承諾願 - 福岡市住宅供給公社

承諾願
平成
年
月
日
（あて先）福岡市住宅供給公社
住宅名
住戸番号
号
氏名（名義人）
契約印
連絡先（電話等）
福岡市特定優良賃貸住宅（高齢者向け優良賃貸住宅）賃貸借契約の貸主承諾を要する下記事項の
〔チェック欄（□）に「レ」〕について承諾をお願いします。
なお、設備等の変更・取り付けは、退去時入居者の負担により原状回復します。
記
（入居関係）
□同居人の追加〔添付書類：借主と関係がわかる書類県警に照会します〕
〔名前：
ふりがな
続柄
〔理由：
〕
〕
※名義人の変更連帯保証人変更は、電話 271-2892 へ連絡ください。
□
（電気設備関係）
ボルトに変更
（水廻り設備関係） □温水洗浄便座
□
アンペアに変更
□食器洗浄機
□浄水器
※水廻り設備の取り付け不備による水漏れ事故等も入居者負担になります。
（その他）
以下は公社が記入します
承諾書
下記のとおり承諾します。なお、承諾申請されていない項目及び不承諾は、取消線を引いています。
（入居関係）
□同居人の追加（氏名
）
（電気設備関係） □ボルト数の変更
□アンペア数の変更
（水廻り設備関係）□温水洗浄便座
□食器洗浄機
□浄水器
（その他）
平成
年
月
日
福岡市住宅供給公社
理事長
承諾願 2802

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