様式第 3 号(第 6 条関係)
東松山市国民体育大会出場奨励金実績報告書
平成
年
月
日
東松山市長 森 田 光 一 あて
申請者 住 所 東松山市
氏 名
平成
年
月
日付東松文ス発第
㊞
号で補助金の交付を受けた東松
山市国民体育大会出場奨励金事業が完了したので、下記のとおりその実績を報告します。
記
事
業
名
事業完了年月日
平成
年
月
交 付 決 定 額
円
事 業 費 総 額
円
効
果
日