様式第１号の２（第４条，第６条関係） 受付番号（ ） 矢掛町空き農地情報登録（内容変更）申込書 平成 年 月 日 矢掛町長 様 申込者 住 氏 所 名 電 話 〒 印 E-mail 次の空き農地を登録（内容変更）したいので申込みます。 また，登録情報については，矢掛町ホームページでの掲載に同意します。 所 在 地 番 地目 面積(㎡) ほ場整備 復旧 その他（現況など） 要 不要 農 要 不要 地 の 要 不要 所 要 不要 在 要 不要 地 要 不要 要 不要 要 不要 要 不要 売買又は賃借の別 □ 売りたい □ 貸したい ３ ・ ６ ・ 10 年 貸付期間 希 希望価格（10a 当たり） 円 円／年 望 貸付等相手方に対 条 する要望事項 件 その他特記事項 賃貸・譲渡した い理由 □ 相談していない 地元への相談 □ 農業委員（内容： ） □ その他（内容： ） ・農地の写真撮影の可否（ □ 可 ・ □ 否 ） その他特記事項 ＊ 該当する □ に レ を記入してください。 ＊ 「ほ場整備」は、ほ場整備済の場合は「済」それ以外は「未」を記入 ＊ 「復旧」は、耕作するために草刈、抜根等が必要な場合は「要」それ以外は「不要」を記入
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