様式１
入会申込書（個人会員）
一般社団法人みそ汁協会 殿
貴協会の目的に賛同し、会員規程に同意の上、個人会員として入会を申込みます。
会員区分
(□にレをつける)
申込日：平成
年
□ 一般会員（年会費 5,400 円/口(税込)）
□ 家族会員
親となる一般会員の会員番号
年会費 2,160 円(税込)
□ 特別会員
□ 名誉会員
申込み口数
推薦理事名
口
家族会員、特別会員、名誉会員は記入不要
フリガナ
氏名
認印
フリガナ
住所
〒
－
電話番号
ＦＡＸ番号
E-mail
月
＠
日