø ÅÃ× ¬¸Å¢ø¨Ä ±ýÈ¡ø «øÄÐ ÀâÅ÷ò¾¨É ¸¡Ä¾¡Á¾Á¡¾ø «øÄÐ þôÀÊÅò¾¢ø ¿£í¸û ¦¸¡ÎòÐûÇ ¾¸Åø¸û ¾ÅȡɨŠ/ ÓبÁ¦ÀÈ¡¾ ¸¡Ã½ò¾¢É¡ø þýÛõ ÅÃ× ¬¸Å¢ø¨Ä ±ýÈ¡ø, ¿¡ý §ÁìŠ ¨Ä·ô þýÝÃýŠ ¸õ¦ÀÉ¢ Ä¢Á¢§¼ð¨¼ ¦À¡ÚôÀ¡Ç¢Â¡ì¸ Á¡ð§¼ý. §ÁÖõ, ¿£í¸û §¿ÃÊ Åí¸¢ Å芦¾Ã¢×¦ºö¾¢Õó¾¡Öõ, Ũ皨Ä/ ¸¡§º¡¨Ä ¯ûǢ𼠲§¾Ûõ Á¡üÚõ ÅÆ¢¨Â ¯À§Â¡¸¢ì¸ìÜÊ ¯Ã¢¨Á §ÁìŠ ¨Ä·ô þýÝÃýŠ ¸õ¦ÀÉ¢ Ä¢Á¢§¼ðÊüÌ ¯ûÇÐ. ¿¡ý þ¾ýãÄõ ¸¡§º¡¨Äò ¦¾¡¨¸¨Â ±ÉÐ ÁüÈ À¡Ä¢º¢ ±ñ½¢üÌ Á¡üÈ §ÁìŠ ¨Ä·ô þýÝÃýŠ ¸õ¦ÀÉ¢ìÌ «È¢×Úòи¢§Èý þ측§º¡¨Äò ¦¾¡¨¸¨Â ±ÉÐ À¡Ä¢º¢Â¢ø ÅÃ× ¨ÅòÐ ±ÉÐ À¡Ä¢º¢¨Âô ÒÐôÀ¢ìÌÁ¡Ú ¿¡ý §ÁìŠ ¨Ä·ô þýÝÃýŠ ¸õ¦ÀÉ¢ìÌ «È¢×Úòи¢§Èý. (¸¡Ä¡Å¾¢Â¡É §¾¾¢Â¢Ä¢ÕóÐ 180 ¿¡ð¸ÙìÌû ÒÐôÀ¢ò¾Öì¸¡É §¸¡Ã¢ì¨¸¨Âô ¦ÀüÈ¡ø ÁðÎõ) ±ÉÐ Åí¸¢ IFSC-¢ø À¾¢×¦ºöÂôÀ¼Å¢ø¨Ä ±ýÀ¾¡ø ±ÉìÌ ¸¡§º¡¨Ä¨Â «ÛôÀ×õ. ¸¡§º¡¨Ä¨Â ±ÉìÌ «ÛôÒÁ¡Ú ¿¡ý §ÁìŠ ¨Ä·ô þýÝÃýŠ ¸õ¦ÀÉ¢ìÌ «È¢×Úòи¢§Èý. «. º÷Å£…¢í GO ¬. À¢øÄ¢í Ó¸Åâ Signature of the Policy Holder .................................................................................. (§¾¾¢) ¾ÂצºöÐ ÌÈ¢òÐ즸¡ûÇ×õ: þ째¡Ã¢ì¨¸Ô¼ý ¯í¸Ç¢ý ¦ºøÄò¾ì¸ «¨¼Â¡Ç «ò¾¡ðº¢¨Â þ¨½ìÌÁ¡Ú ¯í¸Ç¢¼õ §¸ðÎ즸¡û¸¢§È¡õ. «ÖÅĸ ¯À§Â¡¸ò¾¢üÌ ÁðÎõ À¡Ä¢º¢¾¡Ãâý ¨¸¦Â¡ôÀí¸¨Ç CSE ºÃ¢À¡÷ò¾¡Ã¡: À½¢Â¡Ç÷ ID......................................................................... ¬õ þø¨Ä ¦ÀÂ÷......................................................................... CSE-¢ý ¨¸¦Â¡ôÀõ......................................................................................................................................... Max Life Insurance Co. Ltd. 90², ¦ºì¼¡÷ -18, ¯ò§Â¡ì Å¢†¡÷, ¦ºì¼¡÷ - 18, Ì÷¸¡ý-122015 À¾¢× «ÖÅĸõ: §ÁìŠ †×Š, 3-ÅÐ ¾Çõ, 1 ¼¡ì¼÷ „¡ Á¡÷ì, µìÄ¡, ÒЦ¼øÄ¢-110020, þó¾¢Â¡ ¦¾¡¼÷Ò Å¢ÀÃí¸û: ¸ð¼½Á¢ø¨Ä Å¡Ê쨸¡Ç÷ ¯¾Å¢ ±ñ: 1800-200-5577 [email protected] www.maxlifeinsurance.com À¾¢ôÒ. 1.2 11/2015
© Copyright 2024 ExpyDoc
