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第4回ウルトラモーター
10月24日〜25日
フェスティバルのご案内
第4回ウルトラモーターフェスティバル参加申込書
＜日時＞
2015年　10月　24日（土）〜25日（日）
AM10:00〜PM4:00
＜会場＞
サンメドウズ清里　大駐車場
山梨県北杜市大泉西井出8240
TEL　0551-48-4111
3m×3m　18,000円　スワップミートフリマなど
＜出店料＞
2日間
4m×6m　40,000円　企業PR バイク店など
4m×4m　38,000円　飲食店ブース（先着８ブース）
※各ブース、パス2名付です。追加人数の方は申込書で追加お願いします。
＜申込方法＞
キ
リ
出店規則
1.販売禁止品目　盗品やコピー品、ペット、コピー商品、法律で禁じられているもの。
2.入金後のキャンセル（返金）はできません。
3.テント、電源はございませんので各自持参の程、よろしくお願いします。
4.飲食ブース以外では飲食物の販売はできません。
5.出店の際に出たゴミは各自お持ち帰りください。
モグラハウス
〒406-0801 山梨県笛吹市御坂町成田2395-2
TEL 055-262-7799
OPEN 10:00~22:00
FAX 055-263-6161
ト
フリガナ
〒
TEL　ー　ー
FAX 055-263-6161
入金先　山梨信用金庫　石和支店
10月24日・25日　予定表
7:00〜8:00　受付
8:00〜10:00　準備
10:00〜16:00
フェスティバル開催
代表者名
住所
右の参加申込書に記入。下記までFAXし、至急下記まで送金お願いします
普通口座　0043100　モグラハウス　佐藤誠
お問い合わせ
お申し込み先
店名
申込日　年　月　日
フリガナ
FAX
ー
ー
フリマ 3m×3m 18,000円×（　）スペース￥　円
企業　4m×6m 40,000円×（　）スペース￥　円
飲食　4m×4m 38,000円×（　）スペース￥　円
追加パス　1,000円×（　）人　￥　円
昨年は不正入場者が見受けられたとのスキー場からの指摘もあり今年から
ガードマンによるパス拝見が実施されます。パスが無いと会場に入れません
（車両の搬入もできません）人数の分かっている方は追加パスの申請をお願
いします。キャンセルの場合も同様です。尚、当日券販売所は非常に混雑が
予想されます。
合計
リ
￥　円
誓約書
私はウルトラモーターフェスティバル参加にあたり関連して起こった負傷、その他
事故で私自身は、決して主催者及び係員、雇用者などに対して非難したり、責任
（治療費・慰謝料）を追求したりしない事を誓約いたします。尚、このことは事故
が主催者又は係員などに起因した場合であっても変わりません。又イベント会場の
施設、器材、車両等に損害を与えた時はその損害について弁償します。
又、主催者が違反と認めた物を販売していた場合には退場いたします。尚、その
場合、出店料等の返金は一切請求いたしません。
上記の事項及び案内書記載の出店規則に同意して申込者の自筆でサイン・捺印して
ください。
年　月　日
参加者署名
保護者署名
※未成年者の場合は親権者の署名が必要です

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