那覇空港 臨床研修医募集のご案内 Resident Recruitment 至 沖縄かりゆしアーバン リゾート・ナハ 松山 58 ゆいレール 県庁前 ゆいレール 旭橋 329 330 沖縄県庁 通り 国際 那覇高校 壺屋 開南 那覇高 神原小学校 那覇警察署 至 沖縄セルラー スタジアム マクドナルド 222 中央公園 与儀 与儀公園 46 那覇市民会館 那覇東郵便局 330 寄宮 県立看護大学 与儀 大通 り 楚辺 寄宮中学校 古波蔵 〒902-8588 沖縄県那覇市与儀1丁目3番1号 TEL: 098-853-3134 FAX: 098-853-7811 http://www.okinawa-rch.jp/ 人間を救うのは、人間だ。 与儀 小学校 221 県立図書館 豊富な臨床経験から 新たな自分を発見する。 Message 院長 髙良 英一 赤十字病院の大きな役割のひとつに災害救護があり 医の皆さんは十分満足できる指導が受けられると確信 ます。東日本大震災では沖縄赤十字病院からも医師、看 します。 護師など多くの職員が遠く東北の地へ救護活動に行き また、当院の医局は総合医局であり全科の医師が同じ ました。病院内に救護班を設置し災害発生時にはいつで 部屋で勉強したり休息をとったりしています。そのよう も出動できる態勢であり、2名の外科系、内科系救急専 なこともあり各診療科の間にはバリヤーはなく気軽に 門医が中心になって日頃の訓練も行っています。 他科の先生に相談できる環境にあります。本やインター 私たちの病院は平成22年7月に現在の地に新築移転 ネットでの情報に加えて、直接専門医に相談し、知識と しました。移転を機にICU・HCU・NICU・透析部門・無菌 技術を深めることができ直ちに臨床にいかせます。充実 室などを整備しました。さらに放射線機器などは新しい した研修がおくれると思います。 機種に更新し質の高い医療が提供できるようになりま 将来的に研修医の定員枠を拡大させることを計画し した。同時に各診療部門では救急部と同様にそれぞれ高 ています。青い海に囲まれた沖縄県の赤十字病院は研修 い知識と技術を持った先生方の増員が叶いました。研修 医の皆さんを待っています！ ！ 居心地のいい環境と豊富な臨床経験 当院は、沖縄観光では定番の那覇市の国際通りや店先に色鮮やかな鮮魚が並ぶ公設市場に程 【理念】 赤十字の博愛の心が伝わる 病院をめざして 【概要】 昭和27年に 「厚生協会診療所」 として開設され、昭和34年財団 法人沖縄赤十字社設立により沖縄赤十字病院に改称。昭和47年 の沖縄県日本復帰に伴い日本赤十字社へ組織移行し、 「沖縄赤十 字病院」 として再出発。 現在、 内科（消化器・呼吸器・循環器・血液）、外科（消化器・呼吸 器・乳腺・一般）、小児科（NICU含む）、整形外科、脳神経外科、神 【方針】 経内科、産婦人科、眼科、耳鼻咽喉科、皮膚科、泌尿器科、麻酔科、 1.私たちは患者さんに益することのみに医療技 術を提供します。 科を標榜した314床の総合病院として、 『①急性期医療 ②二次救 2.私たちは信頼される医療が行えるように日々研 鑽し、快適な療養環境を創ります。 3.私たちは地域と連携を密にし県民の健康増進 に貢献できる医療活動を追求します。 放射線科、歯科、歯科口腔外科、 リハビリテーション科、病理診断 急医療 ③地域周産期母子医療センター ④近隣離島や近海の洋上 救急およびヘリ添乗による救急医療 ⑤大規模災害被災者受入病 院』 を柱に、赤十字の特色である災害救護の為の医療救護班5個 班を養成し、疾病の予防から治療並びに災害救護を含めて、大きく 地域の医療の一端を担っている。 近い場所にあります。新築移転して4年余が過ぎました。 スタッフを年々増員してきましたが、病院 機能向上に向けて、 まだまだ人材が必要な状況です。2014年には日本医療機能評価機構の一般 病院2＜3rdG：Ver.1.0＞の認定を受けました。地域医療支援病院でもあり、地域住民に適切な医 療を提供する責任があります。質の高い医療を提供すべく、全職員が日々研鑽を積んでいます。医 療内容においては地域の皆様に満足してもらっているものと自負しています。 日本赤十字社の使 命である災害救護、国際救援活動、 さらに洋上救急、離島からの急患搬送ヘリコプター添乗事業に も参加しています。 臨床研修に関しては、研修医一人当たりの症例が多く、 指導をしっかりと受けることができる体制にしています。琉 球大学医学部付属病院を中心に複数の病院で構成する 「RyuMIC」 という研修プログラムにも加わっており、 そこか らの研修医も受け入れています。 また他の赤十字病院や 複数の施設でも研修ができるようになっています。 もちろ ん沖縄ならではの離島診療所での研修も可能です。 一方、研修一辺倒ではなく、余暇も十分楽しめます。那覇市からちょっと足を伸ばせば、 ゆったり と時間が流れる南国の島を体感できます。 当地ならではの自然を楽しみながら、充実した研修医生活を送りませんか。 01 人間を救うのは、 人間だ。Our world. Your Move. 