環太平洋パートナーシップ協定（TPP）参加国の通商大臣、総理

環太平洋パートナーシップ協定（TPP）参加国の通商大臣、総理大臣、大統領、
ならびに市民コミュニティに対するオープンレター
TPPの側面に対し、看護師、助産師、ヘルスケアワーカーが地域社会のヘルスケアを
擁護
ヘルスケアの擁護は、看護師、助産師、ヘルスケアワーカーとして私たちが果たす
役割の最も重要な側面の1つです。患者と地域社会を代弁し、ケアのニーズが確実に
満たされるよう努めることが、私たちの役割です。国際貿易協定は、保健サービス
とそれを提供するスタッフに影響を及ぼします。
非公開で交渉が進められている国際貿易協定、環太平洋パートナーシップ協定（TPP）
は、地域社会が信頼を置く保健サービスに対するリスクであり、政府が公共の利益
に基づいて行動する能力を制限します。
リスクは、医薬品や生物製剤の特許に対する変更や、政府の医薬品有効利用計画に
対する攻撃、食品表示法に対する規制を通じて高まっています。
医薬品と生物製剤の独占期間延長について、政府が許可に合意すれば、地域社会で
はジェネリック薬や手頃な医薬品が手に入りにくくなります。または、手に入らな
くなることもあるでしょう。その結果、治療や病気の管理に携わる私たちの能力が
制限され、個人にとっても政府にとっても医薬品の費用増につながります。これは
ユニバーサルヘルスケアの原則に反しています。よって、私たちはTPPに反対します。
私たちは、TPPのもとで製薬会社が医薬品の購入を補助する政府機関の意思決定プロ
セスに大きな影響力を行使できるようになることを懸念します。そうなると、政府
は費用を効果的に抑制できなくなり、地域社会に手頃な価格で医薬品を提供するこ
とができなくなるリスクがあります。企業の利益を地域社会の保健ニーズに優先さ
せるべきではありません。よって、私たちはTPPに反対します。
食品のラベル表示は、消費者が十分な情報を得たうえで購入を選択する決定を助け
るものです。医療の現場から肥満や心臓疾患、脳血管疾患、糖尿病を削減すること
に注目した主な働きかけがありますが、食品ラベル表示は消費者に必要な情報を提
供するものです。食品やアルコール類のラベル表示に対して政府が条件を厳格化す
る能力を制限すること、または適切な注意書きを制限することは、地域社会にとっ
ての不利益です。よって、私たちはTPPに反対します。
私たちは看護師、助産師、ヘルスケアワーカーとして、ヘルスケアにおける最大の
前進が、必ずしも新薬や新しい治療法を通じてもたらされるわけではないことを知
っています。実際に、公衆衛生上の最大の前進は、非医療分野での法制を通じて実
現しました。例えば、最低飲酒年齢、シートベルト着用の義務、無鉛ガソリン、最
低生活賃金は、健康状態の改善に大きな影響を与えました。TPP条文に投資家国家間
紛争解決（ISDS）が盛り込まれると、多国籍企業は政府を訴えることができるよう
になります。イーライ・リリー対カナダの訴訟や、フィリップ・モリス対オースト
ラリアの訴訟を見ると、私たちがなぜISDS条項を貿易協定に盛り込むことに反対し
ているかがわかるでしょう。ISDSによって、法制が大企業の利益に影響を及ぼしう
る分野では、訴えられることを恐れた政府が、変更を認める法律の制定に後ろ向き
になるでしょう。私たちはこれを支持することはできません。したがって、TPPのIS
DS条項に反対します。
ヘルスケアは誰もが関心を寄せる事柄です。ヘルスケアに関する地域社会の決定は、
非公開の交渉を通じてではなく、オープンかつ民主的になされるべきです。私たち
のヘルスケア制度をめぐる決定が利益のために取引きされる中、製薬会社と多国籍
企業がTPPの内容を左右できるにもかかわらず、地域社会にその力がないという状況
を容認することはできません。ヘルスケアだけを理由にとっても、交渉文書が公開
され、ヘルスケアへの影響が公に吟味され、議会でその内容が議論されるまで、私
たちは、通商大臣や政府首脳にTPP交渉からの撤退を呼びかけます。
以下の組織は、本文書を支持し、あなたがヘルスケアの利益のための行動を呼びか
けます。
国
世界
ニュージーランド
ニュージーランド
所属組織
国際公務労連
ニュージーランド看護師機構
ニュージーランド
Midwifery Employee Representation and Advisory
Te Rūnanga o Aotearoa
Service (MERAS)
ニュージーランド
ニュージーランド
オーストラリア
オーストラリア
ニュージーランド助産師専門学校
ニュージーランド公共サービス連合
ニューサウスウェールズ州看護師助産師組合
オーストラリア
Australian Nursing and Midwifery Federation
日本
日本
カナダ
自治労
ヘルスケア労協
チリ
Federación Nacional de Profesionales Universitarios de
Australian College of Midwives
CSQ's Fédération de la Santé du Québec (FSQ-CSQ)
Servicios de Salud (FENPRUSS)
メキシコ
Sindicato Unico de Trabajadores del Gobierno de Distrit
o Federal (SUTGDF)
ペルー
Federación Centro Unión De Trabajadores Del Seguro
Social De Salud - Essalud (FED- CUT ESSALUD)
米国
米国
全米看護師組合
アメリカ教員組合連盟（AFT）-看護師と保健専門員

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