補 助 金 等 交 付 申 請 書 平成 安 城 市 年 月 日 長 所 在 地 団 体 名 安城市桜町１８－２３ 代表者氏名 安城 連 ○○―○○○○ 絡 先 太郎 ㊞ 記入しない 補助金等申請額 円 街並み緑化事業 補助金等の交付を受けたいので申請します。 事 業 計 画 概 要 事業施行場所・期間 安城市堀内町安下１－１ 着手予定 平成○○年 ○月 ○日 ○月 ○日 完了予定 平成○○年 規則 様式第１（第４条関係） 調 安城市補助金等の予算執行に関する 部長 額 定 算 規 予 業施行理由・効果 効 果：良 好 な 生 活 環 境 づ く り と 緑 溢れる街並みづくり 拠 公道 （平面図） 理 由：公 道 境 界 か ら ３ ｍ 以 内 の 宅 地に樹木を植栽したいため 根 を行うため、 次長 収入 支出 安城市補助金 街並み緑化費 ○ ○ ,○ ○ ○ ○ ○ ,○ ○ ○ 円 円 申請人負担金 記入しない ○ ○ ,○ ○ ○ 円 計 計 ○ ○ ,○ ○ ○ ○ ○ ,○ ○ ○ 円 円 課長 補佐 係長 担当 補 助 金 等 交 付 申 請 書 平成 安 城 市 所 在 地 団 体 名 連 絡 先 円 街並み緑化事業 補助金等の交付を受けたいので申請します。 年 月 日 年 月 日 を行うため、 事 業 計 画 概 要 事業施行場所・期間 着手予定 完了予定 予 事業施行理由・効果 算 額 調 根 拠 規 定 安城市補助金等の予算執行に関する 規則 日 ㊞ 補助金等申請額 平成 月 長 代表者氏名 平成 年 様式第１（第４条関係） 部長 次長 課長 補佐 専門主査 担当 様式第１（第３条関係） 賦課徴収資料の閲覧承諾書 安城市長 住 所 氏 名 ㊞ 私が申請している下記事務の審査に必要な資料として、私及び私の家族の市 税に関する賦課徴収資料の閲覧を承諾します。 記 街並み緑化 確認日 公園緑地課 納税課 担当者 担当者 事業 確認結果
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