アカンサス会奨学金の申し込みについて 徳島文理大学、徳島文理大学短期大学部、徳島文理大学専攻科、徳島文理大学大学院(以下「母校」 という)の卒業生でかつ同窓会会員のお子様が母校に入学する際に、アカンサス会(同窓会)資金に より、経済的支援を行います。 ■奨学金対象者 申請者が次のすべての条件を満たす方が対象となります。 ① 母校の卒業生でかつ同窓会会員(卒業年次に終身会員納入者)であること。 ② アカンサス会が指定した母校が行う奨学金の給付を受けないこと。 ③ 給付は原則としてお子様個人に対し、一回限りとする。 【アカンサス会が指定した他の奨学金】 「徳島文理大学・同短期大学部兄弟姉妹同時在学者給付制度」 「徳島文理大学短期大 学部専願入試入学者給付制度」 「スポーツ・芸術(音楽)推薦入試入学者給付制度」 ■給付金額 アカンサス会奨学金として 10 万円(初年次のみ)を給付します。 ■受付期間 平成28年4月2日(土)~平成28年5月13日(金)[必着] ■申請書類 次の①~③のすべての書類を学生部へ提出してください。 ① アカンサス会奨学金申請書(アカンサス会ホームページよりダウンロードできます) ② 申請者の戸籍謄本[全部事項証明書] ③ 入学したお子様の在学証明書(入学後に大学で発行) ■提出先 角形 2 号の封筒をご用意頂き、宛名に「アカンサス会奨学金書類在中」と朱書きください。 【郵送の場合】 必要書類を簡易書留にて、お子様が入学したキャンパスの学生部宛にお送りください。 徳島キャンパス:〒770-8514 徳島市山城町西浜傍示 180 香川キャンパス:〒769-2193 さぬき市志度 1314-1 *申請書や郵送用宛名は、アカンサス会ホームページよりダウンロードできます。 【持参の場合】 それぞれのキャンパスの学生部に持参してください。 ■審査結果通知 奨学金対象者である審査を行い、平成28年6月中旬に郵送にて通知いたします。 ※電話等による給付結果の問い合わせには一切応じられません。 ■奨学金の振り込み 平成28年6月末に指定の銀行口座に振込を行います。 ■問い合わせ先 アカンサス同窓会事務局 【TEL】088-602-8726(平日 10:00~15:30) 【E-mail】[email protected] 【URL】http://www.bunri-u.ac.jp/acanthus/ 平成 年 月 日 アカンサス会奨学金申請書 アカンサス会 会長 高橋 倫子 殿 アカンサス会奨学金に関する規程に基づき、必要書類を添えて申請します。 【申請者(卒業生)の情報】 ( 氏 名 ( 旧 姓 )* 生 年 月 ) 日 緊 急 連 絡 先 〒 住 所 卒業 学部学科 情報 卒業年月 年 月卒業 【入学(編入学)した子の情報】 大 学 院 専 攻 科 学 部・学 科 学 籍 号 番 氏 研究科 専攻 専攻科 専攻 学部 学科 課程 コース 専攻・コース 名 申請者との続柄 【奨学金振込口座】*口座名義と 口座名義と申請者は 申請者は同一にしてください 同一にしてください。 にしてください。 (○で囲んで下 んで下さい) さい) 振 込 銀行 先 信金 店 金 融 機 関 名 信組 農協 (ゆうちょ銀行 ) ゆうちょ銀行は 銀行は、取扱いしておりませんのでご 取扱いしておりませんのでご了承 いしておりませんのでご了承ください 了承ください。 ください。 預 金 種 目 フ リ ガ ナ 普 通 口座番号 口 座 名 義 人* ■個人情報について 提出された書類は、奨学金審査のために利用し、その他の目的では利用しません。 ただし、審査のために母校(村崎学園)へ情報を共有し、入学者の確認を行います。 上記の内容に同意します。 申請者* 印
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