2016年度 外国人留学生 入学試験要項 個人情報の取り扱いについて 出願書類等で本学が知り得た個人に関する情報および入学試験結果等については秘密を厳守し、本学での 入試関連業務、およびこれらに付随する事項の範囲内でのみ使用します。 目 次 アドミッションポリシー（入学者受入方針） ・・・・・・・・・・・・１ 募集学部・学科および募集人員 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・２ 出願資格 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・２ 入学試験 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・２ 出願手続 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・３ 第２志望・第３志望制度について ・・・・・・・・・・・・・・・・・５ 海外から出願する方へ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・５ 合否発表 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・６ 入学手続 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・６ 入学願書／受験票／発送用ラベル 記入方法 ・・・・・・・・・・・・・７ Webでの合否確認方法 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・10 学費 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・11 学生寮について ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・12 文化学園大学は「新しい美と文化の創造」を建学の精神とし、各専門領域において時代をリードする「新しい美」を追究し、 教育研究を通じて次世代の「文化」を創造することを基本理念とする。各学部学科の教育目標を理解し、専門的な知識と技術 の習得に向けて自ら努め、国際社会に貢献しようとする者を求める。入学者の選抜にあたり、創造力や感性などの資質を評価 し、グローバルな視点に立った適応力に富む者を受け入れる。 ■ 服装学部 ファッション領域について強い関心を持ち、社会において国際的に活躍することを志向し、ファッションクリエイション学科・ ファッション社会学科のそれぞれの受け入れ方針を理解している者、また、本学で専門領域を学ぶに足る学力を有し、創造的に 取り組む高い意欲と探究心を持った者を受け入れる。 ファッションクリエイション学科 ※2016年度「服装造形学科」より名称変更 服装学の土台となるファッション造形の先端的な専門知識と技術を習得し、ファッション産業界のあらゆる職種で国際的に も活躍したい者を受け入れる。 ・ファッションの企画・デザイン・テクニックの点から服装学に強い関心を持つ者 ・専門知識の習得に高い意欲を持つ者 ・ファッションの仕事に従事することを目指す者 ファッション社会学科 ※2016年度「服装社会学科」より名称変更 ファッションと人間心理や行動との関係、グローバルな観点からのファッションとビジネスの関係、ファッション文化の観 点など広くファッション領域に関心を有し、本学で学ぶ知見を用いて社会に貢献する意志を持ち、それらの領域の振興を志 向する者を受け入れる。 ■ 造形学部 日常生活に根ざしたモノづくりやデザイン・生活空間のあり方に強い関心をもち、それらの領域で生活の質の向上に貢献する ことを志向し、その目的のために本学で専門領域を学ぶに足る学力を有し、自らの感性と、その技術を高める意欲のある者を 受け入れる。 デザイン・造形学科 新しい文化創造としての造形とデザインを通じて、日常生活を豊かにするモノづくりに取り組む学科である。デザインや工 芸・アートなどについて、幅広い関心と素養を持ち、感性重視の教育内容、地域及び社会と連携した実践的教育方法などに 積極的に取り組み、幅広い専門分野で活躍できる人材となることを志向する者を受け入れる。 建築・インテリア学科 日常生活を快適にする建築デザイン・インテリアデザインなどについて、幅広い関心と考えを持ち、感性重視の教育内容、 地域及び社会と連携した実践的教育方法などに積極的に取り組み、建築・インテリア分野で活躍できる人材となることを志 向する者を受け入れる。 ■ 現代文化学部 我が国及び諸外国の文化と言語、観光ビジネス、グローバル化するファッション、現代人にとって必要とされる心や身体の健 康について関心度が高く、本学で専門領域を学ぶに足る学力を有し、意欲を持って現代社会に求められる人間力を磨こうとす る者を受け入れる。 国際文化・観光学科 国際的視野と実践的な語学力の習得を基本において、自らの文化理解を深め、異なる地域の文化を比較研究することや国際 的なホスピタリティ分野に必要な実務に関する理論と技法を学び、国際的なセンスを磨き社会や産業に貢献することを志す 者を受け入れる。 国際ファッション文化学科 ファッション文化を幅広く学ぶとともに、服作りの高度な技術と感性を習得し、実践的な語学力を身につけることに意欲を 持って当たり、国際的なファッションステージで創造的な役割を果たすことを志向する者を受け入れる。 応用健康心理学科 現代人のストレス社会への対応に強い関心を持ち、健康心理学、カウンセリング心理学、ファッション心理学、スポーツ心 理学からなる応用健康心理学のカリキュラムを理解し、心身の健康に心理学的視点から取り組み、他者をサポートしようと する意欲のある者を受け入れる。 ■ 短期大学部 ファッション学科 ※2016年度「服装学科」より名称変更 ファッションを大きく生活文化としてとらえ、デザイン、ファッションビジネス、ファッションプロモーションに強い関心 を持ち、学習意欲が高く、将来ファッション業界をはじめ、社会や産業界において貢献することを志す者を受け入れる。 －１－ アドミッションポリシー アドミッションポリシー（入学者受入方針） 募集学部・学科および募集人員 ｜ 出願資格 ｜ 入学試験 募集学部・学科および募集人員 募集人員 学部・学科・コース 服装学部 造形学部 大 学 現代文化学部 ファッションクリエイション学科 20名 ファッション社会学科 10名 デザイン・造形学科 10名 建築・インテリア学科 10名 国際文化・観光学科 10名 国際ファッション文化学科 10名 応用健康心理学科 10名 ファッションビジネスコース 短期大学部 ファッション学科 ファッションクリエイティブコース 6名 ファッションプロモーションコース 出願資格 外国籍を有し、次の項目すべてに該当する者 （１）次の1・２のいずれかに該当する者 １．外国において学校教育制度による12年の課程を修了し（ 2016年3月31日までに修了見込みの者を含む ）、その国 において大学入学資格を有する者 ２．