乳児期の予防接種スケジュール

　乳児期の予防接種スケジュール《Ａ》　乳児期の予防接種スケジュール《B》　【B型肝炎を急ぎたい人の推奨コース】
家族内に、母親以外のB型肝炎の感染者がいる場合は
【B型肝炎を1歳までに、ゆっくりの推奨コース】
B型肝炎の希望接種は、家族内に感染者がいなければ1歳までに
より早期の1ヵ月からj始めます。あえてワクチンが
接種すれば十分。あえて混み合ってくる2か月から打つ必要はありません。
混み合っている、2ヵ月から打つ必要はありません。
4種混合の3回目やBCGと同時に始めると有利です。BCGが集団の地域は
多くても３本の太ももへの注射と内服で、ゆったり接種できます。
5‐6か月に予定する。そのあとで4種混合、ロタの3回目とB型肝炎を始める。
1ヵ月
HB①（６カ月までは４週間ごとに同時接種する。）
HB①
1ヵ月
接種準備と計画（６カ月までは４週間ごとに同時接種する。）
２ヵ月
Hib①+PCV①+HB②（同時接種）+ROTA①
+ROTA①〔内服〕
Hib①+PCV①+HB②
+ROTA①
２ヵ月
Hib①+PCV①（同時接種）+ROTA①
+ROTA①〔内服〕
Hib①+PCV①
+ROTA①
３ヵ月
DPT‐IPV①+Hib②+PCV②〔同時接種〕+ROTA②
+ROTA②〔内服〕
DPT‐IPV①+Hib②+PCV②
+ROTA②
３ヵ月
DPT‐IPV①+Hib②+PCV②〔同時接種〕+ROTA②
+ROTA②〔内服〕
DPT‐IPV①+Hib②+PCV②
+ROTA②
４ヵ月
DPT‐IPV②+Hib③+PCV③〔同時接種〕+ROTA③
+ROTA③〔内服〕
DPT‐IPV②+Hib③+PCV③
+ROTA③
４～５ヵ月
DPT‐IPV②+Hib③+PCV③〔同時接種〕+ROTA③
+ROTA③〔内服〕
DPT‐IPV②+Hib③+PCV③
+ROTA③
５ヵ月
DPT‐IPV③+HB③〔同時接種〕
DPT‐IPV③+HB③
５～６ヵ月
DPT‐IPV③＋BCG+HB①〔同時接種〕
DPT‐IPV③＋BCG+HB①
６ヵ月
BCG〔DPTなどの後、１週間以上あけて〕
BCG
（BCGから４週間あけて）
６～７ヵ月
HB②（1回目から4-6週間あける）
HB②
7ヵ月
～12ヵ月
（ハイリスクケースの日本脳炎を4週あけて2回* ）
7ヵ月
～12ヵ月
（ハイリスクケースの日本脳炎を4週あけて2回* ）
HB③（2回目から4-6カ月あける）
HB③
１歳
ＭＲ①+水痘①+PCV④〔同時接種〕
ＭＲ①+水痘①+PCV④
１歳
ＭＲ①+水痘①+PCV④〔同時接種〕
ＭＲ①+水痘①+PCV④
１歳2ヵ月
おたふくかぜ＋Hib④
おたふくかぜ＋ Hib④〔MRに続けて４週間後に〕
Hib④
１歳2ヵ月
おたふくかぜ＋Hib④
おたふくかぜ＋ Hib④〔MRに続けて４週間後に〕
Hib④
１歳3ヵ月
～6ヵ月
２歳
DPT‐IPV④〔1期追加〕＋水痘②
DPT‐IPV④
＋水痘②（+Hiｂ④）
＋水痘②
１歳3ヵ月
～6ヵ月
２歳
DPT‐IPV④〔1期追加〕＋水痘②
DPT‐IPV④
＋水痘②（+Hiｂ④）
＋水痘②
麻疹風疹おたふく水痘の抗体検査
（不足分を追加接種）
麻疹風疹おたふく水痘の抗体検査
（不足分を追加接種）
Ｈｉｂ；アクトヒブ、ＰＣＶ；小児用肺炎球菌、ＲＯＴＡ；ロタ胃腸炎〔内服〕、ＤＰＴ‐IPV；ジフテリア破傷風百日咳－不活化ポリオ　４種混合
HB；Ｂ型肝炎、ＢＣＧ；結核、DPT；3種混合、IＰＶ；不活化ポリオ、ＭＲ；麻疹風疹２種混合、ＨＰＶ；子宮頸がん、ＤＴ；破傷風ジフテリア２種混合
*日本脳炎のハイリスクケース：アジアへ渡航、養豚場近郊、あるいは5年間以上の海外生活
2015.6改定
