別記様式（第2条関係）
牧湯の里深山荘指定管理者指定申請書
年
月
日
(宛先)上越市長
所 在 地
団 体 名
代表者氏名
電話番号
牧湯の里深山荘の指定管理者の指定を受けたいので、関係書類を添えて申請しま
す。