1500m自由形申込書 大会名 ⇒ 第8回CMCマスターズスイムミート(6月18日・19日開催) :千葉県国際総合水泳場 上記大会の18日(土)午後に行う1500m自由形は申し込み方法が変更されました。 この用紙に必要事項を記入し、下記の手順に沿って申し込みをお願い致します。 フリガナ 生年月日(西暦で) 性別に○ 氏 名 年 月 日 男・女 チーム名 暦年齢 チームNo - エントリータイム 個人登録No 分 秒 メールアドレス 携帯電話番号 注ー1 申込期間は3月1日(火)~3月31日(木) ⇒ 定員になり次第、終了致します 注ー2 この申込は出場確定をする申込です。チームの本申し込みの時に一緒にエントリーを することが必要です。本申し込みがWebのチームはこの申込用紙の控えを写真にして 添付願います。 書式申込のチームはコピーして申込書と一緒に郵送して下さい。 * 本申し込み期間 ⇒ 4月1日(金)~5月10日(火) * 注―3 制限タイムは年齢を問わず40分以内とします。レース途中で審判長が40分を オーバーすると判断した場合はレースをストップします。その場合の記録の扱いは 「制限タイムオーバー」で失格となりますので御了解願います。 注ー4 振込先 ⇒ 三菱東京UFJ銀行 大伝馬町支店(027) 普通口座 0069735 千葉県水泳連盟マスターズ委員会 鵜原 利文 注―5 振込控えを下記の枠内に貼りつけて郵送願います。(振込手数料は申込者負担) 注―6 1500m自由形の申込書郵送先⇒ 〒277-0034 柏市藤心1-14-8 (一社)千葉県水泳連盟マスターズ部会 鵜原 利文 宛 注ー7 定員は男女とも先着60名とします。申込受付状況は随時下記HPで公開致します。 http://www.chiba-swim.or.jp/ 注ー8 標記大会の要項は2月中旬にHPにて公開致します。 注―9 大会に関する問い合わせ先 ⇒ [email protected] ① この枠内に4,000円/1名の振込控えを貼付願います。 ② 本申し込みにはこの振込控えが必要になりますのでコピーの保管をお忘れなく。 ③ この申込と本申し込みは手続き形式が異なりますので御注意願います。 ④ 申込書が複数必要な場合はコピーして使用願います。 一般社団法人千葉県水泳連盟マスターズ部会 2016年1月作成
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