外国において高等学校と同等と認定される課程を修了した者（検定合格者を含む）で、学校教育が12年を満たさ ない場合、文部科学大臣が定めた教育研修施設において我が国の大学に入学するための準備教育を行う課程を修 了した者 （２）2016年4月1日までに18歳に達する者 （３）入学後、授業を受けるのに支障のない日本語能力を有する者 （日本語能力試験の結果がＮ２〈旧試験２級〉程度を有する者） （４）入学願書提出後、受験のために入国できる見込みのある者 （なお、受験のための入国に関する証明書類は本学では一切発行いたしません。） ※外国籍であっても日本国の高等学校（中等教育学校を含む）を卒業（2016年3月31日までに卒業見込みを含む）の者、また はこれと同等以上の学歴を有する外国人は含みません。日本人と同じ入学試験で受験してください。 入学試験 １．選考方法 「出願書類」 「日本語試験」 「日本語による作文」 「面接」を総合的に判定して選考します。 ２．受験票について １期 ： 2015年 11月 24日（火）までに郵送 ２期 ： 2016年 ２月 23日（火）までに郵送 ※お手元に届きましたら、受験番号と氏名を確認し、試験当日は必ず持参してください。 ３．試験日 １期 ： 2015年 11月 28日（土） ２期 ： 2016年 2月 26日（金） ４．試験会場 文化学園大学 〒151-8523 東京都渋谷区代々木3-22-1 TEL：03-3299-2311 ※試験の教室は、試験当日に掲示します。 －２－ 出願手続 ４．出願上の注意 （１）出願書類に不備・不足がある場合および検定料の振り込みをしていない場合は受理いたしません。 入試広報課窓口にて随時『 出願書類の点検 』を行っていますので、出願期間前に点検を受けてください。 （２）各提出書類は特に指定があるもの以外、原本（コピー不可）での提出を原則とし、出願前６ヵ月以内に作成され たものを有効とします。 （３）提出書類は、日本語または英語で記載されたものを提出してください。 （ ただし、韓国国籍の受験生については 英語が望ましい ）なお、日本語または英語以外の書類には訳文（日本語または英語）が必要です。 訳文は志願者以外が記載したもので、記載者の署名と捺印が必要です。 （４）出願後の志望学部・学科の変更はできません。 （５）一度提出した出願書類および納入した入学検定料は、原則として返還いたしません。 （６）出願書類の内容に偽造・虚偽記載等があった場合は不正行為とみなし、入学試験の結果を無効とすることがあり ます。なお、その場合も提出した出願書類および入学検定料は返還いたしません。 （７）出願後に住所・電話番号等を変更した場合は、速やかに入試広報課に届け出てください。また、郵便局で転居先 への転送手続もお取りください。 ５．出願書類 ・出願書類の①、③、⑧、⑩、⑪、⑫（ ⑫の書類は入寮希望者のみ ）は本要項の巻末にありますので、Ａ４サイズの 白紙にプリントアウトし使用してください。 ・黒のボールペン（ 鉛筆・消えるインクは不可 ）で、本人が丁寧かつ正確に記入してください。数字は算用数字（１、 ２、 ３） を使用してください。 ・誤って記入した場合は、修正液等を使用し訂正してください。 ・ダウンロードの場合のみ、出願書類提出用の封筒（角形２号・240mm×332mm）を各自で用意してください。 ① 入学願書（２枚 ） 本学所定 ・本要項の［ 入学願書記入方法（ p .7～参照）］を確認し、漏れのないよう丁寧かつ正確に記入してください。 ・出願前に金融機関窓口で検定料〈 10, 000円 〉を振り込み、「③ 入学検定料振込用紙 」の『 検定料振込連絡票（Ａ票）』 を所定の欄に貼付してください。 ② 写真（２枚 ） ・カラー、縦４cm×横３cm、上半身正面向、無帽無背景で出願前３ヵ月以内に撮影したもの（スナップ写真は不可）を、 「入学願書」および「経費支弁保証書」に１枚ずつ貼付してください。 ・万一はがれた時のため、写真の裏面に氏名・志望学部・学科を記入してください。 ・この写真は在学期間中の学生証に使用します。 ③ 入学検定料振込用紙〈 入学検定料 10,000円 〉 本学所定 ・振込方法は、本要項の［３．入学検定料（ p . 3 参照 ）］を確認してください。 ・『 検定料振込連絡票（Ａ票）』を「入学願書」の所定欄に貼付してください。 ④ 出身高等学校の成績証明書（原本） ・出身高等学校とは、日本の高等学校に相当するものを意味します。学年ごとに科目の成績が記載されているものを 提出してください。大学・短大を卒業している方でも、高等学校の証明書が必要です。 ⑤ 出身高等学校の卒業証明書（原本）または卒業証書のコピー ⑥ 日本語教育機関の出席・成績証明書（原本） ・出席状況と成績の両方が記載されているものを提出してください。 ※日本語教育機関に通った経験のない方は、 『 日本語能力を証明する書類（ 指定の用紙はありません。志願者以外が 記載したもので、記載者の署名・捺印が必要です）』を提出してください。 －４－ ■ 下記（１）、 （２）のいずれかに該当する者のみ必要で、本学の「日本語試験」が免除になります。ただし、いずれ も結果の複数回の利用はできません。 (１) 下記期間の日本留学試験（出題言語は日本語）の〔日本語〕と〔総合科目〕の受験結果が日本語 240点以上かつ、 総合科目 120点以上を満たす者 １期 ： 2013年 11月 ～ 2015年 ６ 月に実施された試験の結果が有効 ２期 ： 2014年 ６月 ～ 2015年 11月に実施された試験の結果が有効 （２）日本語能力試験のＮ２（旧試験２級）以上の合格者 ⑧ 経費支弁保証書 本学所定 ・文化学園大学に在学期間中の経費支弁者本人の署名・捺印が必要です。海外に経費支弁者がいる場合は、時間がか かりますので早めに用意してください。 ⑨ 住民票（原本） ・日本の居住地の市区町村で発行しています。なお、住民票は全ての項目に記載があるものを提出してください。 （省略箇所があるものは不可） ※未入国者、短期滞在者は『 パスポートのコピー 』または『 本国での身分証明書のコピー 』を提出してください。 ⑩ 受験票／受験票・合否通知等・入学許可証明書発送用ラベル 本学所定 ・受験票、合否通知、入学手続書類および入学許可証明書を送る際に使用しますので、確実に受け取ることのできる 住所を記入してください。ただし、入学許可証明書については、必要な方のみ記入してください。また、指示があ るものは指定金額分の切手を重ねずに貼付してください。 ⑪ 出願書類提出用ラベル 本学所定 ・ダウンロードの場合、ラベルの太線枠内を記入し、封筒（角形２号・240mm×332ｍｍ） の表面に貼付のうえ、出願 書類一式を入れて提出してください。郵送、窓口提出のいずれの場合も同様に用意してください。 ※ダウンロードの場合のみ、封筒を各自で用意してください。 ⑫ 入寮希望届 本学所定 * 希望者のみ ・学生寮に入寮希望の方は、必要事項を記入のうえ、出願書類とともに提出してください。その際、「入学願書」の 入寮希望欄の11を○印で囲んでください。