平成 27 年度第 4 回介護支援専門員等研修会 日時 場所 次 １．開 会・挨 拶 ２．新規事業所紹介 ３．事務連絡 ４．講義「何ができるの薬剤師」 ５．閉会 第 平成 28 年 2 月 18 日（木） 13：30～15：30 八戸市庁別館 2 階会議室 BC ｘ 平 成 27 年 度 第 4 回 介護 支 援専 門 員 等 研 修会 事 務 連絡 １）個人番号の取り扱いについて (1)市 民 向 け 周 知 文 書 に つ い て 【 資 料 1】 各 種 申 請 書 を 対 象 者 へ 送 付 す る 際 、「 マ イ ナ ン バ ー 記 載 に つ い て の お 知 ら せ 」 を同封し、個人番号制度の周知に努めています。 (2)新 様 式 使 用 に つ い て 個人番号制度に対応するため、必ず新様式を御使用ください。 ２）地域密着型通所介護の創設について 【 資 料 2】 参 照 ３）介護人材発掘育成事業について 【 資 料 3】 参 照 ４）高額介護サービス費等支払い遅延者関連 (1)介 護 給 付 費 の 再 請 求 に つ い て 国保連による審査決定済みの請求内容について、請求誤り等があった場合、 事業所は保険者に対して過誤申立を行い、その後、必要時再請求を行います。 再請求が ない場合、当該月の給付実績が確定 せず、高額介護 サービス費や高 額医療合算介護サービス費の支給が保留となるといった影響が出ます 。 速やかに再請求を行うようお願いします。 な お 、 再 請 求 に つ い て は 、 過 誤 申 立 の 翌 月 に 請 求 で き ま す （ 同 月 過 誤 ）。 (2)支 払 遅 延 者 へ の 対 応 に つ い て 介護サービス提供に際し、利用者負担の支払いが長期間滞っている場合は、 「支払遅延者連絡リスト」の提出による情報提供をお願いしています。 高額介護サービス費や高額医療合算介護サービス費は 、利用者負担が限度額 を超過し、かつ当市においては「支払遅延者連絡リスト」にて支払遅延者を確 認し、支払いが済んでいる方を対象として給付しています。 適正化の観点から「支払遅延者連絡リスト」の提出等、御協力をお願いしま す。 ５）おむつ使用証明書について 広 報 は ち の へ １ 月 号 に お い て 、お む つ 代 に 係 る 医 療 費 控 除 証 明 の 記 事 を 掲 載 し て います。確定申告の際、おむつ代に係る医療費控除を受けるためには、領収書や レシートに主治医発行の「おむつ使用証明書」の添付が必要ですが、以下の条件 をいずれも満たす場合に限り、市が発行する「確認書」の添付によっても控除が 受けられます。 ① お む つ 代 に 係 る 医 療 費 控 除 を 申 告 す る の が ２ 年 目 以 降（ １ 年 目 は 医 師 が 発 行 す るおむつ使用証明書が必要）であること。 ② 平 成 26～ 27 年 中 に 作 成 さ れ た 主 治 医 意 見 書 に お い て 、「 日 常 生 活 自 立 度 が Ｂ１～Ｃ２」かつ、尿失禁の発生可能性が「あり」になっていること。 1 おむつ代に係る医療費控除のための証明書発行フローチャート な お 、 広 報 は ち の へ 12 月 号 に は 要 介 護 認 定 者 へ の 「 障 害 者 控 除 対 象 者 認 定 書 」 についての記事も掲載されています。申請手続は高齢福祉課で行うこととなりま す。 確定申告は高齢者にとっては不慣れな手続きであり、問合せも多く寄せられて いますので、利用者への情報提供をお願いします。 ６）居宅届の記入について 平 成 28 年 1 月 か ら 個 人 番 号 記 載 欄 が 追 加 さ れ た こ と に よ り 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 作 成届出書の押印が不要となりましたが、原則として本人署名の上、誤記入のない よう提出してください。 ７）事業所情報リスト作成について 平 成 28 年 2 月 12 日 付 事 務 連 絡 に て 、 依 頼 し て お り ま し た 事 業 所 情 報 の 提 出 期 限 は 、 2 月 29 日 (月 )と な っ て お り ま す 。 提 出 が 必 要 な 事 業 所 は お 願 い し ま す 。 ８）住宅改修事業者に係る情報提供について (1)理 由 書 及 び 報 告 書 に つ い て 要介護度に「経過的要介護」の記載がある旧様式の利用が見られますので、 現在の様式を御利用ください。 2 (2)住 宅 改 修 業 者 の リ ス ト に つ い て 住宅改修業者の選定の参考に、希望事業者による 「八戸市介護保険居宅介護 （ 予 防 ）住 宅 改 修 事 業 者 リ ス ト 」を 、窓 口 閲 覧 用 フ ァ イ ル 及 び ホ ー ム ペ ー ジ に て情報提供しています。 ９）要介護認定申請中の方がお亡くなりになった場合の連絡 について 取り下げをするか否かの確認が必要になります。 速やかに連絡するようお願い します。 