８ ＳＴクラウドサーバーサービス（エコノミータイプ） オプションサービス申込書 ～ ＳＳＬ公的認証申込書 合同会社シマンテック・ウェブサイトセキュリティ用 ～ STクラウドサーバーサービス 契約約款を承諾のうえ、以下の通り申し込みます。 お申込み内容 ＊記入必須 □新規 □更新 お客さま ご契約番号 Ｃ （※ご契約番号をお持ちの方はご記入ください。） ■お客さま情報 法人・個人区分 ＊記入必須 お申込み年月日 ＊記入必須 サービス開始希望日 □法人 □個人 Ｅ （内容や状況により、ご希望に添えない場 合がございます。予めご了承ください。） 20 年 月 日 20 年 月 日 ※「ＳＴクラウドサーバーサービス（エコノミータイプ）契約申込書」を同封する場合は以下の「契約申込者」欄への記入は「会社名」又は「お名前」以外不要です。 〒 － ご住所 ＊記入必須 （フリガナ） 都 道 市 府 県 郡 電話番号（ ） － FAX番号（ ） － （フリガナ） マンション・アパート・ビル名 契 約 申 込 者 （フリガナ） 会社名 ＊法人のみ記入必須 印 代表者名（法人の場合） （フリガナ） もしくは お名前（個人の場合） ＊記入必須 所属・ご利用責任者名 または 所属・ご担当者名 ＊記入必須 ■ＳＳＬ公的認証申請 （フリガナ） メールアドレス SSL公的認証（代行申請）について利用規約に合意し、下記の通り申請します。 ※合同会社シマンテック・ウェブサイトセキュリティ発行の利用規約をご確認下さい。 証明書の種類 セキュア・サーバID ハッシュアルゴリズム（※１） *記入必須 有効期限 *記入必須 @ □ sha1 □ sha2 ／ □ １年 □ ２年 □ ３年 □ ４年 グローバル・サーバID セキュア・サーバID EV □ sha1 □ sha2 ／ □ １年 □ ２年 □ ３年 □ ４年 □ sha1／ □ sha2 □ １年 □ ２年 グローバル・サーバID EV □ sha1／ □ sha2 □ １年 □ ２年 ［サーバー証明書料］（税抜） ［81,000円］ ［153,000円］ ［225,600円］ ［294,000円］ ［138,000円］ ［264,000円］ ［384,000円］ ［504,000円］ ［162,000円］ ［315,000円］ ［219,000円］ ［426,000円］ １年更新の場合の金額 (81,000円) (162,000円) (243,000円) (324,000円) (138,000円) (276,000円) (414,000円) (552,000円) (162,000円) (324,000円) (219,000円) (438,000円) ＜参考＞ 差額（お得額） (0円) (9,000円) (17,400円) (30,000円) (0円) (12,000円) (30,000円) (48,000円) (0円) (9,000円) (0円) (12,000円) （税抜） 割引率 － 5.6% 7.2% 9.3% － 4.3% 7.2% 8.7% － 2.8% － 2.7% ※上記サーバー証明書料の他に、設定工事費：3,000円（税抜）［1工事ごとに］が必要です。 （※１） インストールするSSLサーバー証明書のハッシュアルゴリズムを選択してください。 ＜登録者情報＞ ※必ずご記入ください。また、英語表記部（＊）は、CSRの生成に必要ですので、アルファベットで記入してください。 コモンネーム（※1） Common Name＊ State or Province＊ (都道府県名) Locality＊ (市区町村郡名) 申請法人名（※２） 法人代表者 Organization＊ （フリガナ） 申請責任者 役職名（※３） 申請責任者（※３） 部署名（※４） Organizational Unit＊ （フリガナ） 電子メール アドレス 帝国データバンクコード （登録がある場合） @ @ （※１） 暗号化したいURLをご記入下さい。例：www.stnet.co.jp 「ドメイン名の所有者」と「登録者情報」が異なる場合には「ドメイン名使用許諾書」等が必要となります。 