学生寮の詳細は p.12を参照してください。 第２志望・第３志望制度について 第１志望のほかに、学部学科の制限なく出願時に第２・第３志望を申請することができます。 その際、検定料の増額はありません。 海外から出願する方へ 文化学園大学は台湾（台北）・韓国（ソウル）・中国（上海）・タイ（バンコク）に海外事務所があり、台北事務所と ソウル事務所では入学相談や願書の受付等を行っています。台湾と韓国から直接出願する方は、利用してください。 ※海外事務所にて出願した場合、「合否通知・入学許可証明書」は海外事務所経由で郵送します。 台北事務所 Taipei Office 入学相談・願書受付 住 所：台湾台北市重慶南路一段 57号４楼 Address：Full Building 4 floor, No. 57, Sec.1, Chongcing S. Rd., TAIPEI CITY 100, TAIWAN, R. O. C 電 話：02-2375-1951 FAX：02-2375-1145 Phone：02-2375-1951 FAX：02-2375-1145 ソウル事務所 Seoul Office 入学相談・願書受付 住 所：大韓民国 SEOUL市 鍾路区三一大路461 102棟204-1 Address：102dong 204-1, SAMIL-DAERO 461, JONGNO-GU, SEOUL 110-776, KOREA 電 話：02-561-6708 FAX：02-565-0179 Phone：02-561-6708 FAX：02-565-0179 －５－ 第２志望・第３志望制度について ｜ 海外から出願する方へ ⑦ 日本留学試験成績結果または日本語能力試験結果を証明する書類（コピーも可） ＊ 該当者のみ 合否発表 ｜ 入学手続 上海事務所 Shanghai Office 入学相談のみ 住 所：中国上海市長寧区延安西路1882号 東華大学 逸夫楼 403室 Address：403 Yifu Building Donghua University, No. 1882, West Yan’ an Road, Changning, Shanghai, China 電 話：021-6273-6537 FAX：021-6259-6100 Phone：021-6273-6537 FAX：021-6259-6100 バンコク事務所 Bangkok Office 入学相談のみ Address：90 Ekamai 12, Sukhumvit 63, Klongton Nua, Wattana, Bangkok, 10110 Thailand Phone：02-7131108 FAX：02-7131110 合否発表 合否結果はWebと郵便（速達）で通知いたします。Web合否発表は補助的な手段ですので、改めて郵送する合否通知を 確認してください。Web合否発表の詳細についてはp.10を参照してください。 １期 ：〔Web〕 2015年 12月 4 日（金）13：00 ～ 12月 ６日（日）17：00 〔郵便〕 2015年 12 月 ５日（土） ２期 ：〔Web〕 2016年 ３月 3 日（木）13：00 ～ ３ 月 ５日（土）17：00 〔郵便〕 2016年 ３月 4 日（金） ※合否についての電話による問い合わせには、お答えできません。 ※合否通知の受け取り先が海外の場合、EMSにて郵送いたしますので、郵便事情により到着が遅れる場合があります。 ※合格者で合格通知書が郵便発表日の翌々日を過ぎても届かない場合は、入試広報課（03-3299-2311）までお問い合 わせください。 入学手続 合格者には、合格通知書とともに入学手続についての書類を送付いたします。記載された手続方法に従い、下記の期日 までに所定の学費を納入することにより、入学手続が完了します。 １．手続締切日 １期 ： 2015 年 12月 22日（火） ２期 ： 2016 年 ３月 15日（火） ２．入学手続後のご案内 ・入学式の案内および入学前の連絡事項については、合格通知書送付の際に同封する書類に明記していますので、 確認してください。 ・入学手続完了者には後日、文化事業局購買部より「学用品購入」のご案内書類等をお送りいたします。ただし、 現代文化学部国際文化・観光学科、応用健康心理学科については学用品の購入はありません。 ・入学前に現住所、経費支弁者および緊急連絡先が変更になる場合は、入試広報課（03-3299-2311）に連絡して ください。 ３．在留資格の変更 ・入学手続完了者には「入学許可証明書」を郵送いたしますので、入学式までに在留資格の変更手続をしてください。 詳細については、 「入学許可証明書」送付の際に同封する書類を確認してください。 ４．入学辞退手続 ・学費納入後、入学を辞退する場合は、2016年３月31日（木）16：00まで（ 郵送の場合も同日16：00までに届く こと）に所定の手続をお取りください。 ・手続方法は、合格通知書送付の際に同封する書類に明記していますので、確認してください。 ・辞退手続完了後、入学金以外の学費を３月末～４月中旬までに返還いたします。 －６－ 入学願書 記入方法 入学願書／受験票／発送用ラベル 記入方法 入学願書（１枚目） 氏名はパスポートや住民票に登録されている通りに記入。 （漢字またはローマ字のどちらか） 1/2 ※は本学記入 ※ T/C 受付年月日 B04 受験番号 201 （数字を○印で囲む） 出願する期別（1期/2期） の数字３ケタを○印で 囲む。 151 １期 2016 年度 文化学園大学・文化学園大学短期大学部 153 ２期 外国人留学生入学願書 ていねい せいかく ◎丁寧かつ正確に記入してください。 （鉛筆や消えるインクは使用不可） フリガナ 姓 ブンカ 文 化 Bunka 氏 名 （漢 字） 本国住所 名 ○○○○○○○○○○○○ △△△△△△△△ - △△-△△ 現代文化学部 短期大学部 日本語教育機関を記入。 通っていない場合は 「なし」と記入。 ファッション学科 フリガナ 日本語教育機関 フリガナ 出身高等学校 1 9 9 5 男 女 ０６ ☎ ☎自宅 携帯 Ｅメールアドレス 月 年 20歳 ２３ 日生 ○○○‐○○○‐○○○○ △△△ − − △△△ △△△△ △△△ − − △△△ △△△△ △△△△△＠△△△△△△△△ ファッションクリエイション学科 102 ファッション社会学科 112 デザイン・造形学科 151 建築・インテリア学科 161 国際文化・観光学科 201 国際ファッション文化学科 203 応用健康心理学科 205 ファッションビジネスコース 232 ファッションクリエイティブコース 234 ファッションプロモーションコース 237 忘れずに写 写真 真を を 大 学 造形学部 ２ 写真貼付欄 （該当するものを選び、数字を○印で囲むこと） 服装学部 第1志望の学科・コース の数字３ケタを1つ○印 で囲む。 １ 貼付すること と 志望学部・学科・コース 生年月日 （数字を○で囲む） 花 子 Hanako 〒 ― △△△ △△△△ 現住所 性別 ハナコ ○この写真は在学期間中 の学生証に使用します ○出願前３ヵ月以内撮影 ○上半身・無帽・正面・ 無背景 ○縦 4 ㎝ × 横 3 ㎝ ○カラー写真 ○写真の裏に志望学部 学科・氏名記入 ○裏面糊付 第 2・3 志望がある場合は、 その数字を記入する。 第２志望 第３志望 入寮を希望する場合は 数字を○印で囲むこと。 本学受験 在留資格 有り 留 学 年 国 籍 月 ○ ○ ブンカニホンゴガッコウ シンジュクコウ ２０１６ ０３ 文化日本語学校 新宿校 年 月 ブンカガクエンダイニコウトウガッコウ 年 ※ A Ｂ 月 本 学 記 入 欄 Ｃ 98 卒 業 卒業見込 卒 業 卒業見込 ２０１４ ０３ 文化学園第二高等学校 Ｄ Ｅ F N のりしろ ◇入学検定料の振込方法は、外国人留学生入学試験要項の［３．入学検定料（p.3 参照） ］を必ず確認してください。 検定料振込連絡票（Ａ票）貼付欄 入学検定料を振り込みのうえ、検定料振込連絡票（Ａ票 ） を糊付で貼る。 のりしろ －７－ p. 5の「第2志望・第3志 望制度について」を参照。 入寮希望の場合は 11を○印で囲む。 過去に本学を受験したことがある場合は、 受験年月を記入する。 入寮 11 入寮する 第2・３志望がある 場合は、志望学科・ コースの数字３ケタ を記入。 過去に本学を受験 した方は受験年月 を記入。 入学願書（履歴書） 記入方法 入学願書（２枚目） 履歴書 氏名はパスポートや住民票に登録されている通りに記入。 （漢字またはローマ字のどちらか） 2/2 ※は本学記入 2016 年度 文化学園大学・文化学園大学短期大学部 T/C 受付月日 外国人留学生入学願書 B04 受験番号 201 履 歴 書 ていねい せいかく ◎丁寧かつ正確に記入してください。 （鉛筆や消えるインクは使用不可） フリガナ ブンカ 姓 ハナコ 名 文 化 Bunka 氏 名 （漢 字） 生年 月日 花 子 Hanako 性別 1 9 9５ ０６ ２３ 20 年 男 ・女 月 国 籍 日 歳 ○ ○ 〒 ― △△△ △△△△ 現住所 ☎自宅 携帯 △△△△△△△△ - △△-△△ 学 歴 △△△ − − △△△ △△△△ △△△ − − △△△ △△△△ 小学校入学から現在に至るまでの経歴をすべて記入してください。 （学校名記入） 省略せず、もれのない ように記入。 小学校 2002 年 月 4 ∼ 2008 年 月 3 文化附属小学校 卒 業 中学校 2008 年 月 4 ∼ 2011 年 月 3 文化附属中学校 卒 業 高 校 2011 年 月 4 ∼ 2014 年 月 3 文化学園第二高等学校 大学又は短大 日本語 教育機関 年 月 ∼ 年 月 文化日本語学校 新宿校 2014 年 月 4 ∼ 2016 年 月 3 卒 業 卒業見込 卒業・中退 休 学 中 卒業見込 卒業・中退 卒業見込 その他 職 歴 年 月 ∼ 年 月 年 月 ∼ 年 月 年 月 ∼ 年 月 現 在 文化日本語学校 新宿校 在学中 賞 罰 家族構成 続 柄 氏 名 年 齢 父 文 化 太 郎 55 歳 歳 母 文 化 幸 子 50 歳 歳 兄 文 化 大 和 23 歳 歳 続 柄 －８－ 氏 名 年 齢 2016 年度 文化学園大学・文化学園大学短期大学部 入学検定料振込用紙 入学検定料振込後、本人が切り離し入学願書の指定の箇所に貼付してください。 外国人留学生入試 入学検定料振込用紙 2016 年度 文化学園大学・文化学園大学短期大学部 志望学部・学科・コース 服装学部 現代文化学部 短期大学部 第1志望の学科・コースの 数字３ケタを○印で囲む。 ファッションクリエイション学科 １０２ ファッション社会学科 １１２ デザイン・造形学科 １５１ 建築・インテリア学科 １６１ 国際文化・観光学科 ２０１ 国際ファッション文化学科 ２０３ 応用健康心理学科 ２０５ ファッションビジネスコース ２３２ ファッション学科 ファッションクリエイティブコース ２３４ ファッションプロモーションコース ２３７ 受験 番号 ※ ※ 検定料振込連絡票 （Ａ票） 男・女 大 学 造形学部 ○印記入 フリガナ ブンカ ハナコ 氏 名 文化花子/Bunka Hanako 携帯番号 ［入学願書貼付用］ △△△ ー − △△△ △△△△ 取扱金融機関 収納印 〒△△△－△△△△ 現 住 所 Ａ票： 点線部分で切り取り、入学 願書の指定箇所に貼る。 1 / 3 △△△△△△△△ - △△-△△ 入学検定料 入学検定料振込後、本人が切り離し入学願書の指定の箇所に貼付してください。 2016 年度 文化学園大学・文化学園大学短期大学部 外国人留学生入試 入学検定料振込用紙 ［志願者保管用］ 年 月 日 依頼日 左記のとおり振込金として受け取りました。 みずほ銀行新宿新都心支店 先方銀行 文 化 学 園 大 学 受取人 ￥１０，０００− 金 額 フリガナ ブンカ ハナコ 志願者 検定料領収証 （Ｂ票） 銀行 取扱金融機関 収納印 支店 入学検定料 Ｂ票： 検定料領収証になるので 志願者が保管。 2 / 3 文化花子/Bunka Hanako 手 数 料 取扱金融機関で切り離してください。 2016 年度 文化学園大学・文化学園大学短期大学部 外国人留学生入試 入学検定料振込用紙 検定料振込依頼書 （Ｃ票） ①赤太線内（整理番号・氏名）を必ず打電してください。 ②収入印は１、２、３にもれなく正確に押印し、 Ａ、Ｂ票は依頼人にお返しください。 取扱金融機関 へのお願い [整理番号表] を参照のうえ、第1 志願者へのお願い 志望の学科・コースの英字を記入。 ①振込は必ず金融機関の窓口 で行ってください。 依頼日 みずほ銀行新宿新都心支店 先方銀行 ②整理番号欄に出願する学科 の英字（下記参照） を入れて ください。 整理番号表（英字を赤太線内に記入） 預金 種目 普通預金 ブンカガクエンダイガクジュケングチ 口座名 文化学園大学受験口 ファッションクリエイション学科 ＲＡ ＲＣ 建築・インテリア学科 ＲＤ 国際文化・観光学科 ＲＦ 国際ファッション文化学科 ＲＨ 応用健康心理学科 ＲＪ ファッションビジネスコース ＲＬ 整理番号 当手 枚 みずほ銀行からの振込手数料は無料です。 ブンカ ハナコ 取扱金融機関 収納印 文化花子/Bunka Hanako 住所 〒 3 / 3 入学検定料 △△△△△△△△ - △△-△△ △△△ △△△△ ☎ △△△ ー − △△△ ー △△△△ 検定料（10,000円） を金融 機関窓口で振り込む。 他手 枚 氏名（カタカナ） Ｒ ファッションクリエイティブコース ＲＫ ファッションプロモーションコース ＲＭ 現 金 氏名（漢字・ローマ字） 者 短期大学部 ＲＢ デザイン・造形学科 願 志 大 学 ファッション社会学科 ￥１００００ 金 額 1331982 口座番号 内 訳 受 取 人 （ＡＴＭ・ネットバンキングは不可） ［取扱店保管用］ 振込指定 電信（普通）扱 手 数 料 年 月 日 金融機関取扱期間（期間後取扱不可） 振込後、金融機関収納印が 3ヵ所に押されているか確認。 