イオンモール高岡 催事場使用申込書（イオンホール） 下記の通り、催事場の使用を申請します。 申込日 団体名 責任者（担当者名） 住所 現場責任者携帯 TEL： FAX： 年 月 日 印 イベント開催当日、 必ず連絡取れる方。 PCアドレス ※以下の太枠内をご記入し、ご提出ください。 使用日時 月 搬入予定日時 日（ ） 時 分 ～ 月 日（ ） 時 分 搬出終了予定日時 月 日 （ ） 時 分より 月 日 （ ） 時 分まで ※ 大型 機材 の営 業時 間中 の搬 入・ 搬 出は禁 止と なり ます 。営 業時 間中 に搬入 出 され る場 合は 事 前の打 ち合 わせ でご 相談 下さ い。 ※6 時以 前、 または25時以 降 の作 業に つい ては 警備 費用 （1,650円/時）が 発 生しま す。 イベント名 イベントの日時・内容・タイムスケジュール等を記入下さい。（別途企画書がある場合は、別紙参照でかまいません。） ※お客さまの問い合わせ等にも使用しますので、できる限り細かくお願いします。 ※イベントの内容によって別途企画書をご提出願う場合がございますので、その場合はご準備願います。 企画内容 使用欄に○ 2Fイオンホール 270㎡ ２ Fイ オ ン ホ ー ル （ 地 域 活 動 に 使 用 の 場 合 ） 270㎡ 平日料金（税別）/1日 土日祝 料金 （税別）/1日 50,000円 100,000円 3,000円/1時間 テーブル（1800mm×450mm ） 利用可能数25台 貸出希望 台 利用可能数100脚 無 ・ 日 円 時間 円 台 有 円 ステージ （2400mm×1200mm） 利用可能数5台 脚 パーテーション （1800mm×1200mm） 利用可能数20枚 控え室希望 3,000円/1時間 金額 使用料金（税別） ※イオンモールにて記入いたします。 椅子 実施日数 ホワ イトボー ド 1台 台 使用 ・ 不使用 該当に○して下さい プロ ジェクタ ー （ スクリーン100インチ） 使用 ・ 不使用 該当に○して下さい 音響セット10,000円（税別）/1日 「マイク4本・CD・MD」 使用 ・ 不使用 該当に○して下さい ※ただし、飲食・喫煙は後方休憩所でお願いします。 〒 住所 契約書・請求書 会社名 送付先 TEL ※催事につきましては、催事使用申込書をもとに社内で協議いたしまして、後日担当者よりご連絡いたします。 催事使用申込書の提出＝催事の決定ではございませんので、ご注意下さい。 ※取得した個人情報は申し込みいただきました催事以外の目的には使用いたしません。 イオンモール株式会社使用欄 受付者 月 日 GM確認印 月 日 MGR確認印 月 日 誓約書 月 日 イオンモール高岡 図面 月 日 入店作業届 月 日 ＴＥＬ：0766-32-1100 契約書 月 日 請求書送付 月 日 FAX：0766-25-3605
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