木島平スキーセンター あて
（Ｆａｘ０２６９－８２－２０７６）
ポールバーン使用申込書
申込日
団体名
平成
人
年
月
日
数
代表者氏名
住所・連絡先
℡
使用希望日
月
希望バーン
第一希望
日（
（
）～
月
ＳＬ
・
日（
）
第二希望
持込
競技種目
）
ＧＳ
備品貸出
・
貸出希望
（ポール
（フラッグ
（他
本）
枚）
）
その他希望ありましたらご記入ください。
注意事項
※ポールバーンの予約状況により、ご希望のバーンを確保できない場合があります。
※人数によっては合同練習とさせていただく場合があります。
※隣レーンと接触やトラブル等無いよう、協調してトレーニングを進めてください。
※使用後は、できる限り現状復旧をお願いします。
※ポールは基本持込でお願いします。なお別途有料でポール貸出もしております（数に
限りあります。
※使用当日、スキーセンター１Ｆ総合案内で受付を済ませてからご利用ください。