浜 松 こ ど も 館 利 用 料 金 減 免 申 請 書

第2号様式
平成 年 月 日
浜松まちなかマネジメント・
浜松市文化振興財団共同事業体
住 所
団体名
氏 名
(代表者)
電話番号
浜 松 こ ど も 館 利 用 料 金 減 免 申 請 書
次のとおり、浜松こども館の利用料金の減免を受けたいので申請します。
平成 年 月 日( )
利用日時
時 分から 時 分まで
引率者
小学生
中学生
高校生
大人
利用人数
人
人
人
幼稚園
保育園
人
その他
( )
人
引率責任者
電話番号
【職員記入欄】
回
議
起案
決裁
平成 年 月 日
平成 年 月 日
館
長
グ
ル
ー
プ
長
係
起
案
□ 浜松こども館条例施行規則第9条第 号により減免
□ 浜松こども館に係る利用料金事務取扱、審査基準及び処分基準第8条第 号により減免
備考