コモンネームで利用するドメイン名が「ne.jpドメイン」の場合は「ne.jpドメイン誓約書」等が必要となります。 コモンネームに使用しているドメイン名の記載事項変更を申請した場合、『新規』扱いとなり、有効期限が新たに発行される場合がございます。 （※２） 登記簿謄本に登録されている法人名を正確にご記入下さい。英語のアルファベット表記、「・」等をご利用の場合はご注意下さい。 （※３） 申請法人に所属している管理職相当（課長職以上）の方となります。 合同会社シマンテック・ウェブサイトセキュリティ社より在籍の確認や申請の意思確認等がありますので、電話対応が可能な方をご記入下さい。 合同会社シマンテック・ウェブサイトセキュリティ社による電話確認が出来ない場合には別途提出書類等が必要となります。 （※４） 申請責任者が代表取締役、あるいは、理事長などの場合、ご記入の必要はありません。 （注意） 更新申込の場合、サーバー証明書が発行された時点でサーバーへのインストールを実施致します。インストール実施後、作業報告の連絡を致します。 本申込みにより合同会社シマンテック・ウェブサイトセキュリティ社へ代行申請を行います。ホームページの作成・更新・アップデート及びセキュアドシール添付を 代行実施するものではありません。 セキュアドシールについては、【 https://www.jp.websecurity.symantec.com/securesite/agreement.html 】にてご確認いただけます。（2014年4月現在） 上記内容は変更になる場合もございますので、詳細は合同会社シマンテック・ウェブサイトセキュリティ社のホームページをご覧下さい。 【 https://www.jp.websecurity.symantec.com/ 】 ※本申込書の料金は全て税抜表示となっています。 ※本申込書に記載された個人情報は、本ｻｰﾋﾞｽの提供及びお客さまに有益と思われるｻｰﾋﾞｽ等のご案内の為のみに利用し、取締役を個人情報保護管理責任者と定めて適切に管理します。 ｻｰﾋﾞｽの提供にあたり、弊社の提携企業に対し処理の委託を行う場合がありますのでご了承下さい。 なお、必須項目に記載がない場合は、所定のｻｰﾋﾞｽを受けられない場合があります。 ＜登録者情報＞に記載された情報について、ＳＳＬ公的認証取得／更新のために合同会社シマンテック・ウェブサイトセキュリティ社へ電子的方法等で提供いたしますので、 予めご了承ください。 取得した個人情報について、ご本人から、お問合わせいただいた場合や開示等（①利用目的の通知、②開示、③訂正、追加又は削除、④利用の停止、消去又は第三者提供の停止）を 求められた場合は、適切に対応いたします。 ［個人情報保護に関する苦情・相談窓口］〒761-0195 高松市春日町1735番地3 株式会社ＳＴＮｅｔ 個人情報相談係 TEL 087-887-2408（受付時間 土、日、祝日を除く 9:00～17:00） 申込書送付先 〒７６１－０１９５ 香川県高松市春日町１７３５番地３ 株式会社STNet お客さまセンター ＳＴクラウド係 宛 （※送付いただく前に、お手数ですが本申込書をコピーし、「お客さま控え」として保管いただくようお願いいたします。） （2016.1.8） 記 ８ 入 例 ＳＴクラウドサーバーサービス（エコノミータイプ） オプションサービス申込書 ～ ＳＳＬ公的認証申込書 合同会社シマンテック・ウェブサイトセキュリティ用 ～ STクラウドサーバーサービス 契約約款を承諾のうえ、以下の通り申し込みます。 お申込み内容 ＊記入必須 お客さま ご契約番号 Ｃ （※ご契約番号をお持ちの方はご記入ください。） ■お客さま情報 法人・個人区分 ＊記入必須 ■新規 □更新 お申込み年月日 ＊記入必須 サービス開始希望日 ■法人 □個人 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ Ｅ （内容や状況により、ご希望に添えない場 合がございます。