第8回「つたえたい、心の手紙」応募票

第8回「つたえたい、心の手紙」応募票
氏名
氏名ふりがな
年齢
歳
〒
性別
男
・ 女
-
住所
電話番号
-
-
□
1.ホームページ
□
2.電車内広告
□
3.折込広告
□
8.懸賞サイト
□
4.新聞
□
9.過去に応募
何を見て応募したか
(新聞名:
□
5.ラジオ
□
6.雑誌広告
(雑誌名:
□
7.公募雑誌
(雑誌名:
)
)
□ 10.小冊子プレゼントに
同封の応募要項
□ 11.知人からの紹介
)
□ 12.その他(
)
作品タイトル
誰へ宛てた手紙か
□
1.父
□
8.兄弟・姉妹
□
2.母
□
9.子供
□
3.両親
□
10.親戚
□
4.夫
□
11.友人
□
5.妻
□
12.先生
□
6.祖父
□
13.先輩
□
7.祖母
□
14.上司
□
15.その他(
)
「心の手紙」への
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お聞かせください
(任意回答)
〔個人情報について〕
ご応募の際は、事前に弊社ホームページの第8回募集要項にある「個人情報について」や個人情
報保護方針をご確認ください。本応募票が弊社に届いた時点で、個人情報の提供に同意いただけ
たものといたしますので、あらかじめ、ご了承ください。