乳児期の予防接種スケジュール《C》　乳児期の予防接種スケジュール《D》　【1-2月に生れてROTAを急ぎたいコース】
１‐２月に生まれてロタワクチンの免疫を急いで高めたい時は、
【小児科学会・小児科医会の推奨コース】
２カ月からの同時接種にB型肝炎を加えて計画。
６週間と１０週間で接種して（HBも同時に打っても良い）
３か月では、4本を左右の太ももに2本ずつ注射しなければいけない。
１４週目から４混とHibとPCVの同時接種を４週間毎に始める。
B型肝炎の３回目から1歳まで、空白期間ができる。
その１週後にはBCGを組んで、その４週間後からHBを開始する。
乳児保育を計画しやすい。
1ヵ月半
ROTA①（6週間で開始)〔内服〕〈+HB①〉
ROTA①
1 か月
接種準備と計画（６カ月までは４週間ごとに同時接種する。）
２ヵ月半
ROTA②(①から4週間あけて)〔内服〕〈+HB②〉
ROTA②
2 カ月
HB①＋PCV①＋Hib①＋ROTA①
３ヵ月半
DPT‐ IPV①+ Hib①+PCV①（＋ROTA③）(4週間毎に)
Hib①+PCV①
3 か月
HB②＋DPT‐ IPV①＋PCV②＋Hib②＋ROTA②
4ヵ月半
DPT‐ IPV②+ Hib②+PCV②
4 か月
DPT‐IPV②＋PCV③＋Hib③＋ROTA③
５ヵ月半
DPT‐ IPV③+ Hib③+PCV③
5 か月
DPT‐IPV③〔＋BCG：個別接種地域〕
DPT‐IPV③
６ヵ月
７ヵ月
BCG〔DPTなどの後１週間以上あけて〕
BCG
（BCGから4週間）
HB①（初回）〈+HB③〉
HB①
８カ月
HB②（１回目から4-6週間開ける）
HB②
12 カ月
HB③（２回目から４-6カ月あける）
HB③
１歳
BCG〔集団接種の地域：DPT-IPVから1週間あける〕
BCG
7 ～８か月
HB③
ＭＲ①+水痘①＋PCV④
1歳
MR①＋水痘①＋PCV④
１歳３カ月
おたふくかぜ＋Hib④
おたふくかぜ＋ Hib④〔MRに続けて４週間後に〕
Hib④
１歳３カ月
おたふくかぜ＋Hib④
おたふくかぜ＋ Hib④〔MRに続けて４週間後に〕
Hib④
１歳６カ月
DPT‐ IPV④〔 1期追加〕＋水痘②（＋Hib④）
＋水痘②
１歳６カ月
DPT‐IPV④〔1 期追加〕＋水痘②（＋Hib④）
期追加〕＋水痘②
２歳
麻疹風疹おたふく水痘の抗体検査
（不足分を追加接種）
2歳
麻疹風疹おたふく水痘の抗体検査
Ｈｉｂ；アクトヒブ、ＰＣＶ；小児用肺炎球菌、ＲＯＴＡ；ロタ胃腸炎〔内服〕、ＤＰＴ‐IPV；ジフテリア破傷風百日咳－不活化ポリオ　４種混合
HB；Ｂ型肝炎、ＢＣＧ；結核、DPT；3 種混合、IＰＶ；不活化ポリオ、ＭＲ；麻疹風疹２種混合、ＨＰＶ；子宮頸がん、ＤＴ；破傷風ジフテリア２種混合
2015.6改定
予防接種スケジュール　モデル《E》　【3-4カ月齢で海外移住を予定している場合】
渡航日が迫り、Hib、PCV、4種混合などを3回接種していけないときは、日本での必要最低限を打って残りは海外にゆだねる。
生後６週間目から、1か月間隔でロタワクチンとB型肝炎を２回接種する。２回目の時にBCGを同時接種する。
後は、現地で５種混合（DPT,IPV,Hib)とPCVを計画する。BCG、日本脳炎、水痘はできるだけ日本で国産ワクチンを接種する。
渡航月齢に合わせてできるところまで計画する。それ以降は現地で続けられるように計画する。《渡航月齢で区切る》
1ヵ月半
ROTA①（6週間で開始)〔内服〕+HB①
+HB①
ROTA①
１歳
おたふくかぜ＋水痘＋PCV④〔副反応を考慮して先に〕
おたふくかぜ＋水痘＋PCV④
２ヵ月半
ROTA②(①から4週間あけて)〔内服〕+HB②＋BCG
+HB②＋BCG
ROTA②
（3カ月で渡航する時は、ここまでは済ませる）