予めご了承ください。） 20 16 年 2 月 1 日 20 16 年 3 月 1 日 ※「ＳＴクラウドサーバーサービス（エコノミータイプ）契約申込書」を同封する場合は以下の「契約申込者」欄への記入は「会社名」又は「お名前」以外不要です。 〒 ７６１ － ０ １ ９ ５ 香川 ご住所 ＊記入必須 都 道 府 県 電話番号（ （フリガナ） ﾀｶﾏﾂｼ （フリガナ） 市 高松 087 郡 887 ） ｶｽｶﾞﾁｮｳ － **** 087 FAX番号（ ） 887 － **** ｸﾓｻｰﾋﾞｽﾎﾝｼｬﾋﾞﾙ マンション・アパート・ビル名 契 約 申 込 者 春日町○○番地△ 雲サービス本社ビル ○階 ｸﾓｻｰﾋﾞｽ （フリガナ） 会社名 株式会社 雲サービス ＊法人のみ記入必須 代表者名（法人の場合） （フリガナ） ｸﾓ もしくは お名前（個人の場合） 雲 ＊記入必須 所属・ご利用責任者名 または 所属・ご担当者名 ＊記入必須 ■ＳＳＬ公的認証申請 （フリガナ） 印 印 ﾀﾛｳ 太郎 ｿｳﾑﾌﾞ ｸﾓ ｼﾞﾛｳ 総務部 雲 次郎 jirou-k @ kumos.co.jp メールアドレス SSL公的認証（代行申請）について利用規約に合意し、下記の通り申請します。 ※合同会社シマンテック・ウェブサイトセキュリティ発行の利用規約をご確認下さい。 証明書の種類 セキュア・サーバID ハッシュアルゴリズム（※１） *記入必須 有効期限 *記入必須 □ sha1 □ sha2 ／ □ １年 □ ２年 □ ３年 □ ４年 グローバル・サーバID セキュア・サーバID EV □ sha1 □ sha2 ／ □ １年 □ ２年 □ ３年 □ ４年 □ sha1／ □ sha2 □ １年 □ ２年 グローバル・サーバID EV □ sha1／ ■ sha2 □ １年 ■ ２年 ［サーバー証明書料］（税抜） ［81,000円］ ［153,000円］ ［225,600円］ ［294,000円］ ［138,000円］ ［264,000円］ ［384,000円］ ［504,000円］ ［162,000円］ ［315,000円］ ［219,000円］ ［426,000円］ １年更新の場合の金額 (81,000円) (162,000円) (243,000円) (324,000円) (138,000円) (276,000円) (414,000円) (552,000円) (162,000円) (324,000円) (219,000円) (438,000円) ＜参考＞ 差額（お得額） (0円) (9,000円) (17,400円) (30,000円) (0円) (12,000円) (30,000円) (48,000円) (0円) (9,000円) (0円) (12,000円) （税抜） 割引率 － 5.6% 7.2% 9.3% － 4.3% 7.2% 8.7% － 2.8% － 2.7% ※上記サーバー証明書料の他に、設定工事費：3,000円（税抜）［1工事ごとに］が必要です。 （※１） インストールするSSLサーバー証明書のハッシュアルゴリズムを選択してください。 ＜登録者情報＞ ※必ずご記入ください。また、英語表記部（＊）は、CSRの生成に必要ですので、アルファベットで記入してください。 コモンネーム（※1） Common Name＊ サーバーIDを導入し SSL暗号化通信を行うサイトのURL（FQDN）を指定します。 SSL接続の際にブラウザで指定するURLと一致させる必要があります。 例） https://www.verisign.co.jp → www.verisign.co.jp 例） https://verisign.co.jp → verisign.co.jp 申請法人名（※２） 株式会社 雲サービス Organization＊ 申請責任者（※３） 部署名（※４） State or Province＊ (都道府県名) Locality＊ (市区町村郡名) KumoService K.K. （フリガナ） ｸﾓ ｼﾞﾛｳ 雲 次郎 総務部 Organizational Unit＊ General （フリガナ） 電子メール アドレス Affairs Kagawa Takamatsu-Shi 法人代表者 雲 太郎 申請責任者 役職名（※３） 総務部長 帝国データバンクコード （登録がある場合） 123456789 ｼﾞｪｲｱｲｱｰﾙｵｰﾕｰﾊｲﾌﾝｹｰ @ ｹｰﾕｰｴﾑｵｰｴｽ.