様式第 5 号
資料閲覧及び現地確認申込書
平成
（あて先）富士市長
小長井
年
月
日
義正
住
所
商号又は名称
代表者氏名
印
富士市クリーンセンターききょう管理運転業務委託に係る制限付き一般競争入札について、資料
閲覧及び現地確認をしたいので下記のとおり申し込みます。
公告日
委託業務の名称
閲覧場所
平成 27 年
月
日
富士市クリーンセンターききょう管理運転業務委託
富士市クリーンセンターききょう（富士市五貫島 1027 番地の 2）
閲覧及び現地
平成
年
月
日（
）～平成
確認希望日時
時間
時から
時までを予定
参加代表者氏名
所属・役職
年
月
日（
連絡先
TEL：
FAX：
E-mail：
参加予定者
参加予定者数
名
【注意事項】
①
閲覧及び現地確認日は日程調整により変更していただく場合があります。
②
参加者は 5 名までとしてください。
）
日間