在ニューヨーク日本国総領事館 平成28年度 前期 教科書申込書 総領事館記入欄 受付日 保護者氏名 氏 名 受付番号 日本語(戸籍記載通り) 小切手 学年 英語又はローマ字 在留 有 ・ 無 長期滞在:( )ビザ ・ グリーンカード ・ 外国籍有 米国滞在資格 どちらかに○を付けてください。ビザの場合ビザの種類(E1、L2等) Street: 送付先住所 City: State: □ 勤務先に送付を Company: 希望の場合にはㇾ点 Attention : 電話番号 ( ) ZIP: ー Eメールアドレス @ 子女名(氏不要) 1 2 3 日本語(戸籍記載通り) 英語又はローマ字 生年月日 (西暦) 年 月 日 米国滞在資格 該当学年 送料 年 月 日 年 月 日 長期滞在:( )ビザ ・ グリーンカード ・ 日米重国籍 小 ・ 中 年 $ 小 ・ 中 $ 年 小 ・ 中 年 $ 上記の合計$ (合計額の小切手を添えてお申し込み下さい。) 補習校・日本人学校に通学予定が今学期より 有 ・ 無 通学予定がある場合,学校からの教科書配布 有 ・ 無 学校からの教科書配布が無い理由 認定校でない ・ 通信教育 ・ その他( ) **ご注意** 1 送付先が勤務先の場合,ビルに配送業者が立ち入ることが出来ない場合がありますので,予めビルの管理者に配送業者の 立ち入りが可能か確認をお願いいたします。 2 ビルやアパートの事情で配送が行えなかった場合には,再送分の送料を負担して頂く事になります。 3 申込期間内に申し込まれなかった方については,日本からの追加送付となることがあり,その場合は日本からの送料 等を負担していただくことになりますので,期限内にお申し込みください。 4 一度お受けしたお申し込みをキャンセルする場合,小切手に何らかの問題が発生し引き落としが出来ない場合,追加 手数料をいただくことになりますのでご了承下さい。 *在留届未提出,最新の情報に更新されていない場合は,在留届または変更届を記載の上同封してください。
© Copyright 2024 ExpyDoc