豊橋商工会議所 受付 行 (FAX 0532-53-7210) 豊橋商工会議所会議室使用申込書 申込日 平成 年 月 ※太枠内のみ記入してください 日 ●この申込書に記載された個人情報は貸会議室関連以外の目的での使用はいたしません。 事業所名 責任者氏名 (団体名等) 印 (〒 - ) 住所 連絡者氏名 氏名 TEL( ) - FAX( ) - 連絡者住所 (ご使用者が異なる場合) 会合案内板名 ◆「1Fロビー・会場前の表示板に表記する名称をご記入ください」(18字以内) (18字以内) ◆「くわしくご記入ください」 使用内容 使用目的 会議・講演会・講習会・展示会 (○印を) 参加者数 (出席者) 試験・面接・パーティ・その他 合計 名位 ※お茶準備サービス:熱湯入りポット・湯のみ・急須・お茶の葉等を準備致します(事前予約に限る・土日祝を除く) 使用年月日 貸出時間 使用備品名(○印をつける) 開催予定時間 お茶準備サービス 会議室使用料 延 使用会議室名 階 平成 年 月 日 ( ) 《有料》 液晶プロジェクター 会議室・ホール スクリーン・DVD(モニター付)・白布 階 平成 年 月 日 ( ) 《有料》 液晶プロジェクター 会議室・ホール スクリーン・DVD(モニター付)・白布 階 平成 年 月 日 ( ) 《有料》 液晶プロジェクター 会議室・ホール スクリーン・DVD(モニター付)・白布 階 平成 年 月 日 ( ) 《有料》 液晶プロジェクター 会議室・ホール スクリーン・DVD(モニター付)・白布 階 平成 年 月 日 ( ) 《有料》 液晶プロジェクター 会議室・ホール スクリーン・DVD(モニター付)・白布 階 平成 年 月 日 ( ) 《有料》 液晶プロジェクター 会議室・ホール スクリーン・DVD(モニター付)・白布 事業所区分 必要な場合 湯のみの個数を 記入する 時 分~ 時 分 お茶準備 時 分~ 時 分 湯のみ 時 分~ 時 分 時 分~ 時 分 湯のみ 時 分~ 時 分 時 分~ 時 分 湯のみ 時 分~ 時 分 時 分~ 時 分 湯のみ 時 分~ 時 分 時 分~ 時 分 湯のみ 時 分~ 時 分 時 分~ 時 分 湯のみ 個 お茶準備 個 お茶準備 個 お茶準備 個 お茶準備 個 お茶準備 個 備品使用料 長 H 円 円H 円 円H 円 円H 円 円H 円 円H 円 円H 会員 非会員 官公庁 その他 備考 ※問合せ先:豊橋商工会議所 受付(0532)-53-7211◇貸室受付は午前9時~午後5時30分までにお願いします◇
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