OMNS !"# 学校法人創研学園 !" 看予備〒001―0020 札幌市北区北20条西4丁目1番30号 ☎ ０１１ ─ ７５８ ─ ５９５９認定方法 ⇨ 模試の結果と面接（5∼10分）により、免除額を決定します。ただし、看予備入学後の基礎力確認テストの結果に、認定を受けた模試の結果との著しい差異が認められた時には、認定が取り消しとなる場合がありますことをご了承ください。また、道看模試は高校実施および公開会場実施のものが対象となります。認定基準 ⇨ 授業料全額∼半額免除（Ａ特待生） 2015年8月以降に実施された、駿台予備校・河合塾・代々木ゼミナール主催の模試のうち、いずれかひとつの模試において、「英語」「数学」「国語」「生物（基礎）または化学（基礎）」の4教科の偏差値の平均が 56.0 以上、または道看模試において上記 4 教科の偏差値の平均が 64.0 以上の方授業料一部免除（Ｂ特待生）上記 4 教科の偏差値の平均が 54.0 以上 56.0 未満（または道看模試では 60.0 以上 64.0 未満）の方。もしくは、上記4教科のうち3教科の偏差値の平均が54.0以上（または道看模試では60.0 以上）の方 ※いずれも原則として、3 科目以上またはセット授業料で入学される方が対象です。申込方法 ⇨ 下の申込書に必要事項をご記入のうえ、認定を受ける模試の「成績表のコピー」を同封して、希望面接日の 4 日前必着で看予備へご郵送またはご持参ください。到着後、お電話にて面接の日時をお知らせいたします。なお、模試認定の最終面接日は 4 / 15（金）となりますので、 4 / 11（月）までに到着するようにお申し込みください。模試認定実施会場と日時［会場］看予備（下記地図参照）［日時］（月∼金）（土・日・祝） 10：00∼17：00 看予備西6丁目至北24条駅西5丁目西4丁目西3丁目 N サンクス日の出公園東1丁目北 20 条ピザハット地下鉄南北線セブンイレブンエネオス西５丁目通︵樽川通︶幌北小セイコーマートボストンベイク北海道大学西2丁目保育園アップル20 面接当日 ⇨ 認定を受ける模試の「成績表（コピーではないもの）」と「本人確認ができる写真が貼付されたもの」の2 点を必ずお持ちください。普段着でお越しください。認定結果 ⇨ 面接後３日以内に、結果を文書で発送致します。 10：00∼19：00 ローソン創成川通︵石狩街道︶北辰中北 19 条北 18 条北 18 郵便局条駅わかば薬局至札幌駅至北12条駅北 17 条キリトリ線フリガナ 2016模試認定申込書氏名受験番号（未記入）面接希望日時（第一希望）月日［午前・午後］時頃 ∼［午前・午後］時頃月日［午前・午後］時頃 ∼［午前・午後］時頃（第二希望）看予備昼間部の入学願書について（○印記入）提出済・月日頃提出予定・未定入学願書提出前の方はカラー写真を貼付してください。（横 3.0 ㎝×縦 4.0 ㎝）カラーコピーや、プリンタで普通紙にカラーで出力したものでも差し支えございません。看予備奨学金の希望（昼間部の入学願書を提出済か提出予定の方のみ○印記入）有・無最終出身校（専門学校含む・大学は学科まで記入）連絡先住所〒 − 連絡先電話番号（自宅または携帯番号）（） ― ※昨年度Ｇコースに在籍していた方は右欄に学籍番号を記入してください