臨床研修管理委員会 委員長 新里 讓 人間を救うのは、人間だ。 Our world. Your Move. 02 Resident program ∼社会に貢献する医師を目指して∼ 研修プログラムについて RyuMIC沖縄赤十字病院初期臨床研修プログラム 目的 このプログラムにおいては、社会に貢献する医師となる為に 「一次 医療から三次医療まで、医師としての必要な基本的臨床能力を身に つけ、全人的で科学的根拠に基づいた医療を実践していく」 ことを目 的とする。 教育に通じた熱意のある指導医のもと、日常診療でよく遭遇する 疾患についての基本的臨床能力（知識、技能、態度） の修得とともに、 医師としての人格を涵養し、時代の要請や社会のニ―ズに応えられ る医師の養成を目指す。 また、科学的根拠に基づいた医療を学びな がら、後期臨床研修（専門研修）への登竜門となる研修を行う。 骨髄輸液 消化管出血 5月29日 内科／呼吸器 赤嶺 盛和 気管支喘息 6月 4日 内科／循環器 東風平 勉 ACS 6月13日 内科／血液内科 朝倉 義崇 輸液と電解質など 6月19日 内科／代謝内分泌 長嶺 義則 糖尿病治療薬の使い方 6月26日 救 急 佐々木秀章 災害医療総論 7月 3日 外 科 長嶺 信治 乳癌総論、悪い知らせをどう伝えるか 7月11日 内科／消化器 當 間 智 消化器疾患の新薬 7月17日 内科／呼吸器 内原 照仁 胸部レントゲン 7月24日 内科／循環器 安原 容子 心不全 8月 1日 内科／血液内科 喜納かおり 輸血 8月 8日 整形外科 宮田 佳英 コンパートメント症候群 8月14日 産婦人科 稲嶺 盛彦 女性の腹痛 8月21日 麻酔科 小渡有一郎 麻酔と麻薬 研修医各人の希望に添うローテーションプログラム （コース） 選択が可能。 9月 4日 神経内科 嘉手川 淳 認知症 希望の診療科ローテーション可能な「選択」期間の設置により、個々に 応じたプログラムの組み立てが可能。 9月11日 外 科 友利 健彦 スピリチュアルペインって何？ 9月18日 内科／循環器 新 里 譲 失神 三次医療機関での研修が可能。 9月25日 皮膚科 上原絵里子 創傷治療薬・ドレッシング剤について 10月 2日 泌尿器科 當山 裕一 排尿障害 10月 9日 放射線科 宜保 昌樹 症例報告の「書き方」ーなぜ、形にまで出来ないのか？ー ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ 年次 内 科 地域 医療 5月 【基本必修科目】 内科（消化器、循環器、呼吸器、血液）、救急部門、地域医療 6月 03 人間を救うのは、 人間だ。Our world. Your Move. 7月 救 急 8月 9月 10月 11月 選択科（11ヶ月） 2月 3月 選択必修科（2診療科を選択） 12月 1月 2月 3月 小児科 10月22日 内科／消化器 小橋川ちはる 10月31日 内科／呼吸器 那 覇 唯 11月 6日 内科／循環器 潮平 親哉 循環器領域の問診・身体所見 11月13日 豊見山 健 いろいろな慢性胆のう炎 外 科 腹部エコー 間質性肺炎（IIPを主に） 11月21日 整形外科 大湾 一郎 ERの整形外傷 11月27日 産婦人科 苅部 誠子 卵巣腫瘍 12月 4日 脳神経外科 饒波 正博 NIHSSのとり方 12月 5日 脳神経外科 饒波 正博 てんかん 12月11日 小児科 降旗 邦生 発熱後17時間で心肺停止したインフルエンザ脳症 12月17日 麻酔科 渕 辺 誠 術後悪心嘔吐 12月25日 脳神経外科 與那覇博克 脳神経障害 1月 8日 産婦人科 小崎 三鶴 女性の腹痛 1月16日 皮膚科 白瀬 春奈 褥瘡の外用剤 1月22日 泌尿器科 外間 実裕 急性期及び慢性期腎不全の血液透析導入について 1月29日 小児科 降旗 邦生 小児の呼吸困難 2月 6日 外 科 野里 栄治 イレウス 2月12日 眼 科 薊 三千雄 眼科一般 2月16日 放射線科 佐久川貴行 当直中の要注意症例 2月19日 歯科口腔外科 仁村 文和 口腔癌 3月13日 産婦人科 内原知紗子 妊婦の救急対応 3月26日 外 科 永吉 盛司 急性胆のう炎 【 選 択 科 目】 脳神経外科、整形外科、皮膚科、泌尿器科、耳鼻咽喉科、眼科、病理等 研修期間は原則として基本研修科目は内科６ケ月以上、救急部門３ケ月以上、地域医療１ヶ月以上とし、選択必修科目の外科、小児科、産婦人科、精神科、麻酔科は、 それぞれ１カ月と して、２診療科を選択する。残りは選択科を研修する。ただし、 この期間に基本研修科及び必修科を再度研修することも可能である。 ▲ ▲ ▲ ▲ 4月 総合診療方式に基づき２年間に基本研修科目と必修科目及び選択 科目をローテーションする。 