2015 年 9 月 1 日（火）∼ 2016 年 2 月 19 日（金） 受験票・発送用ラベル 2016 年度 文化学園大学・文化学園大学短期大学部 外国人留学生入試 記入上の注意 ・太線枠内すべてに黒ボールペン（鉛筆・消えるインクは不可）を使用し、本人が丁寧かつ正確に記入してください。 ・受験票、合否通知、入学手続書類および入学許可証明書を送る際に使用しますので、確実に受け取ることのできる住所を記入してください。 ・指定金額分の切手を重ねずに貼付してください。 2016 年度 文化学園大学・文化学園大学短期大学部 留 志望学部・学科・コース 服装学部 大 学 造形学部 ○印記入 ファッションクリエイション学科 １０２ ファッション社会学科 １１２ デザイン・造形学科 １５１ 建築・インテリア学科 １６１ 国際文化・観光学科 ２０１ 現代文化学部 国際ファッション文化学科 ２０３ 短期大学部 応用健康心理学科 ２０５ ファッションビジネスコース ２３２ ファッション ファッションクリエイティブコース 学科 ファッションプロモーションコース 受験票発送用ラベル ２３４ ２３７ ブンカ ハナコ フリガナ 氏 名 文化花子/ Bunka Hanako ※ １期： 2015 年 11 月 28 日 ( 土 ) 時間割 時 間 ※ 10：00 ∼ 11：00 ○ 11：15 ∼ 12：00 13：30 ∼ ○ 出願書類を郵送で提出する場合のみ記入 持ち物 △△△ △△△△ 郵送で出願の方のみ △△△△△△△△ △△-△△ ※ 受験票・筆記用具・時計 ( 時計機能だけのもの ) ２期： 2016 年 2 月 26 日 ( 金 ) 合否通知発送用ラベル ◎必ず太線枠内に志願者のお手元に届く住所を正確に記入し、 切手（400 円分）を重ねずに貼付してください。 400 円分の切 手を重ねずに 貼付してくだ さい。 氏 名 フリガナ ブンカ ハナコ 文化花子/ Bunka Hanako 様 受験 番号 その他 試験会場は試験当日に掲示します。 試験開始 20 分前までに指定された会場へ入室して ください。20 分以上遅刻した場合、原則として受 験できません。 試験会場へは試験開始 1 時間前から入室できます。 ただし、「日本語試験」が免除の方は 11：00 以降 に入室してください。 試 験 科 目 日 本 語 試 験 日本語による作文 面 接 住 所 氏 名 貼付。 住 所 必ず362円分の切手を重ねずに 出願書類を郵 送で提出する 場合、362 円 分の切手を重 ねずに貼付し てください。 ※ △△△ △△△△ フリガナ ブンカ ハナコ 文化花子/ Bunka Hanako 様 （※印は本学にて記入） ※ 400円分の切手を重ねずに 貼付。 （※印は本学にて記入） 住 所 入学許可証明書発送用ラベル △△△ △△△△ △△△△△△△△ - △△-△△ 氏 名 フリガナ ブンカ ハナコ 文化花子/Bunka Hanako 様 受験 番号 ※ （※印は本学にて記入） －９－ 志願者全員が記入。 △△△△△△△△ △△-△△ 受験 番号 １．入学許可証明書は、在留資格（ビザ）の変更 申請の際に、 入国管理局に提出する書類です。 ２．「入学許可証明書」を必要としない方は記入の 必要はありません。 ※ 受験 番号 試験日 ◎必ず太線枠内に志願者のお手元に届く住所を正確に記入し、 切手（362 円分）を重ねずに貼付してください。 出願書類を郵送で提出する場合、 （※印本学記入欄） 男・女 第1志望の学科・コースの数字 ３ケタを○印で囲む。 ※ 受 験 票 「入学許可証明書」を必要 とする方のみ記入。 入学検定料振込用紙 ｜ 受験票・発送用ラベル 記入方法 入学検定料振込用紙 Ｗｅｂでの合否確認方法 Webでの合否確認方法 パソコン、スマートフォン、携帯電話から、入学試験の合否を確認できます。 ただし、ここでの発表は補助的な手段なので、改めて郵送する合否通知を確認してください。 下記の合否発表期間のみ確認できますので、各自でアクセスしてください。 ■ 合否発表期間 １期 ： 2015 年 1２月 ４日（金）13：00 ～ 12月 6 日（日）17：00 ２期 ： 2016 年 ３ 月 3 日（木）13：00 ～ ３月 ５日（土）17：00 ■ 確認手順 QRコード １．上記URLを直接入力、またはQRコードを使用してアクセス。 ２．表示内容を確認し、「NEXT 次へ」をクリック。 ３．表示内容を確認し、「同意して利用する」にチェックを入れ、「NEXT 次へ」をクリック。 ４．「受験番号」 （５ケタ）と「誕生月日」 （４ケタ）を入力。⇒ 「NEXT 次へ」をクリック。 ５．合否が表示されるので、確認してください。 注意事項 ・当システム開始直後はアクセスが多くつながりにくい状態が予想されます。その場合はしばらく時間を置いてから アクセスしてください。 ・日本語フォントがインストールされていないパソコンでは表示されません。 ・パソコンの性能やインターネットへの接続方法などで、表示に時間がかかる場合があります。 ・操作方法ならびに合否の結果に関し、電話でのお問い合わせには応じかねます。 ・ブラウザー設定により、画像のずれ・文字化け等の問題が発生する場合があります。その場合はブラウザーの調整 をしてください。 ［携帯電話等ご利用時の注意］ ・当システムは「なりすまし」「盗聴」「データ改ざん」等を防止するため、すべての通信に記号化プロトコルSSL 認証をしています。よって、携帯電話等の仕様上SSL認証がとれない特定機種の携帯電話では利用できません。 URLにアクセスし、エラー画面になる等、表示されない場合はご契約の携帯電話会社にお問い合わせください。 －10－ 学費 学費 １．大学 （単位＝円） 学部 服 装 学 部 学 科 ファッションクリエイション学科 １年次 授業料 施設費 前期 350,000 365,000 145,000 7,500 80,000 1,500 後期 ― 365,000 145,000 7,500 80,000 ― ２年次以降（年間） ファッション社会学科 ― 730,000 180,000 15,000 190,000 1,500 前期 350,000 365,000 145,000 7,500 80,000 1,500 後期 ― 365,000 145,000 7,500 80,000 ― ― 730,000 180,000 15,000 185,000 1,500 前期 350,000 365,000 145,000 7,500 97,500 1,500 後期 ― 365,000 145,000 7,500 97,500 ２・３年次（年間） ― 730,000 180,000 15,000 220,000 1,500 ４年次（年間） ― 730,000 180,000 15,000 230,000 1,500 前期 200,000 355,000 145,000 7,500 60,000 1,500 後期 ― 355,000 145,000 7,500 64,300 ― ― 730,000 180,000 35,000 130,000 1,500 前期 