ｼｰｵｰ.ｼﾞｪｲﾋﾟｰ jirou-k @ kumos.co.jp （※１） 暗号化したいURLをご記入下さい。例：www.stnet.co.jp 「ドメイン名の所有者」と「登録者情報」が異なる場合には「ドメイン名使用許諾書」等が必要となります。 コモンネームで利用するドメイン名が「ne.jpドメイン」の場合は「ne.jpドメイン誓約書」等が必要となります。 コモンネームに使用しているドメイン名の記載事項変更を申請した場合、『新規』扱いとなり、有効期限が新たに発行される場合がございます。 （※２） 登記簿謄本に登録されている法人名を正確にご記入下さい。英語のアルファベット表記、「・」等をご利用の場合はご注意下さい。 （※３） 申請法人に所属している管理職相当（課長職以上）の方となります。 合同会社シマンテック・ウェブサイトセキュリティ社より在籍の確認や申請の意思確認等がありますので、電話対応が可能な方をご記入下さい。 合同会社シマンテック・ウェブサイトセキュリティ社による電話確認が出来ない場合には別途提出書類等が必要となります。 （※４） 申請責任者が代表取締役、あるいは、理事長などの場合、ご記入の必要はありません。 （注意） 更新申込の場合、サーバー証明書が発行された時点でサーバーへのインストールを実施致します。インストール実施後、作業報告の連絡を致します。 本申込みにより合同会社シマンテック・ウェブサイトセキュリティ社へ代行申請を行います。ホームページの作成・更新・アップデート及びセキュアドシール添付を 代行実施するものではありません。 セキュアドシールについては、【 https://www.jp.websecurity.symantec.com/securesite/agreement.html 】にてご確認いただけます。（2014年4月現在） 上記内容は変更になる場合もございますので、詳細は合同会社シマンテック・ウェブサイトセキュリティ社のホームページをご覧下さい。 【 https://www.jp.websecurity.symantec.com/ 】 ※本申込書の料金は全て税抜表示となっています。 ※本申込書に記載された個人情報は、本ｻｰﾋﾞｽの提供及びお客さまに有益と思われるｻｰﾋﾞｽ等のご案内の為のみに利用し、取締役を個人情報保護管理責任者と定めて適切に管理します。 ｻｰﾋﾞｽの提供にあたり、弊社の提携企業に対し処理の委託を行う場合がありますのでご了承下さい。 なお、必須項目に記載がない場合は、所定のｻｰﾋﾞｽを受けられない場合があります。 ＜登録者情報＞に記載された情報について、ＳＳＬ公的認証取得／更新のために合同会社シマンテック・ウェブサイトセキュリティ社へ電子的方法等で提供いたしますので、 予めご了承ください。 取得した個人情報について、ご本人から、お問合わせいただいた場合や開示等（①利用目的の通知、②開示、③訂正、追加又は削除、④利用の停止、消去又は第三者提供の停止）を 求められた場合は、適切に対応いたします。 ［個人情報保護に関する苦情・相談窓口］〒761-0195 高松市春日町1735番地3 株式会社ＳＴＮｅｔ 個人情報相談係 TEL 087-887-2408（受付時間 土、日、祝日を除く 9:00～17:00） 申込書送付先 〒７６１－０１９５ 香川県高松市春日町１７３５番地３ 株式会社STNet お客さまセンター ＳＴクラウド係 宛 （※送付いただく前に、お手数ですが本申込書をコピーし、「お客さま控え」として保管いただくようお願いいたします。） （2016.1.8）
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