資料 - 国立がんセンター

平成27年度
都道府県がん診療連携拠点病院
ＰＤＣAサイクルフォーラム
長野県におけるがん診療提
供体制のＰＤＣAサイクル
長野県健康福祉部
衛生技監兼医療推進課長山本英紀
長野県における拠点病院等の指定状況
❶(⑦)
空白
①佐久総合病院佐久医療センター
⑦ ⑧
②諏訪赤十字病院
⑥
⑤
★
③
空白
①
③伊那中央病院
④飯田市立病院
②
⑤信州大学医学部附属病院★
⑥相澤病院
空白
⑦長野赤十字病院
⑧長野市民病院
④
❶北信総合病院
機能評価の概要
(1/3)
１がん対策推進計画における位置付け
「長野県がん対策推進計画」を包括する「信州保健医療
総合計画（計画期間：平成25～29年度）」において
第７編第１節がん対策 Ⅳがん医療における第３施策の
展開の (1)高度・先進的ながん治療が受けられる体制の整
備に係る県の取組として
「がん診療連携拠点病院への機能評価を実施
し、その内容を公表します。」と掲げている。
機能評価の概要
(2/3)
２機能評価の体制
長野県がん対策推進協議会
◇
┣
診療部会：がん診療連携拠点病院整備検討委員会
┣
検診部会：がん検診検討委員会
┗
登録部会：がん登録事業推進委員会
平成18年２月の設置時は、がん診療連携拠点病院の推薦に
関することについて検討・協議
◇
がん診療連携拠点病院の機能評価は、平成20年度から実施
機能評価の概要
(3/3)
３がん診療連携拠点病院整備検討委員会
◇
組織（構成員）現員10名
県医師会、学識経験者（県拠点、県薬剤師会）
がん医療（手術療法、放射線療法、化学療法、在宅
医療、緩和ケア）に携わる者
がん医療を受ける者（患者・家族）
◇
任務（検討・協議事項）
がん診療連携拠点病院等の推薦に関すること
がん診療連携拠点病院等の機能評価に関すること
機能評価の進め方
(1/2)
１実施に当たっての基本的な考え方
◇
全ての拠点病院について４年に１回は機能評価を実施
できるよう、毎年２か所程度を計画的に実施
◇
地域がん診療病院については、グループ指定先の拠点
病院と会わせて実施
◇
厚生労働省が実施する「現況報告書」調査結果を基に
書面調査及び現地調査を実施
◇
現地調査は公開により実施、会議記録及び調査結果は
現地調査終了後に公表
機能評価の進め方
(2/2)
２調査結果に係る基本的な考え方
◇
委員会は、現地調査終了後に調査結果を取りまとめ、
長野県知事に報告
◇
長野県は、調査結果を調査対象施設に通知するととも
に、調査結果等を公式ウェブサイトにおいて公表
◇
調査対象施設は、調査結果を踏まえて、がん診療体制
の改善・整備に努めるとともに、翌年度以降、その改善
・整備状況を長野県（委員会）に報告
◇
翌年度以降の委員会において、改善・整備状況を確認
機能評価の実施方法
(1/3)
１実施日程
項
目
概要説明
20分程度
施設調査
40分程度
質疑応答
30分程度
取りまとめ
15分程度
内
容
等
傍聴
調査対象施設から施設概要の説明（プ
○
レゼン）、改善・整備状況の報告
委員の調査要求か所を中心に施設調査、
○
傍聴者は別班を編成し施設見学
委員からの質疑に対する応答（状況説
○
明）、傍聴者からの質疑は不許可
委員のみで調査結果を取りまとめ、講
×
評内容の確認（調査対象施設は退室）
講評・懇談委員長の講評、各委員の発言を踏まえ
15分程度
て、調査対象施設関係者と懇談
×
機能評価の実施方法
(2/3)
２概要説明・質疑応答の様子
概況説明時の様子
（写真右が傍聴席、約50
名が参加）
概況説明時の様子
（写真奥が委員席、手前
右が対象施設職員）
機能評価の実施方法
(3/3)
３施設調査の様子
施設見学時の様子
（傍聴者は、班分けによ
り対象施設が案内）
施設調査時の様子
（対象施設のスタッフと
直接、質疑応答）
機能評価のＰＤＣＡサイクル
機能評価の実施サイクル
調査対象施設
長野県（委員会）
現況報告書の提出
実
施
書面調査・現地調査
調査結果の通知
年
１～３年後
４年後
(実施年)
改善・整備状況報告
改善・整備状況確認
現況報告書の提出
改善・整備状況報告
書面調査・現地調査
調査結果の通知

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