同意書 - 在上海日本国総領事館

平成
年
月
日
在上海日本国総領事殿
法定代理人氏名：
住所：
連絡先：
署名
（印）
紛失一般旅券等届出同意書
（続柄）
（申請者氏名）
私の
である
（申請者の生年月日）
年
月
日生が紛失一般旅券等届出をする
ことに同意します。
(添付資料)
：署名者のパスポートの顔写真ページの写し
：運転免許書（両面）の写し
：その他（
）
平成
年
月
日
在上海日本国総領事殿
法定代理人氏名：
住所：
連絡先：
署名
（印）
一般旅券・渡航書発給申請同意書
（続柄）
（申請者氏名）
私の
である
（申請者の生年月日）
年
月
日生が一般旅券・渡航書発給申請を
することに同意します。
(添付資料)
：署名者のパスポートの顔写真ページの写し
：運転免許書（両面）の写し
：その他（
）

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