350,000 365,000 145,000 7,500 75,000 1,500 後期 ― 365,000 145,000 7,500 79,300 ― ２・３年次（年間） ― 730,000 180,000 15,000 155,000 1,500 ４年次（年間） ― 730,000 180,000 15,000 175,000 1,500 １年次 ２年次以降（年間） 造 形 学 部 現 代 文 化 学 部 デザイン・造形学科 建築・インテリア学科 国際文化・観光学科 応用健康心理学科 １年次 １年次 ２年次以降（年間） １年次 国際ファッション文化学科 卒業年次諸経費 学生諸活動費（学生会費・同窓会永久費他） 留学生会費 学部 造形学部 現代文化学部 ― ３年次後期に24,000円納入 入学時に17,200円、２・３・４年次前期に各5,000円、４年次後期に10,000円納入 各年次前期・後期に各10,000円納入 入学時合計 学 科 ファッションクリエイション学科 ファッション社会学科 服装学部 健診・ 保険費 入学金 納 期 図書費 演習・ 実習費 デザイン・造形学科 建築・インテリア学科 国際文化・観光学科 国際ファッション文化学科 応用健康心理学科 初年度合計 後期合計 607,500 607,500 625,000 625,000 581,800 606,800 581,800 976,200 976,200 993,700 993,700 796,200 971,200 796,200 1,583,700 1,583,700 1,618,700 1,618,700 1,378,000 1,578,000 1,378,000 ＜注意＞学費は非課税です。 ２．短期大学部 （単位＝円） 学 科 １年次 ファッション学科 ２年次 卒業年次諸経費 学生諸活動費（学生会費・同窓会永久費他） 留学生会費 学部 短期大学部 入学金 納 期 学 科 ファッション学科 授業料 施設費 図書費 演習・ 実習費 健診・ 保険費 前期 280,000 337,500 105,000 7,500 80,000 1,500 後期 ― 337,500 105,000 7,500 80,000 ― 前期 ― 337,500 90,000 7,500 92,500 1,500 後期 ― 337,500 90,000 7,500 92,500 ― １年次後期に24,000円納入 入学時に15,360円、2年次前期に5,000円、後期に10,000円納入 各年次前期・後期に各10,000円納入 入学時合計 836,860 後期合計 564,000 初年度合計 1,400,860 ＜注意＞学費は非課税です。 ■ その他の費用について 校外授業や資格免許取得課程等、上記学費以外に別途費用がかかる科目が開講されています。 ■ 授業料減免について 「文化学園大学私費外国人留学生授業料減免に関する規程」により減免を受けることができます。 （後期分学費より減免） ただし、他の奨学金との併用はできません。 －11－ 学生寮について 学生寮について 学生寮は、文化学園内すべての学校との共同寮です。 入寮を希望する受験生のみなさんは、次の点に十分注意して入寮の手続きをしてください。 本学には府中国際学生会館（男女）、小平国際学生会館（女子）、初台国際学生会館（女子）の寮があります。 ■ 入寮手続 １．入寮希望者は「入学願書」の入寮希望欄の11を○印で囲み、 「入寮希望届【 本学所定 】」に必要事項を記入の うえ、他の出願書類と一緒に提出してください。 ２．入寮希望者多数の場合は、抽選により入寮者を決定いたします。 ３．入寮可能となった方には、入寮に関する書類一式をお送りいたします。 ■ 日常のルール 本学の学生寮は、全国各地はもとより、海外からの留学生も入寮しています。多くの学生が一緒に過ごすうえで、 常に協力し合い、よりよい学生生活を送るための基本的なルールが設けられています。 入寮希望者は、日常のルールを守り、充実した寮生活を送ることができるよう心掛けましょう。 【学生寮規則および入寮案内より一部抜粋】 １．開門は午前７時とし、閉門は午後11時とします。 ２．外泊・帰省・一時帰国は、所定の用紙で事前に寮長に届け出てください。 ３．面会は、所定の場所（ロビー）に限ります。また、訪問者の宿泊はできません。 ４．防火、施錠については各自で十分に注意し、点検してください。 ５．学生寮には、寮生長・副寮生長および各フロアー責任者をおき、寮生活の円滑な運営を図ります。 ６．在寮契約期間は１年ごとの更新で、正規卒業年限（学部４年・短大２年）まで在寮できます。 府中国際学生会館（男女） 所在地 東京都府中市府中町３－１－１ 交 通 小平国際学生会館（女子） 東京都小平市上水南町３－３－１ 初台国際学生会館（女子） 東京都渋谷区西原１－４１－５ JR中央線 京王線「府中駅」北口より徒歩５分 「武蔵小金井駅」北口より京王バス10分 「国分寺駅」北口より立川バス８分・南口 京王新線「初台駅」南口より徒歩５分 より京王バス８分 通 学 約40分（電車） 通学定期代（1ヵ月） 3,490円 約50分（バス・電車） 約20分（電車） 通学定期代（1ヵ月） ※JR武蔵小金井駅利用 通学定期代（1ヵ月） 1,840円 7,050円（JR）+ 7,010円（京王バス） ユニットバス（バス・トイレ・洗面台） 各室設備 ユニットバス（バス・トイレ別）、洗面台 エアコン、冷凍冷蔵庫、ミニキッチン、シングルベッド（収納付き）、机、椅子、 インターネット利用可（テレビ・パソコンは個人で設置） 共同施設 展示スペース、実習室、ランドリー、 物干場、コモンリビング、メールコーナー 問合せ先 実習室、ランドリー、物干場、 談話コーナー、メールコーナー 読書コーナー、ランドリー、 物干場、実習室、メールコーナー 学生課 TEL 03-3299-2323 ■ 経費について ・諸経費は半年（前期・後期）払いとなります。 ・既納の諸経費は原則として返納できません。 ・光熱水・通信設備料金（インターネット等）は、各室ごとの清算となります。 費 目 入寮費 府中国際学生会館 後期納入金 前期納入金（初年度） ― 小平国際学生会館 前期納入金（初年度） 後期納入金 ― ― （初年度入寮時） 100,000円 室 料 330,000円 330,000円 180,000円 180,000円 300,000円 300,000円 共益費 72,000円 502,000円 72,000円 402,000円 60,000円 340,000円 60,000円 240,000円 60,000円 460,000円 60,000円 360,000円 合 計 100,000円 初台国際学生会館 前期納入金（初年度） 後期納入金 －12－ 100,000円 試験会場 〒151-8523 東京都渋谷区代々木3-22-1 TEL 03-3299-2311（入試広報課） 至 池 袋 東口 西口 新 宿 駅 Ｌヤ Ａマ Ｂダ Ｉ電 機 都 庁 ル ミ ネ １ ルミネ２ ＮＳ ビル 甲 州 街 サザン テラス口 道 ク新 イ宿 ン文 ト化 ビ ル 文化学園大学 至 初 台 ワシントン ホテル 東南口 南口 タ高 イ島 ム屋 ズ ス ク エ ア 至 渋 谷 JR（山手線・中央線・総武線・埼京線・湘南新宿ライン）、小田急線、 京王線、地下鉄（都営新宿線・都営大江戸線・丸ノ内線） 新宿駅南口より甲州街道に沿って初台方面へ徒歩7分 1/2 ※は本学記入 ※ T/C 受付年月日 B04 受験番号 201 （数字を○印で囲む） 151 １期 2016 年度 文化学園大学・文化学園大学短期大学部 153 ２期 外国人留学生入学願書 ていねい せいかく ◎丁寧かつ正確に記入してください。