業 務 別 宛 先 （住 所） 変 更 届 平成 年 月 日 五 所 川 原 市 長 様 住所 氏名 印 宛名ｺｰﾄﾞ 世帯番号 固定資産税・軽自動車税・国保税・市県民税の送付先を下記のとおり変更 しましたので届出します。 〒 － 住所 （新） 送付先 電 話 ﾌﾘｶﾞﾅ 氏名 生年月日 Ｔ・Ｓ・Ｈ 年 月 日 〒 住所 （旧） 送付先 電 話 ﾌﾘｶﾞﾅ 氏名 生年月日 Ｔ・Ｓ・Ｈ 年 月 日 固定資産税 軽自動車税 ※確認印 国保税 市県民税 受付担当者印
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