様式第 1 号(第 4 条関係)
東松山市国民体育大会出場奨励金交付申請書
平成
東松山市長
年
月
日
あて
申請者
住 所
東松山市
氏 名
㊞
東松山市国民体育大会出場奨励金交付要綱の規定による、奨励金の交付を受けたいので、
関係書類を添えて申請します。
記
1 交付申請額
円
2 国 体 名
種目名・人数
3 事業の目的
4 添付書類

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