10） 通 所 リ ハ ビ リ に お い て の 主 治 医 か ら の 診 療 情 報 提 供 に つ い て 先日、医療機関から「通所リハビリテーション利用の為の診療情報提供書を求 められたが、必要か」と問合せがありました。 通 所 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン を 利 用 す る 際 に は 、「 主 治 の 医 師 か ら 診 療 状 況 の 提 供 、 担当介護支援専門員等からケアマネジメントに関わる情報の提供を文書で受け取 る こ と が 望 ま し い 」（ 老 老 発 第 0327001 号 平 成 18 年 3 月 27 日 厚 生 労 働 省 老 健 局 老 人保健課長通知）とありますが、主治医意見書の内容確認、診察時の医師による 意見の聴取、ケアプラン連絡票などにより、サービス担当者会議などでサービス 提供事業所へ主治医の意見などを伝える こともできます。 文書で医師に情報提供を求める場合は、事前に医療機関側に確認してから御依 頼ください。 11） 代 行 申 請 時 の 注 意 点 に つ い て 要介護申請代行時には、以下の点に御注意ください。 ・事業所印の押印忘れ ・記 入 漏 れ （ 主 治 医 へ の 確 認 日 、同 意 欄 、代 筆 時 の 本 人 署 名 、駐 車 場 の 有 無 な ど ） ・フリクションペンでの記入 ・主治医への確認欄の誤記入 12） 認 定 情 報 フ ァ イ ル （ オ レ ン ジ フ ァ イ ル ） に つ い て 介護保険課窓口の認定情報ファイルに記載の一次判定情報は、当課のシステム によるシミュレーション結果であり、実際に認定審査会が確定する一次判定結果 と異なる場合がありますので御了承ください。なお、一次判定については暫定プ ラン作成の他、あくまでも参考として御活用ください。 13） 情 報 提 供 請 求 に つ い て 情報提供請求において、以下のような場合には受理できない場合があるため御 注意ください。 ・一次判定（当課システムによるシミュレーション）前に請求する ・居宅届出を未提出の状況で請求する ・既にサービス提供中であり、プラン作成に適切ではない時期 に請求する 14） 認 定 調 査 に つ い て (1)介 護 サ ー ビ ス を 頻 回 に 利 用 し て い る 方 の 介 護 状 況 の 判 断 に つ い て 自宅と通所介護等のサービス利用時で介護状況が異なる方の場合は、より 頻回に受けている介護状況で判断することになります。申請代行を行う際に は、予め頻回な介護状況が聞き取れるよう、立会の方、調査場所等の配慮を お願いします。また、調査を行う際にも、サービス利用時に介護を受ける頻 3 度が高い場合には、それぞれの介護状況の確認をお願いします。 (2)日 程 調 整 の 希 望 連 絡 時 間 に つ い て 希望連絡時間が夜間や日祭日の場合は、調査員が対応に苦慮します。立会 いの方などへ事前に説明するなど調査員への御配慮をお願いします。 やむを得ない場合は事前に御相談下さい。 (3)調 査 場 所 の 変 更 に つ い て 入退院などで認定調査場所が変更になる場合は、速やかに御連絡下さい。 また、申請時点で退院日などがわかっている場合は、申請書に詳細を御 記入ください。 (4)地 域 密 着 型 通 所 介 護 利 用 時 の 記 入 に つ い て 介 護 保 険 法 の 改 正 に よ り 、 平 成 28 年 4 月 か ら 、「 地 域 密 着 型 通 所 介 護 」 が 創 設 さ れ る こ と に 伴 い 、認 定 調 査 票 (概 況 調 査 )Ⅲ へ の 記 載 に つ い て は【 資 料 ４ 】 を 参 照 し 、「 (介 護 予 防 )通 所 介 護 (デ イ サ ー ビ ス )・ 通 所 サ ー ビ ス 」 に チ ェ ッ ク 及び記載をお願いします。 (5)認 定 調 査 票 へ の 質 問 に つ い て 提出頂いた認定調査票は、市調査員による点検や一次判定を経て、 認定審 査 会 に デ ー タ 提 出 し て い ま す 。そ の 後 、認 定 審 査 会 事 務 局 の 視 点 か ら 、審 査 会 資 料 に す る 過 程 で 更 に 点 検 し 、調 査 員 へ 直 接 質 問 す る 場 合 が あ り ま す 。要 介 護 認 定 に 影 響 が あ る よ う な 選 択 肢 の 変 更 や 判 断 に 迷 う 場 合 は 、介 護 保 険 課 ま で ご 相談ください。 15） 認 定 調 査 員 の 資 格 確 認 に つ い て 現在、認定調査に従事していて、今年度、介護支援専門員の資格更新をされた 方は、更新後の介護支援専門員証の写しを速やかに御提出ください。 16） 28 年 度 の 介 護 支 援 専 門 員 等 研 修 会 に つ い て 28 年 度 第 1 回 介 護 支 援 専 門 員 等 研 修 会 は 、5 月 を 予 定 し て い ま す 。新 年 度 の 各 業 務担当、他連絡事項に関しては各事業所へメールなどでお知らせしま す。 4
© Copyright 2024 ExpyDoc