外 科 ▲ 年次 1 2 1月 心電図 大 城 勝 【選択必修科目】 外科、小児科、産婦人科、麻酔科、精神科 12月 声門上器具について 新 城 治 5月22日 内科／消化器 研修方式 11月 北野紅美子 歯科口腔外科の救急 伊是名診療所、那覇市立病院、今津赤十字病院、鹿児島赤十字病院、仲本内科、 曙クリニック、首里城下町クリニック第一第二、又吉内科クリニック、かじまやー クリニック、 ファミリークリニックきたなかぐすく、 日赤安謝福祉複合施設、沖縄 県赤十字血液センター、与那国町立与那国診療所、熊本赤十字病院、沖縄県立 南部医療センター・こども医療センター、座間味診療所 10月 麻酔科 降旗 邦生 多数の協力病院(施設)から選択のうえ地域医療の研修ができる。 9月 4月10日 4月17日 内科／循環器 テーマ 金 城 孝 県立精和病院での精神科修練及び安謝福祉複合施設での老人介護等 の研修ができる。 8月 妊娠初期 5月16日 第11管区との協力で洋上救急やヘリ添乗による離島の救急医療が体 験できる。 7月 上里 忠和 5月 8日 歯科口腔外科 日本赤十字社沖縄県支部で実施している救急法・蘇生法・水上安全法 等の講習会に参加が可能。 6月 産婦人科 Team 内視鏡のお仕事 県主催広域災害救護訓練への派遣（年２回）、院内の災害救護訓練。 5月 4月 3日 鼡径部ヘルニアの知識・解剖 公平かつ一貫した質の高い臨床研修。 4月 担当者 上原 拓明 プライマリ・ケアや救急疾患への対応など、様々な基本診療能力の効 率的かつ総合的な臨床研修。 【研修スケジュール例】 ス 担当科 5月 1日 本プログラムでは、琉球大学医学部附属病院（三次医療機関） と地 域の中核を担う臨床研修病院（二次医療機関）及び県立精和病院 （精神科） と安謝福祉複合施設と緊密な連携の下、全ての研修医が一 次医療機関から三次医療機関における医療を研修できることが特徴 である。 プログラムの調整も 柔軟に対応！ 強ー会 テ マ 昼ケのジュ勉 ール＆ 4月24日 内科／消化器 クリステンセンめぐみ 特徴 で、 プログラム Ryu MIC まで ら三次医療 か 療 医 次 一 能！ 研修が可 平成26年度 日付 α 研修医 ＋ 到達目標に関する研修の充実を図り、確実なものにするためには、 「選択必修科目」 で選択しなかった診療科については、 「選択科目」の研修が必要となる。 救急医療については、研修期間中の当該科の時間内の救急患者の治療を通じて、 さらに時間外に指導医と当直し研修する。 ローテーションの順番は、全ての研修医がこの順番で回るわけではなく、研修医が各科に万遍なく配置されるように決める。 カリキュラムの修正は、年度の区切りなどで各研修医の適性や修得度を勘案し、希望を再確認した上で研修する科や研修期間を変更する。 人間を救うのは、人間だ。 Our world. Your Move. 04 救急部 救急では日勤帯を中心に6台前後の救急車と、救急処置の必要な 外来患者、紹介患者さんを1 2名の研修医で基本的に全例初療する ことになります。救命救急センターではありませんので毎日のように 研修内容 の紹介 整形外科 整形外科では主に外傷患者の初期治療から手術、 リハビリまでを 学びます。外傷患者では 痛の部位や性質、関節の動き、 帯・筋 損傷の有無、骨折の有無などを評価します。 これら一連の診療をス 重症が来るわけではありませんが、commonな救急は科を問わず経 ムーズに行えるようにします。 また専科での入院対応が必要でなければそのまま救急で退院ま 特有の疾患や高齢者診療における注意点を学びます。高齢化社会の 験できます。 で主治医も可能です。各科の垣根が低いのでカンファ等は好きな科 に参加してもらい、時間のあるときは検査部門での修業を勧めてい ます。積極的な希望にはフレキシブルに対応します。 外 科 また、大 骨近位部骨折や脊椎圧迫骨折の患者を担当し、高齢者 進展とともに整形外科疾患に罹患する人の割合が急速に増加してお り、初期研修でその全体像が理解できると今後の研修に役立ちます。 麻酔科 当科では各研修医は指導医が受け持つ患者の副主治医となり術 赤十字病院は脳血管内手術や、 腹腔鏡下消化管手術が沖縄県内でも 下部消化管、肝胆膵、呼吸器、乳腺内分泌、一般外科と幅広い症例を 火曜日を除く毎朝、 当日の症例の術前カンファレンスを行い、 不定期で 前・手術・術後すべて指導医と一緒に診療します。 症例は上部消化管、 経験できます。縫合、切開、中心静脈確保など一般的な外科的手技か ら重症患者の管理まで希望すれば幅広く経験できると思います。 週1回の外科回診での症例提示やカンファレンスでの症例検討も 行われており指導医以外の主治医の症例も経験できます。 多い病院の一つであり、 低侵襲手術の全身麻酔管理を数多く学べます。 超音波装置を用いた中心静脈 刺、 橈骨動脈 刺のトレーニング、 各種 ビデオ喉頭鏡などを用いた気管挿管のシミュレーションも行っています。 最初の1ヶ月は担当症例には必ず上級医が一緒について、 術前後診 察を行っており、 手術中の麻酔も上級医と一緒に行います。 2ヶ月目か 初期研修は今後の医師としてのキャリアの基礎となる重要な期間で ら一人でリスク評価をしてプランを立て麻酔を行いますが、上級医が 療人としての考え方や社会人としての望ましい態度も身に着けてほ なっています。全ての医者が身につけるべき技術を指導教育し、 その す。医師として必要な 知識や技術を習得するのはもちろんですが、医 しいと考えています。 