（鉛筆や消えるインクは使用不可） フリガナ 姓 性別 名 生年月日 （数字を○で囲む） 氏 名 （漢 字） 本国住所 現住所 大 学 現代文化学部 短期大学部 ファッション学科 男 女 1 9 年 ファッションクリエイション学科 102 ファッション社会学科 112 デザイン・造形学科 151 建築・インテリア学科 161 国際文化・観光学科 201 国際ファッション文化学科 203 応用健康心理学科 205 ファッションビジネスコース 232 ファッションクリエイティブコース 234 ファッションプロモーションコース 237 歳 月 日生 − − − − 写真貼付欄 （該当するものを選び、数字を○印で囲むこと） 服装学部 造形学部 ２ ☎ ☎自宅 携帯 Ｅメールアドレス 〒 ― 志望学部・学科・コース １ ○この写真は在学期間中 の学生証に使用します ○出願前３ヵ月以内撮影 ○上半身・無帽・正面・ 無背景 ○縦 4 ㎝ × 横 3 ㎝ ○カラー写真 ○写真の裏に志望学部 学科・氏名記入 ○裏面糊付 第 2・3 志望がある場合は、 その数字を記入する。 第２志望 第３志望 入寮を希望する場合は 数字を○印で囲むこと。 過去に本学を受験したことがある場合は、 受験年月を記入する。 本学受験 入寮 11 入寮する 有り 在留資格 年 月 国 籍 フリガナ 日本語教育機関 年 月 フリガナ 卒 業 卒業見込 卒 業 卒業見込 出身高等学校 年 ※ A Ｂ 本 学 記 入 欄 Ｃ 98 月 Ｄ Ｅ F N のりしろ ◇入学検定料の振込方法は、外国人留学生入学試験要項の［３．入学検定料（p.3 参照）］を必ず確認してください。 検定料振込連絡票（Ａ票）貼付欄 のりしろ 2/2 ※は本学記入 T/C 2016 年度 文化学園大学・文化学園大学短期大学部 受付月日 B04 外国人留学生入学願書 受験番号 201 履 歴 書 ていねい せいかく ◎丁寧かつ正確に記入してください。（鉛筆や消えるインクは使用不可） フリガナ 名 姓 生年 月日 19 年 月 日 歳 氏 名 性別 （漢 字） 男 ・女 国 籍 〒 ― 現住所 ☎自宅 携帯 学 歴 − − − − 小学校入学から現在に至るまでの経歴をすべて記入してください。 （学校名記入） 小学校 年 月 ∼ 年 月 中学校 年 月 ∼ 年 月 高 校 大学又は短大 日本語 教育機関 卒 業 卒 業 卒 業 卒業見込 卒業・中退 休 学 中 卒業見込 卒業・中退 卒業見込 年 月 ∼ 年 月 年 月 ∼ 年 月 年 月 ∼ 年 月 その他 職 歴 年 月 ∼ 年 月 年 月 ∼ 年 月 年 月 ∼ 年 月 現 在 賞 罰 家族構成 続 柄 氏 名 年 齢 続 柄 氏 名 年 齢 歳 歳 歳 歳 歳 歳 2016 年度 文化学園大学・文化学園大学短期大学部 入学検定料振込用紙 入学検定料振込後、本人が切り離し入学願書の指定の箇所に貼付してください。 外国人留学生入試 入学検定料振込用紙 2016 年度 文化学園大学・文化学園大学短期大学部 志望学部・学科・コース 服装学部 現代文化学部 １０２ ファッション社会学科 １１２ デザイン・造形学科 １５１ 建築・インテリア学科 １６１ 短期大学部 国際文化・観光学科 ２０１ 国際ファッション文化学科 ２０３ 応用健康心理学科 ２０５ ファッションビジネスコース ２３２ ファッション学科 ファッションクリエイティブコース ２３４ ファッションプロモーションコース ２３７ 受験 番号 ※ 検定料振込連絡票 （Ａ票） 男・女 大 学 造形学部 ○印記入 ファッションクリエイション学科 ※ フリガナ 氏 名 携帯番号 ［入学願書貼付用］ 取扱金融機関 収納印 ー − 〒 1 / 3 現 住 所 入学検定料 入学検定料振込後、本人が切り離し入学願書の指定の箇所に貼付してください。 2016 年度 文化学園大学・文化学園大学短期大学部 外国人留学生入試 入学検定料振込用紙 検定料領収証 （Ｂ票） ［志願者保管用］ 年 月 日 依頼日 先方銀行 みずほ銀行新宿新都心支店 受取人 文 化 学 園 大 学 金 額 ￥１０，０００− 左記のとおり振込金として受け取りました。 フリガナ 銀行 取扱金融機関 収納印 支店 入学検定料 2 / 3 志願者 手 数 料 取扱金融機関で切り離してください。 2016 年度 文化学園大学・文化学園大学短期大学部 外国人留学生入試 入学検定料振込用紙 取扱金融機関 へのお願い 検定料振込依頼書 （Ｃ票） ①赤太線内（整理番号・氏名）を必ず打電してください。 ②収入印は１、２、３にもれなく正確に押印し、Ａ、Ｂ票は依頼人にお返しください。 ［取扱店保管用］ 志願者へのお願い ①振込は必ず金融機関の窓口 で行ってください。 整理番号表（英字を赤太線内に記入） 預金 種目 みずほ銀行新宿新都心支店 普通預金 デザイン・造形学科 ＲＣ 建築・インテリア学科 ＲＤ 国際文化・観光学科 ＲＦ ＲＨ 応用健康心理学科 ＲＪ ファッションビジネスコース ＲＬ 氏名（カタカナ） Ｒ 金 額 ￥１００００ 現 金 当手 枚 他手 枚 みずほ銀行からの振込手数料は無料です。 取扱金融機関 収納印 氏名（漢字・ローマ字） 3 / 3 者 短期大学部 国際ファッション文化学科 1331982 文化学園大学受験口 整理番号 志 願 大 学 ＲＢ 口座番号 ブンカガクエンダイガクジュケングチ 口座名 ファッションクリエイション学科 ＲＡ ファッション社会学科 振込指定 電信（普通）扱 手 数 料 内 訳 ②整理番号欄に出願する学科 の英字（下記参照） を入れて ください。 年 月 日 先方銀行 受 取 人 （ＡＴＭ・ネットバンキングは不可） 依頼日 住所 入学検定料 ファッションクリエイティブコース ＲＫ ファッションプロモーションコース ＲＭ 〒 ー ☎ ー − 金融機関取扱期間（期間後取扱不可） 2015 年 9 月 1 日（火）∼ 2016 年 2 月 19 日（金） 記入上の注意 受験 番号 １．「経費支弁保証書」「留学生出願票」の太枠の中を記入してください。（※印は本学にて記入） （※印は本学にて記入） ２．「留学生出願票」に顔写真を貼付してください。 経費支弁保証書 ２０ 年 月 日 文 化 学 園 大 学 文化学園大学短期大学部 学 長 大 沼 淳 殿 フリガナ 男・女 性別 志願者氏名 国 籍 生 年 月 日 〒 − 現 住 所 ※ 19 年 月 日（ 歳） 電話 本国住所 電話 私は上記の者の保証人として、下記事項につき責任をもって保証いたします。 （ As the sponsor for the above person, I pledge to take responsibility for the following matters: ） １．貴大学在学中の学費ならびに必要経費を全額負担すること。（ To cover in full all university expenses and other necessary fees during his/her attendance at Bunka Gakuen University.） ２．貴大学の規則に違反しないこと。（ To guarantee he/she will not violate the university ’s regulations.） ３．必要時における帰国旅費を全額負担すること。（ To cover in his/her full travel costs for repatriation if necessary.） ４．日本国の法令に違反しないこと。（ To guarantee that he/she will not violate Japanese law.） 経費支弁者（Sponsor）＊経費支弁者本人が記入（Sponser must fill in personally） 氏 名 ㊞ (Name of sponsor) [Seal] 志願者との関係 現 住 所 (Relation to candidate) 電 話 (Current Address) ( Tel ) 勤 務 先 (Name of your company) 勤務先住所 電 話 (Address of your company) ( Tel ) 日本国内緊急連絡先 フリガナ 志願者との関係 氏 名 現 住 所 〒 − 電話 〒 − 電話 勤 務 先 勤務先住所 受験 ※ 番号 留 学 生 出 願 票 ２０ 年 月 日 該当を○印で囲む 性別 男・女 フリガナ 氏 名 生 年 月 日 19 年 月 日 （ 歳） フリガナ 現 住 所 本国住所 在留資格 〒 − ☎ ☎ 国 籍 在 留 期 間 20 年 月 日 ∼ 20 年 月 日 １期・２期 写真貼付欄 ○出願前３ヵ月以内撮影 ○上半身・無帽・正面・ 無背景 ○縦 4 ㎝ × 横 3 ㎝ ○カラー写真 ○写真の裏に志望学部 学科・氏名記入 ○裏面糊付 2016 年度 文化学園大学・文化学園大学短期大学部 外国人留学生入試 記入上の注意 ・太線枠内すべてに黒ボールペン（鉛筆・消えるインクは不可）を使用し、本人が丁寧かつ正確に記入してください。 ・受験票、合否通知、入学手続書類および入学許可証明書を送る際に使用しますので、確実に受け取ることのできる住所を記入してください。 ・指定金額分の切手を重ねずに貼付してください。 2016 年度 文化学園大学・文化学園大学短期大学部 留 ※ 受 験 票 服装学部 大 学 造形学部 ○印記入 ファッションクリエイション学科 １０２ ファッション社会学科 １１２ デザイン・造形学科 １５１ 建築・インテリア学科 １６１ 国際文化・観光学科 ２０１ 現代文化学部 国際ファッション文化学科 ２０３ 短期大学部 応用健康心理学科 ２０５ ファッションビジネスコース ２３２ ファッション ファッションクリエイティブコース 学科 ファッションプロモーションコース 受験票発送用ラベル ２３４ ２３７ フリガナ 氏 名 １期： 2015 年 11 月 28 日 ( 土 ) 時間割 時 間 ※ 10：00 ∼ 11：00 ○ 11：15 ∼ 12：00 13：30 ∼ ○ 出願書類を郵送で提出する場合のみ記入 ◎必ず太線枠内に志願者のお手元に届く住所を正確に記入し、 切手（362 円分）を重ねずに貼付してください。 ※ 2016 年 2 月 26 日 ( 金 ) 試 験 科 目 日 本 語 試 験 日本語による作文 面 接 その他 試験会場は試験当日に掲示します。 試験開始 20 分前までに指定された会場へ入室して ください。20 分以上遅刻した場合、原則として受 験できません。 試験会場へは試験開始 1 時間前から入室できます。 ただし、「日本語試験」が免除の方は 11：00 以降 に入室してください。 合否通知発送用ラベル ◎必ず太線枠内に志願者のお手元に届く住所を正確に記入し、 切手（400 円分）を重ねずに貼付してください。 住 所 氏 名 氏 名 フリガナ 様 受験 番号 受験票・筆記用具・時計 ( 時計機能だけのもの ) ２期： 400 円分の切 手を重ねずに 貼付してくだ さい。 住 所 出願書類を郵 送で提出する 場合、362 円 分の切手を重 ねずに貼付し てください。 ※ 受験 番号 持ち物 試験日 ※ （※印本学記入欄） 男・女 志望学部・学科・コース ※ フリガナ 様 受験 番号 （※印は本学にて記入） ※ （※印は本学にて記入） 住 所 入学許可証明書発送用ラベル 氏 名 １．入学許可証明書は、在留資格（ビザ）の変更 申請の際に、入国管理局に提出する書類です。 ２．「入学許可証明書」を必要としない方は記入の 必要はありません。 フリガナ 様 受験 番号 ※ （※印は本学にて記入） 出願書類提出用ラベル 郵送で提出する 場合は、郵便局 窓口にて簡易書 留扱いで送付し てください。 簡易書留︵入学願書在中︶ １５１-８５２３ 東京都渋谷区代々木３-２２-１ 文 化 学 園 大 学 文化学園大学短期大学部 入試広報課 御中 外国人留学生入試 志望学部・学科・コース 服装学部 ファッション社会学科 デザイン・造形学科 建築・インテリア学科 国際文化・観光学科 現代文化学部 志願者 住 所 大 学 造形学部 ファッションクリエイション学科 ○印記入 〒 国際ファッション文化学科 ファッションビジネスコース ファッション学科 ファッションクリエイティブコース 氏 名 短期大学部 応用健康心理学科 フリガナ ファッションプロモーションコース 【注意事項】 ・太線枠内に必要事項をすべて記入し、角形２号封筒（240mm×332mm）の表面に貼付のうえ、出願書類一式を入れて提出してください。 ・郵送、窓口提出のいずれも同様に用意してください。 学生寮へ入寮を希望する皆さんへ 「入寮希望届」に必要事項をご記入のうえ、入学願書と一緒に提出してください。 なお、「入学願書」の入寮希望欄の 11 を○印で囲んでください。 受験 ※ 番号 （※印は本学にて記入） 入 寮 希 望 届 20 年 月 日 フリガナ 性 別 氏 名 男・女 〒 − 現 住 所 電 話 希望する寮 第１希望 第２希望 第３希望 ( ) 第１・第 2・第３希望 を記入してください。 ※女子は、第２・第３希望がある場合に記入してください。 男子は記入不要です。 〈抽選結果発送用宛名ラベル〉＊下記にもご記入ください。 受 験 ※ 番 号 受 験 ※ 番 号 （※印は本学にて記入） 住 所 氏 名 〒 （※印は本学にて記入） 住 所 様 氏 名 〒 様
© Copyright 2024 ExpyDoc
