抗原因子の表示(候補血)

抗原因子の表示(候補血)
二重包装袋を青色
の袋に変更予定
該当製剤を二重包装し、抗原因子を記載したシールを貼付。
抗原因子の表示(候補血)
納品伝票の備考欄へ抗原因子および“候補”と記載
抗原因子の表示(確定血)
候補血と基本的には
同じですが、“候補”の
記載はなし。
血液製剤を二重包装し、抗原因子を記載したシールを貼付
抗原因子の表示(確定血)
納品伝票の指定血欄へ抗原因子を表示
抗原因子指定血の発注法変更について
・現行の発注法
「輸血用血液受(発)注票」
「指定血液型依頼・確認票」
2種類の様式を
FAX送信
・医療機関からの要望
「輸血用血液受(発)注票」
「指定血液型依頼・確認票」
受(発)注票
のみFAX送信
抗原因子指定血の発注法変更について
血液センター受注専用FAX (086) 251-3144
輸
医療機関名
血
用
血
液
受
(
発
)
注
票
33 - 00000
修 正 ・ 取 消
××××病院
TEL (000)000-0000(直通)
FAX (000)000-0000(直通)
納品場所
発注者
輸血管理室
血 液 セ ン タ ー 記 入 欄
平成
納品日
月
年
①定時配送便
時間指定
1 便
2 便
3 便
製剤名
・Ir-RBC-LR
ABO
Rh
本 数
単位数*1
+
*1
+
-
・Ir-PC-LR
+
-
本
-
単位
受注・伝票・番号照合者
受注番号
配送者 配送確認者
・使用予定日と単位数
有
無
( 月 日~毎日
単位)
・ PC当日期限 ( 不 ・ 可 )
×
本
×
本
・成分由来 ×
本
・在庫用
・手術予定 ( 月 日 )
・使用予定日と単位数
適合血の有無
有
無
( 月 日~毎日
単位)
本
・ PC当日期限 ( 不 ・ 可 )
・200由来
×
本
・400由来
×
本
・成分由来 ×
本
・在庫用
・手術予定 ( 月 日 )
・使用予定日と単位数
適合血の有無
有
無
( 月 日~毎日
単位)
本
・ PC当日期限 ( 不 ・ 可 )
・200由来
×
本
・400由来
×
本
・成分由来 ×
本
u ×
血 液 セ ン タ ー 記 入 欄
出庫者
本
・400由来
u ×
分
・手術予定 ( 月 日 )
適合血の有無
・200由来
u ×
時
受注入力確認者
・在庫用
内訳希望無し
+
・(照射)解凍赤血球液-LR
・(照射)合成血液-LR
本
単位
・(照射)人全血液-LR ・(照射)洗浄赤血球液-LR
本
×
・成分由来 ×
内訳希望無し
( )
【その他の輸血用血液】
×
・400由来
単位
日
・ PC当日期限 ( 不 ・ 可 )
・200由来
u ×
月
受注入力者
梱包入力者 梱包確認者
内訳希望無し
(成分由来)
4. 照射濃厚血小板-LR
年
特記事項
(使用可能な製剤の有効期限等)
患者コード等
内訳希望 (規格X本数)
単位
3. 新鮮凍結血漿-LR
5. その他
平成
分頃
・内訳希望無し
-
(200由来)
(400由来)
受注日時
受注者
時
2. 赤血球液-LR
・RBC-LR
)
③特に時間の指定がある場合
血液型
1. 照射赤血球液-LR
・FFP-LR480
(
②時間指定無し
(1製剤のみを〇で囲んでください)
・FFP-LR120 ・FFP-LR240 日
・在庫用
・手術予定 ( 月 日 )
・使用予定日と単位数
適合血の有無
有
無
( 月 日~毎日
単位)
本
(注意)・日曜日・祝日および平日の夜間(PM5:00~AM9:00)の発注につきましては(086)254-9699に電話連絡後、FAX送信をお願いいたします。
・製剤毎に発注票を発行してください。
( *1)新鮮凍結血漿につきましては、内訳希望(規格X本数)のみ記入をお願いいたします。(単位数は記入しないでください。)
(000)000-0000(直通)
「指定血液型依頼・確認票」を廃止し、
「輸血用血液受(発)注票」のみで発注できるよう変更
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血液センター受注専用FAX (086) 251-3144
輸
医療機関名
33 - 00000
血
用
血
液
受
(
発
)
注
票
修 正 ・ 取 消
指定抗原因子を記入できる欄を追加
××××病院
TEL (000)000-0000(直通)
FAX (000)000-0000(直通)
納品場所
発注者
輸血管理室
血 液 セ ン タ ー 記 入 欄
平成
納品日
年
①定時配送便
1 便
時間指定
2 便
3 便
月
日
③特に時間の指定がある場合
適合血の有無
②時間指定無し
製剤名
血液型
(1製剤のみを〇で囲んでください)
1. 照射赤血球液-LR
・Ir-RBC-LR
ABO
Rh
*1
(200由来)
・FFP-LR240 (400由来)
・FFP-LR480
(成分由来)
-
5. その他
・(照射)人全血液-LR -
×
本
×
本
・成分由来 ×
本
u ×
本
血 液 セ ン タ ー 記 入 欄
出庫者
受注・伝票・番号照合者
受注番号
配送者 配送確認者
・使用予定日と単位数
( 月 日~毎日
単位)
・指定血液型
有
無
・ PC当日期限 ( 不 ・ 可 )
・200由来
×
本
・400由来
×
本
・成分由来 ×
本
u ×
本
・手術予定 ( 月 日 )
・使用予定日と単位数
( 月 日~毎日
単位)
・指定血液型
有
無
・ PC当日期限 ( 不 ・ 可 )
・在庫用
・200由来
×
本
・400由来
×
本
・成分由来 ×
本
u ×
本
・手術予定 ( 月 日 )
・使用予定日と単位数
( 月 日~毎日
単位)
・指定血液型
適合血の有無
有
分
例:Fy(b-)、Jk(b-)
・在庫用
・(照射)合成血液-LR
単位
時
受注入力確認者
・手術予定 ( 月 日 )
・内訳希望無し
-
日
・ PC当日期限 ( 不 ・ 可 )
適合血の有無
+
月
受注入力者
・在庫用
・400由来
単位
年
特記事項
(使用可能な製剤の有効期限等)
・内訳希望無し
+
・(照射)洗浄赤血球液-LR
・(照射)解凍赤血球液-LR
分頃
適合血の有無
( )
【その他の輸血用血液】
受注者
梱包入力者 梱包確認者
・200由来
単位
4. 照射濃厚血小板-LR
・Ir-PC-LR
無
患者コード等
内訳希望 (規格X本数)
3. 新鮮凍結血漿-LR
・FFP-LR120 ・指定血液型
平成
・内訳希望無し
+
2. 赤血球液-LR
・RBC-LR
有
時
本 数
単位数*1
受注日時
)
(
無
(注意)・日曜日・祝日および平日の夜間(PM5:00~AM9:00)の発注につきましては(086)254-9699に電話連絡後、FAX送信をお願いいたします。
・製剤毎に発注票を発行してください。
( *1)新鮮凍結血漿につきましては、内訳希望(規格X本数)のみ記入をお願いいたします。(単位数は記入しないでください。)
抗原因子の記載が可能なように、
「輸血用血液受(発)注票」の様式を改訂(案)
運用開始予定年月日
・包装、表示内容の変更
→ 2015年8月 予定
・輸血用血液受(発)注票の変更
→ 今年度中を予定
※運用開始前に改めてご連絡いたします。
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