呼吸器外科年報呼吸器外科では胸部悪性疾患（原発性肺癌、転移性肺腫瘍、縦隔腫瘍、胸膜腫瘍、等）、良性疾患（気胸、肺嚢胞症、等）を呼吸器腫瘍センターで、感染性疾患の治療を呼吸器感染症センターで行っています。 2014 年の原発性肺癌手術症例数は 46 例と、前年とは比較し 1.5 倍増加しています。原発性肺癌の非手術症例の化学療法は 17 例、化学放射線治療は 2 例行っています。化学・放射線治療は肺癌手術後の再発症例、術後補助化学療法を含めると 1 年間で 124 レジメンの治療を行いました。当院での手術治療は殆どの症例で内視鏡（胸腔鏡）を使用して手術を行います。内視鏡手術は基本的に 3cm の傷 1 カ所と 1.5cm の傷 2 カ所で行います。内視鏡を使用するため手術中波、モニターを見て手術を行います。手術後の疼痛は軽く、殆どの患者様が 1 週間以内に退院します。手術時に肋骨を切らず、最小限の組織しか切開しないため術後の回復は早く長期間の入院を必要としないからです。この内視鏡を使用した手術は、低侵襲であるため 80 歳以上の患者様にも安全に行う事が出来ます。しかし、病期が進行している症例やリンパ節転移が疑われる症例においては、必ずしも根治性を損なわず安全に行うことが出来ない時があります。そのような時は、肺癌治療の基本であります根治性を損なわない事を第一として、開胸手術を勧めることや手術中に内視鏡手術から開胸手術に変更することをあります。当科の基本的治療方針は、 “患者様が受けたい治療施設となれるように、最良治療の提供” であり、患者様に満足して頂くように全力で治療を行います。本年もよろしくお願いいたします。【手術症例数】（2014 年１月～12 月）全手術症例数胸腔鏡下手術症例数原発性肺癌４６例４３例転移性肺腫瘍１１例１１例縦隔腫瘍例０例その他肺切除手術１０例 7 例気胸２０例２０例膿胸１０例胸部外傷手術０１例８例 — 例原発性肺癌手術症例数の推移 60 40 20 0 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年原発性肺癌術式数の推移 50 40 全摘 30 肺葉切除 20 区域切除 10 部分切除 0 2011年 2012年 2013年新規肺癌化学療法症例数： 17 例新規肺癌化学放射線症例数： 2 例肺癌放射線治療実施患者数： 75 例 2014年