様式第 82 号の 2(第 14 条の 3 関係) 軽 自 動 車 税 減 免 申 請 書 年 守山市長 月 日 あて (申請者) 住(居)所 氏 名 印 個人番号 電話番号 身体障害者等との続柄 本人・その他（ ） 守山市税条例第 90 条第 2 項の規定により、軽自動車税の減免を申請します。 車 両 標 識 番 号 種 別 お よ び 用 途 原付・軽四輪（ 貨物 ・ 乗用 ）・その他（ ） 使 ） 用 目 的 通勤・通学・通院・その他（ 主たる定置場の位置 身 体 障 害 者 等 運 納税義務者 に同じ ・ 異なる 場合 ( ) 異なる 場合 ( ) 住 所 納税義務者 に同じ ・ 氏 名 納税義務者 に同じ ・ 場合 異なる 生年月日 大・昭・平 住 所 納税義務者 に同じ ・ 場合 氏 名 納税義務者 に同じ ・ 場合 番 号 ( 年 続柄 月 異なる 日 （ ( ) 歳） ) 転 者 身 体 障 交付年月日 異なる ( 続柄 滋賀県 第 昭和・平成 ) 号 年 月 日 害 者 障 害 名 等 級 手 帳 等 級 運 番 号 第 号 転 交 付 日 平成 年 月 日 免 有効期限 平成 年 月 日 許 種 類 大 型 ・ 中 型 ・ 普 通 ・ 二 輪 ・ 原 付 ・ そ の 他 証 条 件 等 眼鏡等・ＡＴ車限定・中型車限定・その他( )
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