１歳１カ月
ＭＲ①+Hib④+4種混合④
（1歳までいればこれらをセットで済ませる）
３ヵ月半
DPT‐IPV①+Hib①+PCV①(4週間毎に)
DPT‐IPV①+Hib①+PCV①
1歳３カ月
MMRを現地で接種〔1歳前に渡航のケース〕
MMR
（10カ月で麻疹+水痘を接種した場合）
4ヵ月半
DPT‐IPV②+Hib②+PCV②
５ヵ月半
DPT‐IPV③+Hib③+PCV③
（6種類はセットで済ませて、渡航後は同様に続ける）
１歳６カ月
DPT‐IPV④（+Hib④）〔1歳前に渡航のケース〕
DPT‐IPV④
（現地では5種混合、6種混合で追加）
２歳
麻疹風疹おたふく水痘の抗体検査〔一時帰国で〕
（不足分を追加接種）
６ヵ月
７ヵ月
10ヵ月
～11ヵ月
日本脳炎①（+HB③）
日本脳炎①
（6カ月から定期接種可能。アジアへ行くなら必須）
日本脳炎②＋HB③
（3回目は3歳過ぎに、0.5㎖で予定すると有利）
麻疹またはMR、+水痘〔乳児期後半で1回目〕
麻疹またはMR、+水痘
（アジアや途上国などの麻疹流行地）
Ｈｉｂ；アクトヒブ、ＰＣＶ；小児用肺炎球菌、ＲＯＴＡ；ロタ胃腸炎〔内服〕、ＤＰＴ‐IPV；ジフテリア破傷風百日咳－不活化ポリオ　４種混合
HB；Ｂ型肝炎、ＢＣＧ；結核、DPT；3種混合、IＰＶ；不活化ポリオ、ＭＲ；麻疹風疹２種混合、ＨＰＶ；子宮頸がん、ＤＴ；破傷風ジフテリア２種混合
MMR;麻疹風疹おたふくかぜ３種混合、5種混合（DPT,IPV,Hib)、6種混合〔5種混合＋HB)
2015.6改定
≪抗体検査結果の評価≫
抗体検査結果の評価≫
それぞれの検査法で異なりますので次のように判定します。
今回の検査の目的と趣旨を理解して、陰性の感染症は速やかに接種してください。
接種後 6 週間以上開けて、再検査を忘れないように、陽性を確認して初めて有効です。
抗体価の評価：
【
】を推奨
抗体価の評価：
①麻疹
麻疹（はしか、ましん、Measles、Rubeola）
発症予防のための追加接種推奨基準
4 倍未満
128 倍以下
8 倍未満
8.0 未満
【NT】：4 倍以上が陽性で、罹患しない〔推奨〕・・・・・・・・・・・・
【PA】：256 倍以上が陽性〔入学・留学・スクリーニングで推奨〕・・・・・・
【HI】：8 倍以上が陽性・〔接種後 3(～5)年以内は評価できる〕・・・・・
（ELISA/IgG）：8.0 以上を陽性と考える〔急ぎの時のみ〕・・・・・・・
風疹（三日ばしか、Rubella）
②風疹
【HI】：16 倍以上が陽性、罹患しない〔推奨〕・・・・・・・・・・・・・
妊娠希望の女性は 32~64 倍以上が陽性・・・・・・・・・・・・
③おたふくかぜ（ムンプス、流行性耳下腺炎、Mumps、Parotitis）
おたふくかぜ
【ELISA/IgG】：6.0 以上を陽性とする〔推奨〕・・・・・・・・・・・・
（学生や成人は 5.4 以上を陽性、～5.0 は保留）・・・・・・
8 倍以下
16 倍以下
6.0 未満
5.4(5.0)未満
（HI）：8 倍以上が陽性〔青年やワクチン接種後の評価は不可〕・・・・・
水痘（水ぼうそう、Chicken pox、Varicella-Zoster ）
④水痘
【ELISA/IgG】：4.0 以上が陽性〔推奨〕・・・・・・・・・・・・・・・・・
【IAHA】：2 倍以上が陽性〔幼児でワクチン接種後の評価に適する〕・・・・・
：4 倍以上が陽性〔未接種者・青年・成人〕・・・・・・・・・・・・
8 倍未満
4.0 未満
2 倍未満
4 倍未満
〒451－8511 名鉄病院予防接種センター

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