平成28年度クラブ登録申込書 - 日本女子テニス連盟千葉県支部

＊＊全クラブ必ず返送の事＊＊
平成２８年度　クラブ登録申込書
日本女子テニス連盟千葉県支部
１．該当する欄を○で囲み、記入が必要な欄は正確に記入して下さい。
クラブ登録を継続します
新規クラブを登録します
登録クラブ名を変更します
⇒
旧クラブ名
❈ 変更の場合5文字以内、下記登録クラブ名に記入して下さい。
クラブ登録を取消します
⇒
クラブ番号（　）
❈「クラブ登録取消し」の場合は以下空欄のまま返送して下さい。
２．下記項目について記入して下さい。
ブロック
❈　新規登録クラブは記入不要です。
登録クラブ名
❈ 新規登録クラブ名は5文字以内、（　）内記入不要です。
クラブ番号（　）
クラブ所在地または練習場所
加入予定会員数
❈ 新規登録クラブは必ず記入、ブロック分けの参考にします。
名
❈ 総会で会報を渡します。
新代表の会員種別
継続会員・新規入会
❈ 必ずどちらかを○で囲ってください。
↓必ず、新クラブ代表本人が正確に記入してください。名簿の記載内容を変更したい場合は変更届を同封して下さい。
平成28年度クラブ代表者氏名
ふりがな
電話番号・携帯番号
(
)
↓新規会員は必ず記入。
〒　住　所
生年月日
〒　（　）
19　－　－
❈ 新クラブ代表者が、クラブの移籍を伴う継続会員の場合は、旧クラブ名を必ず記入して下さい。［クラブ番号(
)　］
❈ 新クラブ代表者が、新規入会の場合は、ランクを記入して下さい。（再入会の場合、登録した事のある級より下がれません。）[　級]
❈ 締切日を厳守して下さい。
【総務記入欄　登録受付日　平成27年　月　日】
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切　り　取　り　線
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