平成２８年度 年次会員・ルピナス会員入会申込書 平成 ２８年 月 日 北見ハーブヒルゴルフクラブ 会 員 種 別 予約専用電話 0157-31-3900 FAX 0157-31-0099 ふりがな 生年月日 ご氏名 自宅TEL 年 月 日 男・女 （ ） 携帯TEL ご住所 勤 務 先 □ 年 次 会 員 □ ルピナス会員 メールアドレス 勤務先TEL 会社名 役職名 所在地 ゴルフ歴 年 所属クラブ ＨＤＣＰ ※備 考 〔入 会 日〕 ２８年 月 日 (当社記入欄) 会員番号 〔申込受付〕 ２８年 月 日 担当者 印 〔入 金 日〕 ２８年 月 日 担当者 印 北見信用金庫 本店 (普通) ０７７０６２３ (口座名) 株式会社 北見ハーブヒルゴルフクラブ ※入会金納入指定口座 きりとり 平成２８年度 年次会員・ルピナス会員入会申込書 平成 ２８年 月 日 北見ハーブヒルゴルフクラブ 会 員 種 別 予約専用電話 0157-31-3900 FAX 0157-31-0099 ふりがな 生年月日 ご氏名 自宅TEL 年 月 日 男・女 （ ） 携帯TEL ご住所 勤 務 先 □ 年 次 会 員 □ ルピナス会員 メールアドレス 勤務先TEL 会社名 役職名 所在地 ゴルフ歴 年 所属クラブ ※備 考 〔入 会 日〕 ２８年 月 日 (当社記入欄) 会員番号 ※入会金納入指定口座 ＨＤＣＰ 〔申込受付〕 ２８年 月 日 担当者 印 〔入 金 日〕 ２８年 月 日 担当者 印 北見信用金庫 本店 (普通) ０７７０６２３ (口座名) 株式会社 北見ハーブヒルゴルフクラブ
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