帰国生学歴記入用紙(65.9KB)

2016 年度入試用
帰国生学歴記入用紙
ふりがな
【入試区分】
○印
受験番号
志願者氏名
S 方式(2/1 午後)
生年月日
年
(西暦)
年
(
日生
A 方式第 1 回(2/2)
A 方式第 2 回(2/4)
歳)
入学・
月
学年
西暦で記入のこと
年
月
月
学校名
卒業等
所在地
国名・都市名
日本人学校
または
現地校・国際校
小
日・現・国
小
日・現・国
小
日・現・国
小
日・現・国
小
日・現・国
小
日・現・国
〈注意事項〉
1.この用紙は B5 版にプリントアウトしてください。
2.太線枠内を記入してください。
3.小学校の外国での学歴を記入してください。
4.入学・卒業等の欄には、入学・卒業・編入・転入・転出等の異動について略記してください。
5.日本人学校または現地校・国際校の欄はいずれかを○でかこんでください。
6.小学校教育を海外で 1 年以上受けられた帰国後 3 年以内の方で、S 方式帰国生枠に出願する方は
海外在留証明書と共に提出してください。
恵泉女学園中学校