産婦人科 当院は地域周産期医療センターに指定されておりH26年は総分 数606例で、双胎妊娠、妊娠高血圧症候群などのハイリスク妊娠の 方もいます。週１回、NICUの先生方と周産期カンファレンスを行って います。良性婦人科腫瘍（卵巣嚢腫、子宮筋腫）の他に、子宮体がん、 卵巣がんに対して根治術や化学療法を行っており幅広く研修するこ とができます。産科と婦人科では性質が異なり短期間で習得できる 技術は少ないですが手術に積極的に参加してもらい産婦人科の雰 囲気を肌で感じ取ってください。 小児科 当院の小児科には新生児治療施設（NICU）があり、地域周産期母 子医療センター認可を受けています。県内他施設と協力し、主に28 週以降の未熟性が弱い児を対象に産科の協力下診療にあたってい ます。正常でもない、重症でもない 中庸 なケースが主な対象で、初 期研修医には適切な訓練が可能になると考えています。 いつでもサポートしており、疑問点などはその場で解決できる体制に 研修中には気道確保、 末梢ライン確保、 鎮痛鎮静法、 呼吸循環管理を 数多く経験できる環境にあります。 循環器内科 循環器内科では急性心筋 塞（緊急PCI）や心停止（脳低温療法併 用による完全社会復帰例）から慢性心不全（渡航心移植例） までまた 失神や末梢血管疾患等様々な循環器疾患を経験し、迅速で適切な 初期対応を２年間で学びます。同時に将来どの科に進もうとも基本 になる内科のエッセンスを身につけましょう。看護師や心リハスタッ フ等とのカンファレンス、循内スタッフとのカンファレンスおよび病棟 回診を毎週行なっています。 スタッフ全員で指導します。 呼吸器内科 当科は、呼吸器専門医3名（内2名は感染症専門医）体制で呼吸器 疾患に加えCommon（コモン） な感染症全般に対応しております。 初期研修では、バイタルサインを中心とした前身管理能力の習得 に力を入れております。興味ある研修医の先生を待っています。 一般小児科は午前中心に、午後は循環器・神経・新生児専門医外 来及び予防接種外来を行っています。研修医・指導医双方にとって 適切な環境の中、一緒に仕事できることを楽しみにしています。 05 人間を救うのは、 人間だ。Our world. Your Move. 人間を救うのは、人間だ。 Our world. Your Move. 06 研 研 当院の研修の特徴・ 全体の雰囲気 実際に働いてみて、症例や手技に関して ファレンスや救急カンファでは、経験した 困った記憶はありません。 症例を発表する場があり、指導医からの 私が興味を持った事や、やりたい事に関 フィードバックもしっかりしています。 しては他科の先生問わず、場合によっては 看護師さんなどコメディカルの方も協力し 様々な診療科での て指導していただけるため、 この一年間で 2 研修が可能 多くのことを学べたと感じています。 また、先生方やコメディカルの方など病 研修医の人数が少ないため、研修をし 院関係者と公私問わず濃い関係が築ける ながら自分の希望するプログラムへの変 というのも当院の特徴なのではないかと思 更も柔軟に対応してもらえて、自分らしい います。 研修ができます。 気軽に相談できる環境が整っていてスト 3 雰囲気の良い職場 4 様々な手技を経験できる 沖赤を 研修病院に選んだ理由 レスなく働ける病院なため、 自分の勉強に もう１つの特徴としては琉球大学で臨床 医師を含めた病院で勤務する職員同士 研修医の人数が少ないのを逆手にとっ 研修病院を選ぶ基準は人それぞれあ の仲が良く働きやすい病院なので、分か てみると、研修医１人に対して患者さんの ると思います。特に研修医が少ないという らないことがあれば何でも相談できる環 数が多いので、経験すべき手技や症例を のに抵抗がある人は少なくないと思いま 境です。 研修医同士で奪い合うことがなく、専門の すが、研修医が大勢いる病院よりは研修 5 当直について 先生から直接指導してもらい十分身につ 医二人というのは手技や症例に困らない けることができます。 のではないかと考え沖縄赤十字病院に研 Tanizawa syuu Sunagawa Yoshitugu 砂川 祥頌 研修医主体で行っているクリニカルカン 気軽に相談でき、 ストレスなく働ける。 声 谷 澤 秀 修医の 声 修医の 当院初期研修の特徴 カンファレンスでの 1 フィードバック 集中でき、良い研修生活を送れているなと 実感しています。 研修できるという点と、赤十字という母体 があるおかげで、他の赤十字病院の話も聞 けること。年1回、赤十字病院の研修医が 集まる会合があり研修医同士の情報交換 ができます。 修を決めました。 研修医は、救急当直を担当しており、１次∼２.5次までの症例をファーストタッチし、鑑別 診断を挙げ、診断に結び付けると同時にバイタルを安定化させる技術を習得する事ができ ました。研修医の少ない当院では主に２人の研修医が静脈 医 ルート確保から血ガスの採取、エコー検査や挿管、CVライン 確保などを行います。 