産 業 文 化 会 館 会 議 室 使 用 許 可 申 請 書 貝 塚 商 工 会 議 所 平成 年 月 日 申 請 者 住 所 団 体 名 代 表 者 電 担 ㊞ 話 当 者 下 記 の 通 り 会 館 会 議 室 を 使 用 し た い の で 申 請 い た し ま す 。 会 員 非会員 使 用 目 的 平成 年 月 日 ( ) 曜日 使 用 日 時 午 ( 前 ・ 後 ) 時 分 よ り 午 ( 前 ・ 後 ) 時 分 ま で 使 用 室 名 特 別 冷 施 暖 設 会 議 室 集合人員 階 の 房 有 無 の ( マ イ ) 有 無 (A V) 有 無 有 無 有 ク 名 無 会議室使用料 × 時間= 円 机使用料 100円× 脚 = 円 椅子使用料 50円× 脚 = 円 合計 円 マイク使用料 円 備 考 記 帳
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