Antrag zum - DAV Sektion Kaufbeuren

ANTRAG AUF JAHRES- HALBJAHRESKARTE (ab 01.03.2016)
WERTKARTE KLETTERN
der DAV-Sektion Kaufbeuren-Gablonz e. V.
Wertkarten (auch für Nichtmitglieder)
Wertkarte 50,00 € (= 5 % Rabatt)
Wertkarte 100,00 € (= 10 % Rabatt)
50,00 €
100,00 €
BAR o. Einzug per Lastschrift
BAR o. Einzug per Lastschrift
Jahres- u. Halbjahreskarten (nur Mitglieder der Sektionen Kaufbeuren-Gablonz, Allgäu-Immenstadt, Allgäu-Kempten)
Jahreskarte ERWACHSENE
Halbjahreskarte ERWACHSENE
Jahreskarte JUNIOR für Schüler, Studenten, AZUBIS
FOTO +
FOTO +
FOTO +
230,00 €
150,00 €
150,00 €
BAR o. Einzug per Lastschrift
BAR o. Einzug per Lastschrift
BAR o. Einzug per Lastschrift
FOTO +
FOTO +
FOTO +
100,00 €
110,00 €
75,00 €
BAR o. Einzug per Lastschrift
BAR o. Einzug per Lastschrift
BAR o. Einzug per Lastschrift
mit gültigem Ausweis bis zum 25. LJ (Jahrgang 1991-1997)
Halbjahreskarte JUNIOR
Jahreskarte JUGENDLICHE 6-18 Jahre (Jahrg.1998–2010)
Halbjahreskarte JUGENDLICHE
+ Einverständniserklärung beider Eltern für 14 – 18jährige,
die alleine Klettern wollen (Jahrgang 1998–2002)
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Jahreskarte FAMILIEN E2
Halbjahreskarte FAMILIEN E2
FOTOs +
FOTOs +
390,00 €
260,00 €
BAR o. Einzug per Lastschrift
BAR o. Einzug per Lastschrift
Voraussetzung JK Familien E2: 2 Personen über 18 und alle minderjährigen Kinder, die im selben Haushalt leben
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Jahreskarte FAMILIEN E1
FOTOs + 300,00 € BAR o. Einzug per Lastschrift
Halbjahreskarte FAMILIEN E1
FOTOs + 150,00 € BAR o. Einzug per Lastschrift
Voraussetzung JK Familien E1: 1 Person über 18 und alle minderjährigen Kinder, die im selben Haushalt leben
Je Karte fällt eine Gebühr von 7,00 € an BAR o.(Einzug per Lastschrift, Gebühr kann bei Rückgabe nicht erstattet werden)
Mitglied Sekt.
kein Mitglied
(Ehe)Partner-gleiche Anschrift, gleiches Konto
Name
Vorname
Straße und Hausnummer
Postleitzahl, Ort
Geburtsdatum
E-Mailadresse
Vorname
Geburtsdatum
1. Kind
2. Kind
Von der Benutzerordnung und ggf. der Einverständniserklärung für Minderjährige der Sektion Kaufbeuren-Gablonz für
die Kletteranlage habe ich Kenntnis genommen. Mit meiner Unterschrift akzeptiere ich diese.
Ort, Datum
Unterschrift (bei Minderjährigen der gesetzliche Vertreter)
Erteilung einer Einzugsermächtigung und eines SEPA-Lastschriftmandats
Einzugsermächtigung
Ich ermächtige die DAV-Sektion widerruflich, die von mir zu entrichtende Zahlung bei Fälligkeit durch Lastschrift von meinem Konto einzuziehen.
SEPA-Lastschriftverfahren
Ich ermächtige die DAV-Sektion Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der DAVSektion auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung
des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditunternehmen vereinbarten Bedingungen. Vor dem ersten Einzug einer SEPABasislastschrift wird mich die DAV-Sektion über den Einzug in dieser Verfahrensart unterrichten und mir die Mandatsreferenz mitteilen.
Name des Kontoinhabers
Kontonummer, BIC
Name des Kreditinstitutes
Bankleitzahl, IBAN
Ort, Datum
Unterschrift des Kontoinhabers
Nur für Bearbeitungsvermerke der Sektion:
Jahreskarte:
€
Barzahlung:
Lastschrift:
Wertekarte:
€
Jahres- Wertekarte ausgehändigt:
versandt:
Chipgebühr a. 7,00 €
€

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