当直では始めはなかなか対応が難しい場合もあります 学生の皆さんへ が、上級医の指導の元で診療していくうちに適切な対応を身 医 当院は、 いわゆる 「中堅」 の先生が少ない分、 ベテランの経験豊かな上級医の先生か 学生の皆さんへ ら直接指導していただけ、 また研修医の少なさも症例や手技の経験数としては有利だ と思います。研修をしながら研修プログラムを柔軟に変更していけた事は効率的な研修 ∼沖縄赤十字病院の特徴∼ を行ううえで、非常にありがたいです。 当院の初期研修の一番の特徴は初期研修医のうちにしか出来ない基本手技をしっ 病院も那覇市内の中心部に位置しており、 プライベートで沖縄ライフを満喫できるこ かりと出来るようになることです。研修医にとってすばらしい環境下にある沖縄赤十字 と間違いなし！ 病院で、皆さんとともに働ける日を心から楽しみにしています。医師として必要な考え方 少しでも興味をもたれた方がいたら是非一度、病院見学に来てください。 当院の雰囲 を身につけたい方はぜひ当院での研修をオススメします。 気の良さが伝わると思うのでお待ちしています！ 救急 循内 循内 内科 病理 ICU 精神 外 科 ︵琉大︶ 脳外 地域 外科 外科 消内 産婦 救急 外 科 ︵院 外︶ 消内 消内 麻酔 救急 救急 呼内 麻酔 研修プログラム例 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 呼内 内科 内科 外科 麻酔 麻酔 血内 血内 １年次 ２年次 病理 外科 外科 循内 循内 麻酔 救急 内科 呼 内 ︵院 外︶ 地域 精神 ︵精和病院︶ 内科 呼 内 ︵院 外︶ 救急 消内 救急 07 人間を救うのは、 人間だ。Our world. Your Move. 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 消内 年目 １年次 ２年次 研修プログラム例 2 九州ブロック赤十字病院職員親善スポーツ大会の様子 ∼沖縄赤十字病院の特徴∼ に付けていくことができます。 研修 ボーリング大会の様子 2 研修 年目 人間を救うのは、人間だ。 Our world. Your Move. 08 研修医の声 崎山 信哉 Sakiyama Shinya 修了生 1 Vol. 研修医の声 勝連 朝史 Katsuren Tomofumi 修了生 2 Vol. 臨床研修において大変なこと 学年が上がると後輩もでき、後輩への指導 を通して自分も成長する。 しかし、自分の身に 初期研修医として沖縄赤 十字病院で研修をはじめて 早2年、いま私は循環器内 科グループに属する後期研 修医として当院での研修を 継続しています。 つけている知識や技能が確たるものでなけれ ば後輩への指導もおぼつかないという意味で はとても大変で日々勉強です。また、2年目の 後半にもなると患者さんの主治医として診療 を行うわけですが、自分の日々の診療が直接 患者さんの予後につながることを考えれば知 識にしても手技にしても学ぶべきことは尽きな いわけで日々勉強です。 医学生の間は学びも遊びもどちらも一生懸命することが大事だと思 います。医学生の頃の知識が臨床で使えないというのは有り得ず、 「あれ 覚えていればな…」 ということばっかりです。勉強ばかりで全く遊ばない というのも問題だと思います。遊んだことも診療のどこかでは必ず役に 立っていると思っています。研修医になると医学生の時とは確実に違っ 患者さんやご家族から感謝をされた時。特 医 医 学生へのメッセージ やりがいを感じる時 学生へのメッセージ に内科は自分の診療が目に見えて患者さん の病気の改善に結びつくことはあまり多くな いような気がしますが、それでも患者さんに 対して誠実に向き合っていれば（これも奥が 深く難しいと感じますが）患者さんにも納得し てもらえると信じて、日々自分の診療技術を 高めていきたいです。 た世界が待っています。 まずは国家試験を頑張って下さい。 仕事をしていると、 よく 「国試的には…」 という場面が何度もあります。 これは ①伝統的に臨床現場ではこうなっているけれども、本当は （国試の過去 問の通りに） こうするべきだよね、 というパターンと、 ②国試の問題では正解はこうだけど実際の臨床ではそのままを当ては める事は出来ないよね、 のパターンと、 それぞれが存在します。 沖赤の雰囲気 沖縄赤十字病院は先生方もコメディカルもと ても優しく、 とてもアットホームな雰囲気の職場 です。同期が1人というのは寂しいような気もし 5年生、6年生となり病棟に出た際には注意してみるといいと思います。 そして、患者さん1人1人と照らし合わせてこの場合はどうするべきか考 えてみてください。 その連続が、医師としての仕事です。 ます。良くも悪くもきっちりした研修システムが 確立されていないということで、やる気がある 2年間の初期研修では本当に様々な経験を させていただきました。 1年目の4月の当直で救急搬送された患者さ んを前にどうしていいかわからず固まってし まった事も今では懐かしい思い出です。 疾患の一般的な病態やその治療法、患者さ ん1人1人の社会的背景や退院に向けての調整 など医師としての研修は勿論、市中病院として の側面もしっかりと学ぶ事が多くありました。 