インターネットバンキング利用停止等の解除依頼書
群 馬 銀 行　御中
株式会社
平成
年
月
日
私は、インターネットバンキングの暗証番号等の間違いによる利用停止、ワンタイムパ
スワードの利用停止、ＩＢ/ＭＢの利用選択による利用停止等に関して、再度利用できるよ
うに対応することを依頼します。
（フリガナ）
(
)
-
代表口座
お届け印
おところ
（フリガナ）
おなまえ
店　名
預金科目
代表口座
口座番号
普通
契約者番号
※該当する解除項目の先頭欄に○をお付けください。（複数選択可）
インターネットバンキングの利用停止の解除
ワンタイムパスワード　閉塞（利用停止）の解除
ワンタイムパスワード　発行規制の解除
ワンタイムパスワード　利用の解除
ＩＢ/ＭＢの利用設定の解除
＜銀行使用欄＞
（営業店）
受付店
（ネットバンキングセンター）
検 印
印鑑照合 受付時間
受付印
検 印
解除操作 受付時間
：
受付印
：
＜営業店受付＞
(依頼書の提出）
依頼者
(依頼書の受付）
店頭
営業店
(管理端末操作）
メール
本部
（注）
(ﾈｯﾄﾊﾞﾝｷﾝｸﾞｾﾝﾀｰ)
（注） 緊急の場合は、営業店よりネットバンキングセンターにＦＡＸで送信し、原本は行内メールで送付する。
＜本部受付＞
(依頼書の提出）
依頼者
(依頼書の受付、管理端末操作）
郵送
本部
(ﾈｯﾄﾊﾞﾝｷﾝｸﾞｾﾝﾀｰ)
・「印鑑照合」の押印は「営業店」欄を使用する。
保１年　（8880101）　２７年３月

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