委 任 状 次の者を代理人と定め、下記証明書の交付申請及び受領に関する権限を委任します。 代理人 住 所 氏 名 印 記 ●交付申請及び受領を委任する証明の種類（該当するものに○） ○固定資産税関係 ・資産証明書（無資産証明書） ・評価証明書 ・家屋証明書 ・課税証明書 ・その他（ ○証明する物件について（該当するものに○） ・資産全部 ・資産の一部 一部の場合は物件の所在地及び種類 ・公課証明書 ） 土地・家屋 土地・家屋 ○町県民税関係（該当するものに○） ・所得証明書（個人用・世帯用・児童手当用） ・課税証明書 ○軽自動車税関係（該当するものに○） ・車検用納税証明書（車両番号：沖縄 ○各税共通（該当するものに○） ・納税証明（固定資産税・町県民税・軽自動車税）（ ・その他（ ） ） 年度～ 年度） 上記委任事実に相違ありません。 平成 年 委任者 住 月 日 所 氏 名 資産所有者と委任者の続柄（ 印 ） ※１．この委任状は（代理人の欄も）すべて委任者がご記入ください。 ※２．訂正がある場合は、必ず訂正印を押印して下さい。 ※３．住所・氏名が登録事項と異なる場合は発行できませんので、十分ご確認ください。 ※４．代理人の身分証明書のコピーを頂きます。 ※確認書類 資産関係の証明書について、所有者が死亡している場合は、相続権のある方からの委任でなければ 証明書の発行はできません。また発行の際、相続関係の確認できる書類が必要です。
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