また、当院は1年目2人、2年目2人の計4人 （現在は各年次3人枠） による少数体制であり内 科・外科での研修ともに症例数に不満を感じる ことはありませんでした。 ますがお互い切磋琢磨しながら楽しくやってい 修了式で臨床研修修了証をもって微笑む二人。 赤十字病院で得たもの 第118回沖縄県医師会医学会賞（研修医部門）最優秀賞を受賞し、懇親会で記念撮影。 縫合や中心静脈確保などの臨床手技も多く 経験できたと自負しております。 人にとってもマイペースでやりたい人にとって も研修を自分なりに作り上げていくことができ ることが当院の魅力だと感じます。 初期研修医から後期研修医へ 初期研修で学んだ事を、今度は自分が完全 に主治医になって実際に臨床に生かすという 事に対する不安や緊張は相当なものでした。 そんな時でも医局の先生方をはじめとして看 護師さん、 コメディカルスタッフに何度も助けて いただき臨床は一人では成立しえない事を再 認識するとともに、 自分だけの力で、現時点でど こまでできるのか？という事を見定めては超え ていく充実した毎日です。 09 人間を救うのは、 人間だ。Our world. Your Move. 人間を救うのは、人間だ。 Our world. Your Move. 10 各科からの メッセージ ◆血液内科 研修医の皆さんへ 伝えたいこと。 ◆呼吸器内科 【 第一内科部長 赤嶺 盛和 】 【 第三内科部長 中里 哲郎 】 沖縄赤十字病院では手術麻酔以外にも集中治療医学に携わることが可 幹細胞採取・保存のための設備も整っており、造血幹細胞移植も行ってい 習得するのに最適な科の一つです。当院の麻酔科は琉球大学医学部麻酔 では血液疾患の研修もできます。 ります。 ご希望の方はご相談下さい。 ◆消化器内科 【 第二内科部長 大城 勝】 【 部長 上原絵里子 】 那覇市中心に病院が位置するため、近隣の開業医から専門的な検査治 ます。沖縄県内で血液疾患の診療を行っている病院は少ないですが、当院 科と連携し、院内のみならず、県内･県外の病院への研修も可能となってお たり、組織検査から皮膚症状を考えたり （ミクロからマクロへ）真菌検査等 ◆整形外科 ◆泌尿器科 ◆救急部 【 救急部長 佐々木秀章 】 することになり、否応なく基本的手技が身に付きます。 その後患者さんの病 熱意ある研修医の先生を待っています。 ◆皮膚科 能で、全身管理のエキスパートとして全ての医者が身につけるべき技術を 管支鏡検査、局所麻酔下胸腔鏡検査、CTガイド下肺生検）、治療（放射線 の診断と治療を行なっています。 誠】 貧血などの非腫瘍性疾患を幅広く診療しています。 また、無菌室と抹消血 初期研修、不安の一つは点滴などの手技ではないでしょうか？当院では 治療、抗癌剤治療、緩和医療）、間質性肺炎、喘息、COPD、細菌性肺炎など 【 麻酔科部長 渕辺 当院血液内科では、白血病やリンパ腫などの造血器腫瘍、再生不良性 当院は呼吸器専門医2名（内1名は指導医）体制、呼吸器外科の協力も 得ながら診療を行っております。肺癌の診断（EBUS−GS法を用いての気 ◆麻酔科 【 第一部長 大湾 一郎 】 社会の高齢化に伴い、運動機能系の治療を行う整形外科の必要性はま 研修医枠が少ないため基本的に搬入される全ての患者さんを一人で担当 すます増えてきています。 態把握、診断・治療と進みますが、 その間にも重症度判断＋トリアージの発 く経験でき、 さらに小児整形や股関節外科、 また肩関節外科など他院では の判断が重要です。症例を通して一緒に学んでいきましょう。 ともにより良い治療を志し、 成長し仕事ができる事を楽しみにしています。 想が求められます。最初は戸惑うでしょうがどこで指導医を呼ぶべきか、 こ ◆外 科 【 副院長兼第一外科部長 大嶺 靖】 当院では救急病院ならではの運動機能系の外傷から慢性疾患まで幅広 経験することの少ない症例も経験できます。 ◆産婦人科 【 第一部長 上里 忠和 】 療依頼の症例も多く、 またcommon diseaseの症例も多いので、様々な皮 膚疾患の診療に日々あたっています。 目の前の皮膚症状から病因を推察し 自分でできる検査も駆使しながら診る楽しさがあると思います。 【 第一部長 外間 実裕 】 現在、一般泌尿器科外来を中心に、男性性機能外来、男性更年期障害 外来などの特殊外来も開設しています。 また前立腺肥大症などの良性疾患 や膀胱癌の内視鏡的手術も行っています。血液透析も担当し、血漿交換な どの血液浄化も行い、 シャント作製のほかカフ型カテーテルの挿入も積極 的に行っています。 ◆放射線科 【 部長 宜保 昌樹 】 当院は、 地域医療に密着した市中病院としての役割を担っています。 当科 消化器、 呼吸器、 乳腺および一般外科の診療を行っています。 内視鏡下手 産婦人科は常勤6名で女性医師も3名います。 放射線科では、CT（64列1台、16列1台）、MRI（1.5T1台）、 ライナック1台を所 ゆる消化器疾患に対応できるスペシャリストになることを目指しています。 