機能証明書作成要領「工業用内視鏡」の入札に参加する者は、以下の項目に基づいて作成した機能証明書を提出することとする。１明記する項目（１）納入予定物品の名称（２）製造業者名（３）型式と品番（４）数量（５）仕様説明資料としてカタログ等を添付し、該当箇所に印をすること。別紙１にならい､要求仕様を満たしているか否かを判別できるデータ等を提出すること｡（６）責任の所在要求仕様書に記載した事項について､落札者が責任を持って対応する旨の記載を行うこと｡（７）機能証明書の内容に関する照会先機能証明書に関して説明を求める際の対応部門名、担当者名、電話番号、E-mail アドレス等を記載すること。２機能証明書の様式工業用内視鏡の機能証明書の様式はＡ４縦版で横書き、日本語で作製することとし、この要領に定める以外は任意とする。また、機能証明書の表紙は別紙２によることとする。なお、当機構から機能証明書等の受領後、提出者に対して個別ヒヤリングを実施する場合がある。３機能証明書の提出方法機能証明書は、機能証明書、別添資料等の順序で綴り、次のとおり提出すること。（１）提出部数：書面２部（正１、副１）なお、正については別紙２に示す表紙を添付すること。（２）提出場所：大阪府大阪市中央区大手前４－１－６７大阪合同庁舎第２号館別館独立行政法人製品評価技術基盤機製品安全センター計画課契約担当（３）提出期限：平成２８年２月２３日（火曜日）１７時必着なお、提出期限後の修正は認めないため十分注意すること。（４）提出方法：郵送または提出場所に持参すること。別紙１工業用内視鏡の機能証明書１納入予定物品の名称、製造業者名、型式・品番及び数量名称製造事業者名型式・品番本体 ○○社 ○○－○ （以下同様に全仕様項目について記載）２仕様（記載例）項目要数量 ○台求仕様備考資料１納入予定物品の仕様（１）挿入部・対象物に挿入可能な有効長は 1.5m ・挿入部の有効長は 2.5m である。以上 3m 以下であること。・対象物に挿入可能な部分は耐水・挿入部は耐油性、耐水性を有している。性、耐油性を有しており、なめらかに挿入できる構造であること。・・・・（２）操作部・交流 100V（50/60Hz）及びバッテ・交流 100V（50/60Hz）及びバッテ及びモニタリーでの駆動に対応していること。リーで駆動可能。ー・標準的な解像度（640×480 ドット）で照明機能を併用し、動画録画を行・専用バッテリーを用いて照明を併った状態で 30 分以上動作可能なバ用し、640×480 ドットで 60 分の動ッテリーを用意すること。画録画が可能。・・・・・日本語の取扱説明書を紙面で 1 部、・取扱説明書、簡易マニュアル、メ（３）納入 PDF 等の電子データで記録したものンテナンスマニュアルを紙面で 2 を CD 又は DVD で１枚提供すること。部、電子媒体で 1 部用意する。・・・・・本装置に故障等の不具合が発生し・全国○○箇所に拠点があり、修理（４）メンテた場合は修理等迅速な対応が可能の長期化に備えて代替機の用意がナンス等な体制を有していること。ある。・・（以下同様に全仕様項目について記載）・・別紙２年月日製品評価技術基盤機構製品安全センター所長殿住所会社名代表者名印又はサイン工業用内視鏡の機能証明書の提出について機能証明書作成要領に基づき、工業用内視鏡の入札に当たって要求仕様を満たしていることを証明するため、別添のとおり機能証明書を提出します。なお、本機能証明書に示した以外の事項にあっても、要求仕様の全ての事項を満たすことを証明します。