小矢部市土地改良区からのお知らせ 別 紙 競争入札参加資格審査申請書 平成２７・２８年度 競争入札参加資格審査申請について 整理 番号 書類の名称 提出書類一覧表 建設 業者 平成２７・２８年度において、小矢部市土地改良区との契約に係る入札に参加を希望される方は、 次の要領により申請書を提出してください。 １．入札参加資格要件 1 2 次の事項のいずれかに該当する方は、競争入札に参加することができません。 競争入札参加資格審査 申請書 経営事項審査結果通知 書の写し ○ 測量・調 査・設計 ｺﾝｻﾙﾀﾝﾄ 業者等 内 容 ○ A4 サイズに縮小コピー ○ 審査基準日が平成２５年９月 1 日以降のもの ・入札参加資格を取り消されてから２年を経過していない者 ・地方自治法施行令第 167 条の４第１項に該当する者 3 ・税を滞納している者 ２．競争入札参加資格審査申請書 別 営業・事業に関する登録 証明書、認可・許可を証 するもの（該当の場合） ○ ○ 提出書類一覧表 紙 ○ 法人の場合直前 2 年間の決算貸借対照表、損益計算書、利益処 分計算書及び財産目録 個人の場合、暦歴２年間の貸借対照表、損益計算書（青色申告、 白色申告等に使用したもの） ○ （写し可） 4 財務諸表 5 登記簿謄本（法人） 身元証明書（個人） ○ 6 工事経歴書 （過去２年分） ○ 7 使用印鑑届 ○ ○ 8 印鑑証明書 ○ ○ 9 納税証明書 ○ ○ ３．受付期間 平成２７年 2 月２日から同月 2７日まで（郵送可。但し受領書が必要な場合は返信用封筒を同封。） ４．有効期限 参加資格の有効期限は平成２７年 4 月 1 日から平成 2９年 3 月 31 日まで（2 年間） ５．提出部数 Ａ４版 （写し可） 1 部提出 ６．提出場所 〒932-0821 富山県小矢部市鷲島３８番地１ 小矢部市土地改良区 工務管理課 ℡0766-67-5551 10 測量等実績調書 申請日から起算して３ヶ月以内のもの（写し可） 小矢部市税、富山県税、国税において「未納がないこと」の確認 ができるもの （写し可） ○ （過去 2 年分） ７．申請書様式 平成２７・2８年度の県又は国の統一様式を使用 8．申請書宛先 小矢部市土地改良区 理事長 桜 井 11 技術職員名簿 12 技術者経歴書 13 営業所一覧表 経審提出時の写し 小矢部市内に支店、営業所がある場合は、 その専従職員を区分する ○ ○ 小矢部市内に支店、営業所がある場合は、その専従職員を区分す る 森 夫 ９．変更届等 競争入札参加資格審査申請書提出後、申請内容に変更が生じた場合は、変更届を提出してください。 様式等は県又は国の統一様式と同じです。 14 15 ＩＳＯ登録証等 写し 委任状 ○ ○ ○ ○ 該当者のみ ○ ○ 委任先がある場合（支店、営業所 等）
© Copyright 2024 ExpyDoc