ことができるため、 臓器の位置関係など実践的な解剖の知識を身に着けるこ よく受け入れています。子宮筋腫、卵巣嚢腫や性器脱の手術も多く行っ 理解する必要があるのは一般的な検査の適応、検査法の選択であり、最適化さ または認定施設となっていますので、 各種専門医の取得が可能です。 また、悪性腫瘍は高次医療機関に紹介するケースもありますが、対応でき の特徴として、 消化器疾患、 胆膵疾患、 肝臓疾患をまんべんなく研修し、 あら 各科の垣根がなく、 自由に研修できる病院だと思います。研修医のみな さん、沖縄赤十字病院で研修してみませんか。一緒に仕事できる事を心待 ちにしております。 ◆循環器内科 術を積極的に行い、 内視鏡下専用手術室では複数のモニターで術野を見る とができます。 研修医が実施する小手術も多くあります。 また各種学会の修練 医師としての基礎的な力が付き、 さらに専門医に繋がる研修ができるも のと考えています。 【 第四内科部長 新里 譲】 当院は県都那覇市の中心に位置する急性期病院で様々な病態の患者 さんが受診します。循環器内科も突然の心停止（脳低温療法併用による完 ◆脳神経外科 【 第一部長 饒波 正博 】 当院の脳神経外科は、脳卒中に対する血管内治療の症例数では県下一 を誇ります。 ですから当院へは自然と脳卒中全般の患者さんが集まってき 当院は地域周産期医療センターに指定され、 リスクの高い妊婦さんを ています。 る症例は当院で手術、化学療法、放射線治療を行っています。 ◆小児科 【 第一部長 仲宗根一彦 】 とも、 その基礎はバランスのとれた内科的思考だと思います。内科スタッフ ます。加えて、神経内科専門医も私たちのチーム （脳神経チーム）におりま 病病連携を密に行い、 よりよい医療を目指しています。 11 人間を救うのは、 人間だ。Our world. Your Move. すので、患者さんの神経所見を手早く、 もれなく診るコツを習得できます。 私たちの初期研修プログラムは、一生使えるスキルをここで習得してい ただくことに主眼を置いています。 的治療が必要な癌治療において増大する放射線治療の役割を理解してほしい。 ◆病理診断科 【 部長 石川 雅士 】 断！』等など。 でも、 それは病理学。 グレーゾーンがいっぱいで、各科の先生 たちを大切に育てたいと思い、 「後遺症なき生存」 を最大目標に頑張って みんなでみなさんの指導にあたります。当院で研修してみませんか。 技術の進歩と共に適応は拡大し、治療患者数も増加の一途をたどっている。集学 病理診断のイメージって何ですか？ ます。脳神経外科領域で遭遇する機会が一番に高い脳卒中の症例を初期 研修医時代にみておくことは、今後、 どの道に進むにしても役に立つと考え れた検査を計画すること。複雑な病態において症例に応じた放射線診断を行うこ とができるようになることが大事。癌治療において低侵襲性の放射線治療は治療 当院の小児科は、地域周産期母子医療センターとしての認可も受けて おり、新生児・未熟児医療を中心に診療にあたっています。将来を担う子供 全社会復帰例）から慢性心不全（渡航心移植例） まで日々さまざまな病態 の患者さんに全力で対応しています。みなさんが将来どの科を専攻しよう 有し、画像診断と放射線治療を行っています。複雑化した画像診断においてまず います。周産期ネットワークをフルに活用し、他の医療機関との病診連携、 一般小児科は午前中心に診療し、午後は主に循環器、神経、 アレルギー 『顕微鏡を覗いて、白黒（診断）をつける！』 『覗けば、解る！』 『最終診 やその依頼書と対話し、空間と時間を推測し、解答することで、診療に参加 する。 それが病理診断です。 その辺りを伝えることができれば嬉しいです。 などの専門医による診療や乳児健診、未熟児健診、予防接種外来などを 行っています。学会発表や論文投稿も積極的にすすめ、小児科専門医の資 格取得も可能です。 人間を救うのは、人間だ。 Our world. Your Move. 12 各種学会認定資格取得状況一覧 平成 27 年 4 月 1 日 現在 資格等 区分 人数 消化器癌外科治療 認定医 3 日本 IVR 学会 専門医 2 暫定教育医 1 認定医 8 日本救急医学会 認定医 専門医 ICD 1 ２ 日本消化器がん検診学会 認定医 2 指導医 1 認定医 1 日本リウマチ学会 専門医 1 日本リハビリテーション医学会 専門医 1 日本医学放射線科学会 専門医 2 マンモグラフィ読影 認定医 5 指導医 3 日本東洋医学会 専門医 9 日本透析医学会 認定医 2 登録医 1 日本がん治療認定医機構 日本プライマリケア学会 日本外科学会 日本感染症学会 専門医 2 日本肝臓病学会 専門医 1 認定医 1 日本癌治療学会 教育認定医 1 日本救急医学会 専門医 2 日本呼吸器外科学会 専門医 1 指導医 1 専門医 2 日本呼吸器内視鏡学会 専門医 1 日本口腔外科学会 専門医 資格等 区分 人数 専門医 2 認定医 4 指導医 1 専門医 日本消化器病学会 日本心血管インターベンション学会 学会名 指定（認定） 内容 日本整形外科学会 認定医制度研修施設 日本外科学会 