2015年度 進路報告用紙(博士後期課程者用)

2015年度 進路報告用紙(博士後期課程者用)
記入日
年
月
日
★進路が未定の場合も必ず提出してください。
研究科 専攻
学籍
番号
-
修了年月日: 年 月 日
退学年月日: 年 月 日
氏名
【設問1】該当する進路の( )内にチェックを入れてください。(全員必須)
※複数選択可
(
(
(
(
)
)
)
)
(
)
(
(
(
)
)
)
進学
→【設問2】へ
専修学校・外国の学校等入学者
就職(正規雇用) *元職復帰、現職継続の方も含む
就職(非正規雇用)
→【設問3】へ
※雇用契約が1年以上かつフルタイム勤務相当の方
アルバイト等の一時的な仕事
※雇用契約が1年未満または短時間勤務の方
進学準備中
→【設問4】へ
就職準備中
その他
【設問2】具体的な学校名を記入してください。
※海外の場合は、国名も記入してください。
国名(
)
【設問3】
① 何れかに○をしてください。
(
) ⅰ 新卒就職
(
) ⅱ 元職復帰
(
) ⅲ 現職継続
②就職先の区分を以下から選択してください。適当な役職に○をしてください。
(
) ⅰ 大学の教員(教授・准教授・助教・助手・講師)
(
) ⅱ 日本学術振興会研究員(主任研究員級・グループリーダー級、他: )
(
) ⅲ その他公的機関(主任研究員級、グループリーダー級、他: )
(
) ⅳ 企業(研究開発部門)
(
) ⅴ 企業(その他の部門)
(
(
(
(
)
)
)
)
ⅵ ポスドク(同一大学)
ⅶ ポスドク(他大学等)
ⅷ 学校の教員(大学を除く)
ⅸ その他
③具体的な就職先を記入してください。
※海外の場合は、国名も記入してください。
国名(
)
国名(
)
④任期付きの場合はその期間を記入してください。
【設問4】
①具体的な内容を記入してください。
※海外の場合は、国名も記入してください。
②①がポスドクの場合のみ、区分を以下から選択してください。
(
) ⅰ ポスドク(同一大学)
(
) ⅱ ポスドク(他大学等)
【設問5】今後の連絡先について(全員必須)
電話
〒
都 ・道 ・府 ・ 県
住所区分 : 1.自宅 2.会社寮 3.その他( 【設問6】校友会での個人情報の取り扱いについて(博士後期課程修了者、研究指導終了した退学者は校友となります。)
次の1~3のうち1つを選び、番号を○で囲んでください。未記入の場合は1として取り扱いますので必ずご記入ください。
1.氏名、学歴、進路、住所を稲門会活動へ利用することに同意する。
2.氏名を含む一切の情報(氏名、学歴、進路、住所)を稲門会活動へ利用することに同意しない。
3.以下の情報を稲門会活動へ利用することに同意しない。(a)~(f)から1つ選び、○で囲んでください。
(a)学歴・進路
(b)学歴・住所
(c)進路・住所
(d)学歴のみ
(e)進路のみ
(f)住所のみ
校友会員の個人情報の取り扱いについては以下のURLを参照ください。
http://www.wasedaalumni.jp/info/security.html
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