様式２
平成
府
中 市
年
月
日
長
住
所
会社名
代表者
現場説明会参加申込書及び誓約書
プロポーザル方式による現場説明会について、下記のとおり参加します。
また、地方自治法施行令第１６７条の４第１項の規定に該当しない者であること及び
府中市業者指名停止措置期間中でないこと並びに本書及び添付書類の記載事項は事実
と相違ないことを誓約します。
１ 対象業務 件名
府中市新庁舎建設基本・実施設計委託
２ 希
平成２７年４月２３日（木）午前・午後
望
日
時
※ 時間については、市より連絡します。
※ 応募者数により、調整することがあります。
３
出席者 会 社 名
氏
名
会 社 名
氏
４
名
担当者 会 社 名
氏
名
電話番号
F
A
X
E-mail
【連絡先】 府中市政策総務部政策課庁舎建設担当 （担当）茂木、伊橋、山崎、菊池
〒１８３−８７０３ 府中市宮西町２−２４ （東庁舎４階）
電 話
０４２−３３５−４１２９（直通）
ＦＡＸ
０４２−３６６−７７５２
E-mail
[email protected]