外科専門医制度修練施設 日本脳神経外科学会 専門医認定指定訓練場所 4 日本消化器病学会 関連施設 日本脳神経血管治療学会 研修施設 専門医 3 指導医 1 日本消化器外科学会 専門医修練施設 日本産科婦人科学会 卒後研修指導施設 指導医 1 日本消化器内視鏡学会 指導施設 日本泌尿器科学会 専門医教育施設 専門医 1 日本呼吸器学会 認定施設 日本皮膚科学会 認定専門医研修施設 日本人間ドック学会 認定医 1 日本呼吸器外科学会 基幹施設の関連施設 日本口腔外科学会 准研修施設 日本性機能学会 専門医 1 専門医 3 日本胸部外科学会 専門医修練施設 日本麻酔科学会 麻酔科認定病院 認定リウマチ医 1 日本乳癌学会 認定施設 日本がん治療認定医機構 認定研修施設 専門医 1 日本循環器学会 認定循環器専門医研修施設 日本臨床細胞学会 認定施設 日本救急医学会 専門医指定施設 日本静脈経腸栄養学会 ＮＳＴ稼動認定施設 日本消化器内視鏡学会 日本神経学会 日本整形外科学会 指導医 1 総合内科専門医 3 日本内科学会 指導医 2 認定医 10 日本内視鏡外科学会 技術認定医 1 指導医 1 【応 募 資 格】 医師国家試験合格見込みの者 認定医 1 【募 集 人 員】 本年度採用予定者人数／1年次3名 指導医 1 【研 修 期 間】 2 年間 専門医 3 【研 修 方 式】 総合診療方式（スーパーローテイト） 【応 募 手 続 等】 日本乳癌学会 日本脳神経外科学会 1 1 日本泌尿器科学会 指導医 2 1 日本皮膚科学会 専門医 1 専門医 5 日本病理学会 認定医 1 認定医 1 指導医 2 専門医 1 専門医 2 認定医 1 認定脈管専門医 1 日本循環器学会 専門医 3 指導医 2 日本小児科学会 専門医 4 専門医 1 日本消化器外科学会 指導医 3 認定医 1 日本耳鼻咽喉科学会 指定（認定） 内容 認定医制度教育関連病院 指導医 日本産婦人科学会 学会名 日本内科学会 日本消化器外科学会 専門医 日本呼吸器学会 学会認定施設 日本脳神経血管内治療学会 日本麻酔科学会 日本脈管学会 日本臨床細胞学会 募集要項・見学案内 ① 応募方法 厚生労働省のマッチング方式により実施 ② 研修番号 研修プログラム番号 ： 031049202 ③ 募集期間 随時 ④ 必要書類 履歴書、成績証明書、卒業見込証明書、健康診断書 【身分および処遇】 ① 身 分 常勤嘱託職員 ② 給 与 1年次／300,000円、2年次／340,000円 ③ 賞 与 1年次／夏 60,000円、 冬200,000円 2年次／夏200,000円、 冬200,000円 ④ 手 当 等 住居手当 ： 本人名義の借家の場合、職員給与要綱に準ずる 通勤手当 ： 職員給与要綱に準ずる 扶養手当 ： なし 当直手当 ： 当直 （17 ‒ 2 4 時） 1年次 8,000円、2年次10,000円 当直 （17 ‒ 翌9時） 1年次16,000円、2年次20,000円 1年次 8,000円、2年次10,000円 日直 （休日9 ‒17時） ⑤ 休 暇 年 休 ： 1年次10日、2年次11日 診療科 及び 医師数 特 休 ： 結婚休暇／3日以内、忌服／3日以内 平成 27 年 4 月 1 日 現在 研 合 医療社会事業部 6 0 0 0 5 0 0 314 医 師 14 9 1 5 6 3 1 4 1 1 1 2 2 3 1 2 3 4 63 指導医 2 4 1 0 1 2 0 2 0 0 0 1 0 1 1 1 1 児 線 器 人 ⑨ 当 直 当直回数は、週1∼2回 ⑧ 賠償保険 医師賠償責任保険への加入は、個人にて必須加入 計 科 科 科 科 科 科 科 科 科 ⑦ 社会保険 健康保険、厚生年金、厚生年金基金、雇用保険、労災保険 医 歯科口腔外科 3 修 病理検査部門 4 酔 科 麻 射 科 放 尿 科 泌 8 膚 科 皮 31 外 科 形 0 内 眼 整 経 耳 鼻 咽 喉 科 神 36 婦 30 内 22 器 4 器 43 器 122 科 脳 神 経 外 科 液 産 血 環 小 循 化 救 急 部 門・共 有 病 床 消 吸 外 呼 内 病 床 休 日 ： 土日祝、沖縄慰霊の日（6/23） 、 年末年始 （12/29ー翌年1/3） ⑥ 学会出張 年間2回の学会等（全国1回、地方1回） 【お 問 い 合 せ 先】 17 沖縄赤十字病院 総務課（ 山田 ・ 砂川 ） TEL ： 098-853-3134 e-mail ： [email protected] 病院見学についてのご案内 当院ホームページの 「病院見学予約」 にて必要事項を入力ください。 おってご連絡いたします。 また、宿泊補助もありますので申し出てください。 （1泊上限7,000円 最長４泊まで） ※指導医は、指導医養成講習会修了者数となっています。 13 人間を救うのは、 人間だ。Our world. Your Move. 人間を救うのは、人間だ。 Our world. Your Move. 14
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